Спосіб диференціальної діагностики між злоякісними пухлинами головного мозку та локальними процесами запального генезу з використанням модифікованої методики визначення швидкості зсідання еритроцитів

Спосіб диференціальної діагностики між злоякісними пухлинами головного мозку та локальними процесами запального генезу з використанням модифікованої методики визначення швидкості зсідання еритроцитів, що включає визначення швидкості зсідання еритроцитів (ШЗЕ), який відрі 3 даний метод не дозволяє проводити більш точну диференціальну діагностику між запальними процесами в тканинах, в яких наявна чи відсутня злоякісна пухлина. В основу корисної моделі поставлена задача удосконалити класичний спосіб визначення швидкості зсідання еритроцитів (сигма-ШЗЕ) у капілярах, розміщених у штативі Панченкова, з метою визначити якісно відмінні характеристики мембран клітин крові, що беруть участь у запальних процесах в тканинах головного мозку при наявності чи відсутності в них пухлинного росту. Поставлена задача вирішується тим, що на протязі 90 хвилин з моменту забору крові хворого у капіляри та постановки їх у штатив Панченкова через кожні 5 хвилин визначають показники ШЗЕ при температурі +37°С та штучно уніфікованому гематокриті 35%. Порівнюють показники ШЗЕ між чотирма пробами: 1 проба - кров практично здорової людини (контрольна проба), коли в кров перед дослідженнями нічого не добавляють, 2 проба кров практично здорової людини, коли в кров перед дослідженнями добавляють фармакопейний 0,25% розчин верапаміл гідрохлориду у співвідношенні 1:20 до об'єму крові, 3 проба - кров хворої людини, котру обстежують, і у якої підозрюють наявність пухлинного процесу у головному мозку (контрольна проба), коли в кров перед дослідженнями нічого не добавляють, 4 проба - кров хворої людини, котру обстежують, коли в кров перед дослідженнями в умовах in vitro добавляють фармакопейний 0,25% розчин верапаміл гідрохлориду у співвідношенні 1:20 до об'єму крові. При цьому отримані показники наносять на графік, що відрізняється від графіка ШЗЕ тим, що у ньому наступний показник являється арифметичною сумою усіх попередніх показників. На Фіг.1 показана седименограми різних проб крові: 1 - кров здорової людини (контроль); 2 - кров хворого із пухлиною головного мозку; 3 - кров хворого із запальним процесом головного мозку. На Фіг.2 показана седименограми різних проб крові: 1 - кров здорової людини (контроль); 2 - кров хворого із пухлиною головного мозку; 3 - кров хворого із запальним процесом головного мозку. Спосіб, що заявляється, здійснюється наступним чином. У термостаті при температурі +37°С у штативі Панченкова розміщують чотири капіляри: 1 капіляр містить кров практично здорової людини; 2 капіляр містить ту ж саму кров, але з добавленням фармакопейного 0,25% розчин верапаміл гідрохлориду у співвідношенні 1:20 до об'єму крові, 3 капіляр містить кров хворої людини, яку обстежують, і у якої підозрюють наявність пухлинного процесу у головному мозку (контрольна проба), коли в 43471 4 кров перед дослідженнями нічого не добавляють, 4 капіляр містить ту ж саму кров, але у котру перед дослідженнями в умовах in vitro добавляють фармакопейний 0,25% розчин верапаміл гідрохлориду у співвідношенні 1:20 до об'єму крові. Кров штучно доводиться до показників гематокриту 35 % шляхом додавання чи відбору певного об'єму плазми цього ж хворого. Далі на протязі 90 хвилин через кожні 5 хвилин визначають показники ШЗЕ у цих капілярах. Отримані данні наносять на графіки у вигляді кривої (див.Фіг.1 та Фіг.2), при цьому наступний показник кривої є сумою попередніх показників ШЗЕ. Якщо у хворого є пухлина головного мозку, то показники третьої та четвертої кривої майже не відрізняються одна від іншої. Якщо у хворого локальний запальний процес у головному мозку, то крива 3 буде знижуватись до показників, що отримані при дослідженнях ШЗЕ крові практично здорової людини без або із додаванням верапаміл гідрохлориду. В порівнянні із прототипом, запропонований спосіб має ряд переваг: - виявлення біофізичних особливостей мембран еритроцитів у пацієнтів із злоякісними пухлинами головного мозку, коли при додаванні у кров фармакологічного препарату 0,25% розчину верапаміл гідрохлориду показники ШЗЕ не зменшуються до нормального рівня; - більша чутливість виявлення запального процесу при пухлинах, що локалізуються у забар'єрному органі - головному мозку за рахунок підтримання постійної температури +37°С у капілярах Панченкова та уніфікації гематокриту крові хворого до 35%; - збільшення інформативності досліджень за рахунок збору даних кожні 5 хвилин протягом 90, замість 60 хвилин. Джерела інформації: 1. А.Н.Кухаренко, А.П.Пелещук. Сигма-СОЭ как скрининг-тест исследования больных внутренними заболеваниями. Журнал: Врачебное дело, 1986, №7, с.62-63. 2. Г.А.Белицкая, И.А.Палиенко. Сравнительная оценка методов СОЭ и сигма-СОЭ в распознавании острой пневмонии и хронического бронхита. Журнал: Врачебное дело, 1986, №8, с.49-50. 3. И.Ф.Алексеенко, Д.К.Кудаяров, Л.И.Ананьева. Патофизиологические механизмы СОЭ. Журнал: Здравоохранение Киргизии, 1987, №5, с. 19-22. 4. Р.П.Савченко. Изучение реактивности организма по модифицированной фракционной скорости оседания эритроцитов у больных с заболеваниями почек. Журнал: Лабораторное дело, 1988, №1, с. 19-21.. 5. Е.С.Атрощенко. Скорость оседания эритроцитов. Журнал: Медицинская сестра, 1980, №8, с.32. 5 Комп’ютерна верстка Л. Купенко 43471 6 Підписне Тираж 28 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601