Дисекційний розчин для ліпосакції

Дисекційний розчин для ліпосакції, що включає фізіологічний розчин та адреналін, який відрізняється тим, що додатково містить озон, 3 потрібно застосовувати знеболюючі препарати, а вартість його відносно велика. Лідокаїн може викликати алергічні реакції. Задача, яка вирішується корисною моделлю, що заявляється, полягає в підвищенні ефективності дисекційного розчину шляхом надання йому антибактеріальної і пролонгованої знеболюючої дії при забезпеченні зменшення післяопераційних набряків, гематом і вартості розчину. Технічний результат, що досягається корисною моделлю, полягає в прискоренні відновлення пацієнта після хірургічного втручання, полегшенні протікання раннього післяопераційного періоду, зменшенні ризику виникнення алергічних та запальних ускладнень і зниженні загальної вартості лікування. Поставлена задача вирішується тим, що відомий дисекційний розчин для ліпосакції, який включає фізіологічний розчин та адреналін, згідно корисної моделі, додатково містить озон, яким його насичують безпосередньо перед початком операції шляхом барботажу озон-кисневою сумішшю, при наступному співвідношенні компонентів в розрахунку на 1000мл готового дисекційного розчину: Адреналін 0,1% 0,5мл Озон 2,0мг Фізіологічний розчин до 1000мл Відмінною особливістю запропонованого дисекційного розчину для ліпосакції є введення до його складу озону. Це надає розчину бактеріо-, фунгіта вірусостатичної дії, а також пролонгованої місцевої анестезуючої дії, поліпшує реологічні властивості крові, сприяє постачанню клітин киснем і поживними речовинами, посилює імунні процеси, послаблює запальну реакцію, розм'якшує фіброзні тканини, активує систему антиоксидантного і антирадикального захисту і при цьому не спричиняє побічних ефектів. За відомими літературними даними такий дисекційний розчин для ліпосакції невідомий. Дисекційний розчин для ліпосакції, згідно корисної моделі, готують наступним чином. Озонкисневу суміш отримують за допомогою апарату "ОЗОН УМ-80". Безпосередньо перед операцією через стерильний фізіологічний розчин барботують отриману озон-кисневу суміш до стану насичення, який досягається за 15 хвилин при концентрації озону у озон-кисневій суміші 10,0 мг/л. Концентрація озону у розчині буде складати 2,0мг/л. Потім додають 0,1% адреналін у розрахунку 0,5мл на 1л розчину. Дисекційний розчин використовують для інфільтрації жирової тканини перед виконанням ліпосакції під загальною чи регіонарною анестезією. Ні перед оперативним втручанням, ні після нього антибіотикопрофілактику не проводять. Оскільки внутрішньовенні, підшкірні і внутрішньопорожнинні введення озону досить широко використовуються при лікуванні різноманітних захворювань, немає потреби в додатковому вивченні його токсичності, стерильності і безпечності [4]. Як показали клінічні 30526 4 випробовування, проведені у 2007р. на 6 пацієнтах в клініці кафедри госпітальної хірургії №1 Національного медичного університету імені О.О. Богомольця на базі МКЛ №4 м. Києва, дисекційний розчин для ліпосакції за корисною моделлю, що заявляється, полегшував просування канюлі під час адипоаспірації, особливо в місцях з добре розвинутою підшкірною фіброзною тканиною. За інформованої згоди 4 пацієнток озонований розчин використовували тільки з одного боку, з іншого - розчин J.A. Klein. Ліпокрит аспірату в зонах, де проводили інфільтрацію озонованим розчином, був на 11% більше, ніж з контралатерального боку, а відсоток еритроцитів у інфранатанті меншим. Це вказує на здатність озонованого дисекційного розчину ефективно розм'ягчувати жирову тканину і чинити гемостатичну дію. На протязі перших 5-6 діб пацієнтки відмічали значно менші болі в зонах, де використовували запропонований дисекційний розчин, порівняно з зонами, де використовувався розчин за прописом J.A. Klein. За даними експертної оцінки, на 3-ю і 7му добу після операції набряки і гематоми були менше вираженими на боці введення запропонованого озонованого розчину. На 50-й післяопераційний день ступінь корекції целюліту з боку, де була проведена ліпосакція з використанням запропонованого дисекційного розчину, був вищим (на 2,5±0,27 бали), ніж з протилежного боку (на 1,8±0,25 бали; р=0,03). Ускладнень після операцій не зареєстровано. Вважаємо, що менші затрати фізичних зусиль на просування канюлі є наслідком розм'ягчуючої дії озону на сполучну тканину. Антинабряковий ефект запропонованого розчину можна пояснити активацією озоном антиоксидантної системи, покращенням локальної мікроциркуляції. До того ж відомо, що озон має гемостатичну дію, що сприяє зменшенню післяопераційних гематом. Таким чином, приведені клінічні дані дають змогу рекомендувати застосування дисекційного розчину для ліпосакції, який заявляється, в якості препарату, що дозволяє зменшити негативні наслідки операції (набряки, крововиливи, больовий синдром), поліпшує фізичний і морально-психологічний стан хворого в ранньому післяопераційному періоді. Це робить можливим збільшення об'єму жирової тканини, що видаляють за одне втручання, і прискорює отримання кінцевого функціонального та естетичного результату. Список літературних джерел: 1. Shiffman M.A. History of liposuction // Aesthetic surgery of the abdominal wall. - Springer.2005.- P. 160-161. 2. Illouz Y.G., Villers Y.T. Body sculpturing by lipoplasty. Churchill Livingtone, Edinburg, London, Melbourne and New York, 1989, 481p. 3. Klein J.A. Tumescent technique for local anesthesia improves safety in large-volume liposuction. Pl.Rec.Surg. - 1993.- V.92.- №6.- P.10851098. 5 4. Методики озонотерапии (Методические рекомендации) / Институт озонотерапии и медоборудования. Харьков. - 2001. - 45с. 30526 6