Спосіб експрес-діагностики стану місцевого гомеостазу

Спосіб експрес-діагностики стану місцевого гомеостазу шля хом аналізу субфракційного складу біологічної рідини, який відрізняється тим, що досліджують якісний зразок змивної рідини порожнини пролигу та ротової порожнини - ротопролигний змив, який забирають після трикратного 1,5-2,0-хвилинного полоскання їх дистильованою водою, 30-40-секундного полоскання 0,9%-ним фізіологічним розчином кімнатної температури, центрифугують при 3000 об/хв протягом 10 хви 43018 чають наявність алергоподібних, 1:3:6 - інтоксикаційноподібних, 1:8:2 - дегенеративно-дистрофічних патологічних станів за їх початковими, помірними та вираженими стадіями та за одержаними таким чином графіками в багатовимірному просторі і класифікаційними таблицями судять про аналогічність усереднених внутрішньогрупових ЛК-спектрів ротопролигних змивів до спектральних функцій осіб контрольної групи, а за ЛК-гістограмами - про відхилення в місцевому гомеостазі. Технічним результатом, котрий досягається внаслідок використання запропонованого способу, є розширення арсеналу діагностичних методів, якісне поліпшення передклінічної діагностики різноманітних патологій на індивідуальному та популяційному рівнях, підвищення точності встановлення попереднього та інших видів діагнозу, можливість прогнозування перебігу хвороби та терапевтичної ефективності профілактичних заходів, значне зменшення матеріальних і нематеріальних витрат. Технічний результат досягається тим, що при умові отримання якісного зразка біологічного матеріалу з порожнини пролигу і ротової порожнини ротопролигного змиву, мають нативний біологічний субстрат, який є повністю придатний до здійснення всіх попередніх підготовчих процедур та проведення його вимірювання за допомогою методу лазерної кореляційної спектроскопії. Обгрунтування причинно-наслідкового зв'язку між ознаками, що відрізняються, та технічним результатом. Швидке та значне розведення полігетерогенного нативного зразка ротопролигного змиву 0,9%вим фізіологічним розчином дозволяє дещо подолати проблему надзвичайно високої протеолітичної активності слини та руйнування нестійких до ензиматичного впливу його вельми нестійких біологічних інгредієнтів. Центрифугування, в кінцевому випадку, призводить до випадання в осад найбільш високомолекулярних та надзвичайно високоактивних складових ротопролигного змиву та створює оптимальні передумови для проведення вимірювання за допомогою метода лазерної кореляційної спектроскопії. Новизна запропонованого технічного рішення полягає у використанні методу лазерної кореляційної спектроскопії ротопролигних змивів при обстеженні працівників потенційно шкідливих промислових це хів хімічного виробництва із новою сукупністю ознак, що суттєво відрізняється від аналогів і прототипу. Спосіб здійснюється таким чином. Натше проводять ранкову гігієнічну обробку порожнини пролигу і ротової порожнини, після трикратного загального 1,5-2,0-хвилинного полоскання їх дистильованою водою, 30-40-секундного полоскання 0,9%-вим фізіологічним розчином кімнатної температури, забирають індивідуальний нативний зразок ротопролигного змиву, центрифугують його при 3000 об/хв протягом 10 хвилин, заморожують при рекомендованій температурі 18...-12°С, після розморожування вдруге центрифугують при 5000 об/хв протягом 15 хвилин та вимірюють методом лазерної кореляційної спектроскопії, для чого 0,4-0,5 мл біологічного зразка за бирають дозатором із змінною насадкою одноразового використання, вміщують до кювети спектрометра кореляційного лазерного та реєструють спектральну функцію, час накопичення якої у даній розробці складає 5-6 хвилин на один зразок, і його може бути змінено в залежності від фізикотехнічних параметрів, що цікавлять дослідника. Після вимірювання зразка ротопролигного змиву вміст кювети знепорожнюється за допомогою перистальтичного або вакуумного насосу і збирається у колбу із дезінфектантом, кювету тричі промивають дистильованою водою, після чого приступають до вимірювання наступного біологічного зразка. Надалі, співставляючи різноманітні усереднені гістограми даної інформаційної групи із усередненою гістограмою контрольної групи, спеціальна програма персональної електроннообчислювальної машини (ПЕОМ) надає характеристику референтної та (або) репортерської групи на основі n-ої кількості варіантів. За допомогою методу лазерної кореляційної спектроскопії нативного полігетерогенного біологічного матеріалу - ротопролигних змивів, визначається усереднена внутрішньогрупова (індивідуальні варіанти, що об'єднані за допомогою однотипних ознак) або власне індивідуальна функція процесу гетеродинного індуковано-опорного світлорозсіювання та світлорозподілення складових інгредієнтів