Спосіб лікування компресійних нейропатій черепно-мозкових нервів у хворих після реконструктивних операцій на прецеребральних артеріях

Спосіб лікування компресійних нейропатій черепно-мозкових нервів у хворих після реконструктивних операцій на прецеребральних артеріях шляхом проведення лікування, починаючи з 1 доби після реконструктивної операції, та призначення лікарського засобу, який відрізняється тим, що як лікарський засіб призначають Траумель С парентерально у добовій одноразовій дозі 2,2 мл через добу протягом 2 тижнів. (19) (21) 20040503309 (22) 05.05.2004 (24) 15.12.2004 (46) 15.12.2004, Бюл. № 12, 2004 р. (72) Никоненко Олександр Семенович, Кравченко Олена Олександрівна, Губка Олександр Вікторович, Губка Віктор Олександрович (73) Никоненко Олександр Семенович, Кравченко Олена Олександрівна, Губка Олександр Вікторович, Губка Віктор Олександрович 3 3978 4 компресійних нейропатій черепно-мозкових нервів ливість проводити монотерапію, одночасно вплиу хворих після реконструктивних операцій на превати на всі ланки патологічного процесу, дія прецеребральних артеріях, що полягає в наступному: парату близька до фізіологічної, препарат не має 1. Починають лікування з 1 доби після реконпротипоказань, вікових обмежень та практично не структивної операції на прецеребральних армає побічних дій, тому може використовуватися теріях. тривало. Траумель С справляє знеболювальну та 2. Хворим призначають комплексну медикаранозагоювальну дію, підтримує та поліпшує ментозну терапію, що включає протинабрякові, клітинне дихання та окислювально-відновлювальні антихолінестеразні, нейропротекторні, вазоактивпроцеси, припиняє кровотечі, гальмує запалення, ні, знеболювальні та вітамінні засоби. (Ласков В.Б. нормалізує тонус кровоносних судин, їх проникКонсервативное лечение травм нервов // Журнал ливість, ліквідує венозний застій, і таким чином невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. покращує церебральну гемодинаміку, прискорює -1990. -Т.90, №4. -С.38-43.) відновлення процесів ауторегуляції мозкового Спільні суттєві ознаки прототипу та корисної кровотоку, ліквідує набряк та болісні відчуття в моделі, що збігаються є такі: ділянці післяопераційної рани, чим зменшує ком1. Проведення лікування з 1 доби після реконпресію та ішемію черепно-мозкових нервів. структивної операції. Здатність препарату справляти виражений 2. Призначення лікарського засобу. імуномодулюючий ефект сприяє профілактиці Але при лікуванні компресійних нейропатій чепісляопераційних інфекційних ускладнень і, таким репно-мозкових нервів у хворих після реконструкчином, не потребує призначення антибіотиків. тивних операцій на прецеребральних артеріях Траумель С справляє і загальну дію на організм, комплексна медикаментозна терапія потребує що виявляється в поліпшенні загального стану значних фінансових витрат, ретельного підбору хворих, нормалізації сну, апетиту, зникненні астелікарських засобів у складі призначаємого комплено-депресивного синдрому, який часто виникає у ксу із урахуванням їхньої взаємодії, індивідуальної випадках розвитку компресійних нейропатій чечутливості (особливо це стосується вітамінних репно-мозкових нервів у хворих після реконструкзасобів), а також протипоказань. Крім того, притивних операцій на прецеребральних артеріях, значення великої кількості лікарських засобів після особливо жіночої статі. Тобто, Траумель С є операції не сприяє прискоренню поліпшення загауніверсальним засобом для оптимізації лікування льного стану хворих, справляючи негативну дію на різних ускладнень хірургічного лікування уражень їхній емоційний стан, бо підриває віру у лікувальпрецеребральних аретрій, і не обмежується тільки ний ефект операції, після якої пацієнти мали надію лікувальним ефектом по відношенню до зменшити кількість використовуємих ліків. Слід післяопераційних компресійних нейропатій черептакож відзначити, що багато які із складових прино-мозкових нервів. Крім того, Траумель С може значаємого комплексу лікарських засобів для лікубути застосований