Спосіб лікування шизофренії

Спосіб лікування шизофренії шляхом дії на скроневі ділянки хворого електромагнітним полем, який відрізняється тим, що дію здійснюють надвисокочастотними електромагнітними коливаннями з довжиною хвилі 12 см, потужністю хвилі 57 Вт, по 4-6 хвилин з кожної сторони щоденно протягом 8-10 днів. (19) (21) 2000042211 (22) 18.04.2000 (24) 16.07.2001 (33) UA (46) 16.07.2001, Бюл. № 6, 2001 р. (72) Гончаров Вадим Євгенійович (73) Харківська медична академія післядипломної освіти, UA 40096 тоды диагностики и лечения психических заболеваний. - Минск, 1989. - С. 134-135], відповідно до якого проводять загальне або вибіркове латеральне опромінення головного мозку, за допомогою апаратів УВЧ-4, УВЧ-300, Екран-І, з частотою 40, 68 МГц при потужності 40-80 Вт. Ультрависокочастотна терапія ефективна при лікуванні галюцінаторних, галюцінаторно-маячних, депресивних, катотонічних та апатіко-абулічних синдромах у рамках різних форм шизофренії, дозволяє знизити середню дозу нейролептичних засобів. Причинами, які перешкоджають досягненню необхідного технічного результату, є те, що весь механізм дії ультрависокочастотного поля зводиться до впливу його електричної складової при практично повній відсутності магнітної. До цього ж для досягнення клінічного ефекту запропоновано впливати на голову високими потужностями електромагнітного поля, що перевищують допустимі у фізіотерапії. В основу винаходу поставлена задача удосконалення способу лікування шизофренії шляхом зміни частоти і потужності діючого електромагнітного випромінювання, що забезпечує виникнення резонансу та призводить до більш високого прогрівання мозкових тканин і більш тривалого збереження гіпертермії опромінених тканин мозку, завдяки близькості частоти діючого електромагнітного коливання до власної частоти коливань клітин мозку, що підвищує е фективність лікування, спрощує методику проведення процедури. Поставлена задача вирішується тим, що в способі лікування шизофренії шляхом дії на скроневі ділянки хворого електромагнітним полем, згідно з винаходом, дію здійснюють надвисокочастотними електромагнітними коливаннями з довжиною хвилі 12 см., потужністю випромінювання 57 Вт, по 4-6 хвилин з кожної сторони, щоденно протягом 8-10 днів. Використання для дії на мозок хворого шизофренією надвисокочастотних електромагнітних коливань з довжиною хвилі 12 см, потужністю 5-7 Вт, близьких за частотою до власної частоти коливань клітин головного мозку, викликає резонанс в клітинах мозку, що призводить до вираженого підвищення температури опромінюваних тканин, що утримується більш довгий час. Це підвищує ефективність лікування. Клінічними дослідженнями установлено, що найбільш оптимальним є використання потужності випромінювання 5-7 Вт, що відповідає середньо тепловій дозі гіпертермії за вимогами фізіотерапевтичних посібників і викликає у пацієнта відчуття легкого тепла в ділянці, що опромінюється. Доцільно електромагнітну дію здійснювати з кожної сторони протягом 4-6 хвилин. Зважаючи, що клінічний ефект виявляється стабільно к 7-8 процедурі, доцільно курс лікування скласти з 8-10 процедур і проводити їх щоденно. Ме ханізм дії надвисокочастотних електромагнітних коливань полягає в тому, що в зоні опромінення мікрохвилями здійснюється розширення судин, прискорення кровообігу, особливо капілярного, прискорення розсмоктування продуктів розпаду, підвищення інтенсивності обміну речовин. Сантиметрові хвилі в терапевтичних дозах активізують тканинне дихання, підвищують функції мітохонд рій, стимулюють ферментативну активність ферментів амінокислот, які гідролізують, декарбоксилюють і дезамінують. Результати дослідження впливу сантиметрових хвиль на скроневі ділянки, одержані в неврологічних клініках, говорять о відновленні центральних гомеостатичних механізмів, регулюючи х вегетативно-судинні, нейро-єндокринно-обмінні функції і сон. Свідоцтвом цьому є відновлення функцій адренергічних, холінергічних, серотонінергічних систем, системи гіпоталамус-гіпофіз-кора надниркових залоз і системи гепарину, які відображають стан різних видів гомеостазу в організмі. Враховуючи той факт, що при шизофренії часто мають місце різні порушення обміну речовин, можливість їхньої корекції за допомогою терапії сантиметровими хвилями є вельми необхідною. Запропонований спосіб здійснюють таким чином. Для проведення надвисокочастотного електромагнітного впливу сантиметрового діапазону використовують апарат ЛУЧ-3 СМВ 20-3, виробництва Львівського заводу радіо-електронної медичної апаратури, призначений для лікування електромагнітним полем 12-сантиметрового діапазону хвиль, частотою коливань 2450 МГц. Для проведення процедур використовують випромінювач діаметром 35 мм, який входить в комплект апарату. Хворого садять на стілець і прикладають випромінювач до однієї, а