ротопролигного змиву в діапазоні їх гідродинамічних радіусів від 1 до 10000 нм, яка за допомогою математично-статистичних програм "Багатовимірний семіотичний класифікатор" або "Багатовимірний нозологічний класифікатор", множинної принтерної техніки та ПЕОМ подається у вигляді гістограми із Rhå=32, вічно зберігається у вигляді файлів величезних масивів і бази даних на гнучких магнітних дисках та роздруковується з метою створення офіційних картотек. Суть винаходу пояснюється висновком із його практичного застосування. Первинне обстеження проведено навесні в різноманітних група х (контрольна, референтні і репортерські) працівників виробнично-сортувальноперегрузочних цехів Одеського припортового заводу (n å=319 чоловік). На підставі даних лазерної кореляційної спектроскопії зразків ротопролигних змивів було переконливо доведено, що число "нормологічних" ЛКспектрів зовсім не залежить від статі, біологічного віку, виробничного цеху і стажу роботи тощо, та становить близько 36-40%; у працівників виробничних цехів превалюють початкові та помірно виражені алергоподібні варіанти ЛК-гістограм (50%), у робітників сортувально-перегрузочних цехів переважають початкові та помірно виражені інтоксикаційні варіанти ЛК-гістограм (28 %). Повторне (в сезонній динаміці) дослідження зразків ротопролигних змивів проведене восени і виявило інформаційну картину валеологічного статусу, що значно відрізняється від зафіксованої при проведенні попереднього обстеження. Так, у робітників виробничних цехів середньогрупова частка початкових та помірно виражених алергоподібних варіантів ЛК-гістограм становила 15 %, в групі працівників сортувально-перегрузочних цехів доля початкових та помірно виражених інтоксикаційних варіантів ЛК-гістограм була на дещо мен 2 43018 шому рівні (10%), а число "нормологічних" варіантів валеологічного статусу знизилось до 30%. Беручи до уваги той факт, що ступінь порушень у валеологічному статусі не перевищує початкового рівня та стадій їх помірної вираженості, виявлена ситуація може бути вчасно скоригована нескладними профілактично-лікувальними заходами. Загалом, восени відбувся перерозподіл зареєстрованих навесні ЛК-гістограм із алерго-, інтоксикаційно- та аутоімуноподібних на зафіксовані восени початкові та помірно виражені дегенеративно-дистрофічні їх варіанти, що свідчить про відсутність негативного впливу промислових факторів хімічного виробництва на антиалергійну та дезінтоксикаційну системи. Таким чином, запропонований спосіб, у порівнянні з прототипом, завдяки можливості представлення усередненої гістограми із зазначенням внеску усі х часточок біологічного матеріалу - ротопролигних змивів, що приймають безпосередню участь у процесах світлорозподілення і світлорозсіяння, дозволяє на етапі, що передує поглибленому щорічному медичному огляду, здійснити прогнозування клінічного перебігу хвороби, адекватної оцінки терапевтичної ефективності, проводити динамічне спостереження як за змінами показників валеологічного статусу, так і за клінічною дієвістю лікувально-профілактичних заходів, а також суттє во знизити загальну тривалість самого процесу виконання аналізу (до 12 завершених досліджень на годину, записаних в ПЕОМ і збережених у вигляді файлів на гнучких магнітних дисках), значно скоротити витрати робочого часу та лабораторного обладнання і реактивів та, в кінцевому випадку, підвищити якість переднозологічної діагностики та її загальну клініко-статистичну достовірність. Джерела інформації 1. Сравнительный анализ семиотических сдвигов, установленных методом лазерной корреляционной спектроскопии плазмы крови случайных выборок обследованных из зон Чернобыльской аварии, Уральского радиационного следа и сотрудников СПИЯФ РАН/ Терновой К.С., Селезнёва Т.Н., Аклеев А.В.; Пашков И.А., Носкин Л.А., Клопов Н.В., Носкин В.А., Стародуб Н.Ф.// Український біохімічний журнал. -1998.-т. 70.-№ 3.С. 81-85. 2. Аклеев А.В., Пашков И.А., Лебедев А.В. Дифференциальные возможности метода лазерной корреляционной спектроскопии при диагностике различных патологических процессов, встречающи хся среди населения Уральского радиационного следа// Радиобиология. Радиоэкология. - 1995. т. 35. - № 6. - С. 829-835. __________________________________________________________ ДП "Український інститут промислової власності" (Укрпатент) Україна, 01133, Київ-133, бульв. Лесі Українки, 26 (044) 295-81-42, 295-61-97 __________________________________________________________ Підписано до друку ________ 2002 р. Формат 60х84 1/8. Обсяг ______ обл.-вид. арк. Тираж 50 прим. Зам._______ __________________________________________________________ УкрІНТЕІ, 03680, Київ-39 МСП, вул. Горького, 180. (044) 268-25-22 __________________________________________________________ 3