Спосіб корекції дисфункції імунної системи у хворих ендометріозом

Спосіб корекції дисфункції імунної системи у хворих на ендометріоз шляхом введення в організм клітин тканини вилочкової залози, який відрізняється тим, що здійснюють імплантацію кріоконсервованої тканини фетальної вилочкової залози у верхній зовнішній квадрант сідниці. (19) (21) 98105653 (22) 27.10.1998 (24) 15.12.2000 (33) UA (46) 15.12.2000, Бюл. № 7, 2000 р. (72) Грищенко Валентин Іванович, Попов Микола Миколаєвич, Потапова Лілія Вікторівна, Щербина Микола Олександрович, Прокопюк Ольга Степанівна 31736 проведено лікувальну лапароскопію в обсязі: сальпінголізис справа, оваріолізис з обох боків. Аспірація вмісту ендометріоїдної кісти правого яєчника, термокоагуляція капсули кісти та осередків ендометріозу на очеревині хромосальпінгоскопія. У післяопераційному періоді хворій призначено даназол у дозі 400 мг на добу, 3-4 місяці і проведено імплантацію кріоконсервованої тканини фетальної вилочкової залози на 5-ту добу післяопераційного періоду. При оцінюванні результатів лікування відмічено позитивний клінічний ефект: відсутність болісного синдрому у строк спостереження, нормалізація менструальної функції, при повторній лапароскопії - відсутність ендометріоїдних осередків. Після імплантації у хворої спостерігалося підвищення Т-загальних лімфоцитів у периферичній крові: до лікування 53%, після лікування - 64%, підвищення вмісту Т-лімфоцитів - супресорів: до лікування 13%, після лікування - 18%. Нормалізувалося співвідношення Т - і В-лімфоцитів, Т-хелперів, Т-супресорів. Через 1 місяць спостерігалося зниження індексу стимуляції у РБТЛ на ендометріоїдні антигени з 3,8 до 1,6; вміст В-лімфоцитів з 22% до 18%. Нормалізувався вміст основних класів імуноглобулінів: IgG, ІgА, Ig М. Показники Т- і В - систем імунітету відповідали нормі. Імплантація кріоконсервованої тканини фетальної вилочкової залози була проведена 40 жін кам, хворим на ендометріоз III І ІY стадії. Імплантація проводилась після хірургічного видалення ендометріоїдних гетеротопій одночасно з курсом гормональної терапії (даназол, декапентил – депо). В таблиці представлені результати корекції дисфункції імунної системи у хворих на ендометріоз шляхом імплантації кріоконсервованої тканини фетальної вилочкової залози (40 осіб) і шляхом введення препаратів левамізолу (65 осіб) і тималіну (60 осіб). З таблиці видно, що після імплантації кількість Т-загальних лімфоцитів відновлюється до норми вже на 10-у добу, кількість Т-активних лімфоцитів і імуноглобулінів до кінця 1-го місяця. Нормалізація індексів співвідношення Тхелп/Тсуп, Т/В лімфоцитів, а також рівень концентрації імуноглобулінів у сироватці крові вказують на нормалізацію процесів імунорегуляції. У хворих, що отримували тималін, відновлення вмісту Т-загальних лімфоцитів відбувалось тільки до 6 місяця, а інші показники мали лише тенденцію до нормалізації. Джерела інформації. 1. Супрун Л.Я., та ін. - Ак ушерство і гинекологія. – 1985. - № 11. - С. 47-50. 2. М.Д. Ма шковский. Лекарственные средства. ч. 2. – М.: Медицина, 1985. - С. 171. Таблиця Показники імунного статусу хворих на ендометріоз до і після лікування левамізолом (1), тімаліном (2) і тканиною вилочкової залози (3) Норма Показ- здорові ники жінки (30 чол.) Т-акт; 32,4±0,87 % Т-заг, 64,6±1,8 % Т37,9±1,5 хелп. % Т-суп- 17,1±0,9 рес. % Індекс стиму1,4±0,1 ляції, РБТЛ В-лім17,3±0,7 фоцити, % IgG, /л 12,5±0,6 IgM, 1,02±0,09 г/л IgA, г/л 1,1±0,09 До лікування Після лікування 1 місяць 10 доба 1 2 3 1 2 6 місяців 3 1 2 3 43,2±2,06 42,3±1,8 42,8±2,1 44,1±2,0 41,2±1,9 39,8±1,7 33,1±1,3 40,6±1,8 37,5±1,6 31,2±1 56,8±2,2 57,5±2,0 60,1±1,9 67,1±1,7 60,1±2,1 61,2±1,8 64,9±1,7 61,4±2,0 61,9±1,9 64,8±1 43,6±2,9 43,9±2,1 42,7±2,4 43,9±2,2 43,4±2,1 42,1±1,9 38,8±1,9 41,9±1,8 39,8±1,6 37,7±1 13,6±1,1 14,1±1,0 14,3±4,1 14,8±1,1 14,8±1,2 14,9±1,1 16,6±1,2 15,0±1,0 16,2±1,0 17,3±0 3,6±0,2 3,4±0,2 3,1±0,2 2,3±0,2 2,8±0,2 2,2±0,1 1,6±0,1 2,2±0,1 1,8±0,1 1,5±0 22,5±1,4 22,2±1,2 21,2±1,1 22,1±1,1 21,8±1,2 21,0±1,0 18,1±0,7 21,6±0,9 20,9±1,0 16,9±0 14,9±1,1 13,8±0,7 13,9±0,6 13,8±0,6 13,9±0,7 13,8±0,7 12,6±0,7 13,9±0,7 13,4±0,6 12,1±0 1,83±0,3 1,3±0,1 1,3±0,1 1,9±0,3 1,5±0,09 1,4±0,1 1,4±0,1 1,4±0,1 1,3±0,1 1,03±0,1 1,3±0,1 1,5±0,1 1,4±0,09 1,4±0,1 2 1,2±0,1 1,4±0,1 1,2±0,1 1,02±0 1,3±0,1 1,2±0,1 31736 __________________________________________________________ ДП "Український інститут промислової власності" (Укрпатент) Україна, 01133, Київ-133, бульв. Лесі Українки, 26 (044) 295-81-42, 295-61-97 __________________________________________________________ Підписано до друку ________ 2002 р. Формат 60х84 1/8. Обсяг ______ обл.-вид. арк. Тираж 50 прим. Зам._______ ____________________________________________________________ УкрІНТЕІ, 03680, Київ-39 МСП, вул. Горького, 180. (044) 268-25-22 ___________________________________________________________ 3