потім до другої скроні, та діють на протязі 4-6 хвилин з кожного боку. При цьому довжина хвилі електромагнітного поля дорівнює 12 см, потужність 5-7 Вт. Курс лікування складається з 8-10 процедур, які проводяться щоденно. Приклад 1. Хворий О., 23 роки, аспірант. Госпіталізований вперше 16.06.1999 p. після серії суїцидальних спроб. Зі слів хворого відомо, що близько 4 років відзначаються маячні ідеї відношення, переслідування, впливу. Під впливом "голосів" загрозливого змісту, двічі намагався повіситися, потім отруїтися, викинутися з вікна, розкрити собі вени. Установлено діагноз: Шизофренія, параноїдна форма, маніфест. Галюцінаторно-параноїдний синдром. В клініці починалась інсулінокоматозна терапія, але була припинена у зв'язку з поганою переносністю і виниклими ускладненнями: з'я вилась екстрасістолія, коливання рівню цукру у крові, збільшення кількості лейкоцитів у 2 рази. Було проведено курс надвисокочастотної терапії: 10 сеансів по 5 хвилин на кожну скроневу ділянку, потужністю 7 Вт, щоденно. Процедури переніс добре. Стан покращився, зникли маячні ідеї, "голоси". Нормалізувався настрій, самопочуття. Багато читав, будував реальні плани на наступне. Критично оцінював перенесену хворобу. Був виписаний 6.08.1999р. у задовільному стані. Повернувся до навчання. Приклад 2. Хворий Т., 53 роки, машиніст сцени у театрі. Психічно хворий на протязі 30 років. Багаторазово лікувався з афективно-маячними порушеннями, галюцінаторними переживаннями. Раніше мав інвалідність за психічним захворюван 2 40096 ням, але приховав це при вступі на роботу. Госпіталізований 9.03.1999 р. у зв'язку з погіршенням психічного стану і здійсненням цілого ряду протиправних дій. При надходженні: Багатомовний. Розгальмований. Гіперсексуальний. Мислення не цілеспрямоване, паралогічне, із зісковзуваннями. Активно висловлював маячні ідеї. Критика до свого стану була відсутня. Діагноз: Шизофренія, приступоподібно-прогредієнтна, маніоформно-маячний приступ. У процесі лікування нейролептики переносив погано, відмічалися грубі екстрапірамідні порушення, резистентність психопатологічної симптоматики до проведеної терапії. Був проведений курс надвисокочастотної терапії: 8 процедур, щоденно, по 4 хвилини на кожну скроневу ділянку, потужністю 7 Вт. Після чого, переносність нейролептиків значно покращилась, зникли екстрапірамідні порушення, став спокійним, малопомітним у відділенні, почав поводити себе упорядковано. Виписаний 4.06.1999 р. у задовільному стані. Повернувся до роботи. Приклад 3. Хворий Г., 29 років, інвалід II групи за психічним захворюванням. Психічно хворий з 18 років Багаторазово лікувався у психлікарні з афективно-параноїдною симптоматикою. Виразна дефіцитарна симптоматика психопатоподібного типу. Ремісії низької якості, недовгочасні. Останні роки практично безперервно знаходився у психлікарні. Госпіталізований 20.04.1999 р. у зв'язку з безсонням, збудженням, агресією до рідних. При надходженні: Багатомовний, мова у вигляді монологу. Грубо виражені структурно-логічні порушення мислення: резонерство, паралогічність, зісковзування. Настрій хворобливо підвищений. Амбітендентний. Розгальмований. Придуркуватий. Критика відсутня. Діагноз: Шизофренія, безперервно текуча, параноїдна, із змінами особистості психопатоподібного типу. У відділенні, незважаючи на прийом високих доз нейролептиків: азалентину, аміназину, модітен-депо, добитися помітної редукції психопатологічної симптоматики не вдалося. Після проведення надвисокочастотної терапії 10 процедур по 6 хвилин на скроневі ділянки, потужністю 5 Вт, щоденно. Психічний стан покращився, вирівнявся настрій, налагодився сон. Був виписаний із відділення в задовільному стані. Катамнез: незважаючи на відсутність підтримуючої терапії після виписки, стан хворого був задовільним. Він адаптувався, взяв на себе частину обов'язків по дому. Вів себе спокійно, упорядковано, відношення у родині налагодились. Погіршення наступило через 7 місяців після виписки, в зв'язку з вживанням алкоголю. Таким чином, запропонований спосіб дозволяє ефективно впливати на редукцію психопатологічної симптоматики при шизофренії, покращує переносність нейролептиків та знижує резистентність до нейролептичної терапії, підвищує ефективність лікування. __________________________________________________________ ДП "Український інститут промислової власності" (Укрпатент) Україна, 01133, Київ-133, бульв. Лесі Українки, 26 (044) 295-81-42, 295-61-97 __________________________________________________________ Підписано до друку ________ 2001 р. Формат 60х84 1/8. Обсяг ______ обл.-вид. арк. Тираж 50 прим. Зам._______ ____________________________________________________________ УкрІНТЕІ, 03680, Київ-39 МСП, вул. Горького, 180. (044) 268-25-22 ___________________________________________________________ 3