внутрішньом'язово, вання компресійних нейропатій черепно-мозкових внутрішньовенне, внутрішньошкірно, підшкірно, що нервів у хворих після реконструктивних операцій дозволяє використовувати індивідуальний підхід в на прецеребральних артеріях потребують багатолікуванні компресійних нейропатій черепноразового використання протягом доби, мають лимозкових нервів у хворих після реконструктивних ше тимчасовий ефект, не здатні забезпечити знаоперацій на прецеребральних артеріях, вибираючне та стійке відновлення функції черепночи найбільш оптимальний спосіб застосування. мозкових нервів. Застосування лікарського засобу Траумель С дає В основу корисної моделі поставлено задачу можливість не удаватись в лікуванні компресійних удосконалення способу лікування компресійних нейропатій черепно-мозкових нервів у хворих нейропатій черепно-мозкових нервів у хворих піспісля реконструктивних операцій на прецеребля реконструктивних операцій на прецеребральральних артеріях до комплексної медикаментозної них артеріях шляхом призначення іншого лікарсьтерапії, в основі якої лежить поліпрагмазія. Таким кого засобу, що забезпечить підвищення чином використання Траумель С підвищує компефективності лікування та поліпшить якість хірурлайєнтність пацієнтів. гічної корекції уражень прецеребральних артерій. Спосіб здійснюється таким чином: Поставлена задача вирішується тим, що в 1. Хворим призначають Траумель С парентеспособі лікування компресійних нейропатій черепрально у добовій одноразовій дозі 2,2мл. но-мозкових нервів у хворих після реконструктив2. Проводять лікування через добу протягом 2 них операцій на прецеребральних артеріях, що тижнів. полягає в проведенні лікування, починаючи з 1 3. Починають проведення лікування з 1 доби доби після реконструктивної операції, та признапісля реконструктивної операції. ченні лікарського засобу НОВИМ є те, що викориПриклад стовують Траумель С парентерально у добовій Хвора К., 46 років, поступила у відділення суодноразовій дозі 2,2мл через добу протягом 2 динної хірургії Запорізької обласної клінічної лікатижнів. рні із скаргами на стягуючий головний біль у потиПричинно-наслідковий зв'язок між сукупністю личних та лобних ділянках, слабкість в лівих ознак, що заявляються, та технічним результатом кінцівках, запаморочення з короткочасним поруполягає в наступному: використання Траумель С шенням рівноваги. Вважає себе хворою біля 5 для лікування компресійних нейропатій черепнороків, коли з'явився головний біль, лікувалась вамозкових нервів у хворих після реконструктивних зоактивними та знеболюючими засобами без операцій на прецеребральних артеріях дає можзначного ефекту. 05.12.2002 року у хворої розви 5 3978 6 нувся ішемічний інсульт в вертебробазилярній них артерій, гіпоплазія та патологічна звивистість системі. Хворій призначались засоби нейропролівої хребетної артерії. Дисциркуляторна енцефатекторної та мембранопротекторної дії, лопатія III стадії. Ішемічний інсульт в стволі головантіагрегантної дії, ді уретики, вазоактивні засоби. ного мозку, в вертебробазилярній системі Медикаментозне лікування бажаного результату (05.12.2002.), альтернуючий синдром Вебера, не дало. Об'єктивно: стан хворої задовільний, дилівосторонній геміпарез з помірним обмеженням хання везикулярне, хрипи відсутні, частота ди ханфункції лівих кінцівок. Хворій виконана операція ня - 18 за хвилину, діяльність серця правильна, резекція патологічної звивистості лівої внутрішньої тони ясні, артеріальний тиск - 130/80мм.рт.ст., сонної артерії (патологічна "S''-образна звивистість пульс - 76 ударів за хвилину. Шумової симптомарезецирована до 1,5см). Після операції на першу тики над брахіоцефальними артеріями не виявледобу у хворої розвинулась лівостороння комно. Живіт при пальпації безболісний, нижній край пресійна нейропатія лицевого та під'язикового печінки - по краю реберної дуги, набряки відсутні, нервів, що виявилося скаргами на лицеву аситазові функції контролює. метрію та ускладнення вимовлення слів, а також У неврологічному статусі - очні щілини D