Спосіб лікування хронічного персистуючого гепатиту

Спосіб лікування хронічного персистуючого гепатиту, шляхом прийому традиційних лікарських препаратів та ентеросорбенту, який відрізняється тим, що в якості ентеросорбенту використовують вафлі "Горобинова гілка", що містять кріопорошок аронії. (19) (21) 98062854 (22) 02.06.1998 (24) 15.12.2000 (33) UA (46) 15.12.2000, Бюл. № 7, 2000 р. (72) Звягінцева Тетяна Дмитріевна, Дергачова Алла Владиславівна 30787 ниста. Жовчний міхур звичайної форми, в поперечнику - розширений, стінки потовщені, ущільнені. Загальний жовчний проток не розширений. Підшлункова залоза не збільшена. Нирки - форма, розміри, контур, структура в нормі. АлАТ 1,4 ммоль/год.л, АсАТ 0,9 ммоль/год.л. Загальний білірубін - 21,5 мкмоль/л, прямий білірубін 10,5 мкмоль/л, непрямий білірубін - 10,0 мкмоль/л. Перекисне окислення ліпідів (ПОЛ): дієнових кон'югатів (ДК) - 0,25 мкмоль/мл (норма 0,03± ±0,008 мкмоль/мл), трієнових кон'югатів (ТК) 0,20 мкмоль/мл (норма 0,011±0,001 мкмоль/мл), оксодієнових кон'югатів (ОДК) 0,26 мкмоль/мл (норма 0,022±0,002 мкмоль/мл), тетраєнових кон'югатів - 5,86 Д/мл (норма 0,44±0,002 Д/мл), вміст малонового діальдегіда (МДА) - 275 нмоль/мл (норма 168±24 нмоль/мл). В результаті проведеного лікування (карсил по 1 табл. З рази на день після їжі, вітаміни B6 5% 1,0, вітамін С 5% - 2,0, вафлі "Горобинова гілка" по 1 штуці З рази на день) пройшли болі в правому підребер'ї, нудота, печія, слабкість. Вміст ДК знизився до 0,030 мкмоль/мл, ТК - 0,010 мкмоль/мл, ОДК - 0,025 мкмоль/мл, тетраєнових кон'югатів 0,45 Д/мл. АлАТ - 0,64 ммоль/год.л, АсАТ 0,45 ммоль/год.л. Загальний білірубін 17,0 мкмоль/л, прямий білірубін - 1,7 мкмоль/л, непрямий білірубін - 10,0 мкмоль/л. Курс лікування склав 26 днів. Крім того, при застосуванні вафель "Горобинова гілка" побічних явищ препарат не викликав, вони зручні для прийому і доступні за ціною. Даний спосіб лікування хронічного персистуючого гепатиту дозволяє досягти клінічної ремісії у 85%, клінічної ефективності - у 96% хворих. Ускладнень і побічних явищ в процесі застосування цього способу лікування не зареєстровано. Пролікувалось 62 хворих. Крім того, скорочувались строки лікування до 26-28 днів. валого використання без толерантності до них організму. Запропонований спосіб здійснюють таким чином. Хворим на хронічний персистуючий гепатит на фоні традиційної терапії: дієта № 5, обмеження фізичного нервового навантаження, вітаміни групи В, фолієва кислота; гепатопротектори - есенціале або його аналоги (легален, карсил, сілімарін, сілібор, катерген), в залежності від соматичного стану хворого, призначають вафлі "Горобинова гілка", що містять кріопорошок аронії по 1 штуці 3 рази на день протягом 26-28 днів, незалежно від прийому їжі. Приклад 1. Хворий Б., 38 років. Діагноз: хронічний персистуючий гепатит, стадія загострення. Давність захворювання 7 років. Скарги на тупу біль в правому підребер'ї, нудоту, гіркоту в роті, слабкість, пониження працездатності. Ультразвукова картина: печінка виступає із підреберної дуги на 1 см, контур рівний, структура середньозерниста. Жовчний міхур видовженої форми, в поперечнику - розширений, стінки потовщені, ущільнені. Загальний жовчний проток не розширений. Підшлункова залоза не лоцірується. Нирки - форма, розміри, контур, структура в нормі. АлАТ 1,0 ммоль/год.л, АсАТ 0,6 ммоль/год.л. Загальний білірубін 22,2 мкмоль/л, прямий білірубін 11,2 мкмоль/л, непрямий білірубін 11,0 мкмоль/л. Перекисне окислення ліпідів (ПОЛ): дієнових кон'югатів (ДК) 0,20 мкмоль/мл (норма 0,03± ±0,008 мкмоль/мл), трієнових кон'югатів (ТК) 0,15 мкмоль/мл (норма 0,011±0,001 мкмоль/мл), оксодієнових кон'югатів (ОДК) 0,23 мкмоль/мл (норма 0,022±0,002 мкмоль/мл), тетраєнових кон'югатів 9,26 Д/мл (норма 0,44±0,002 Д/мл), вміст малонового діальдегіда (МДА) 220 нмоль/мл (норма 168±24 нмоль/мл). В результаті проведеного лікування (сілібор по 1 табл. З рази на день після їжі, вітаміни B6 5% 1,0, вітамін В12 200 мкг - 1,0, вафлі "Горобинова гілка" по 1 штуці 3 рази на день) пройшли болі в правому підребер'ї, нудота, печія, слабкість, рівень первинних й вторинних продуктів ПОЛ досягнув нормальних величин. Так, вміст ДК знизився до 0,020 мкмоль/мл, ТК - 0,008 мкмоль/мл, ОДК 0,016 мкмоль/мл, тетраєнових кон'югатів 0,32 Д/мл, АлАТ - 0,65 ммоль/год.л, АсАТ 0,3 ммоль/год.л. Загальний білірубін 18,8 мкмоль/л, прямий білірубін 1,7 мкмоль/л, непрямий білірубін 15,0 мкмоль/л. Курс лікування склав 28 днів. Приклад 2. Хворий О., 37 років. Діагноз: хронічний персистуючий гепатит, стадія загострення. Давність захворювання - 5 років. Скарги на біль в правому підребер'ї, нудоту, слабкість. Ультразвукова картина: печінка виступає із підреберної дуги на 1,5 см, контур рівний, структура середньозер Джерела інформації: 1. Подымова С.Д. Болезни печени (руководство для врачей). - М.: Медицина, 1994. – 480 с. 2. Эффективность использования новых угольных энтеросорбентов в комплексном лечении хронических гепатитов / Мельник И.И., Галицкий Я.Д., Журбенко Н.В. и др. // Тезисы докладов научнопракт. конференции: "Хроническое воспаление и заболевания органов пищеварения". Ч. 2 - X., 1991. - С. 46. 3. Фролькис А.В. Энтеросорбент полифепан в лечении заболеваний органов пищеварительной системы // Терапев. архив. - 1997. - Т. 69, № 2. С. 76-80. 4. Патент України № 7308 МПК 5 A23G3/00 "Способ приготовления начинки для кондитерских продуктов для лечебного питания". 2 30787 __________________________________________________________ ДП "Український інститут промислової власності" (Укрпатент) Україна, 01133, Київ-133, бульв. Лесі Українки, 26 (044) 295-81-42, 295-61-97 __________________________________________________________ Підписано до друку ________ 2002 р. Формат 60х84 1/8. Обсяг ______ обл.-вид. арк. Тираж 50 прим. Зам._______ ____________________________________________________________ УкрІНТЕІ, 03680, Київ-39 МСП, вул. Горького, 180. (044) 268-25-22 ___________________________________________________________ 3