Спосіб усунення локальної рецесії ясен

Спосіб усунення локальної рецесії ясен, який полягає у переміщенні двох зустрічних слизових 3 сії ясен, укладають у створене ложе, піднімаючи новостворений ясенний край до рівня анатомічних шийок зубів, фіксуючи швами у кожному міжзубному проміжку. Запропонований спосіб усунення локальної рецесії ясен виконується наступним чином: першим етапом операції є зняття твердих та м'яких зубних відкладень із зубів в ділянці рецесії ясен та обробка твердих тканин зубів розчином цитрату натрію для забезпечення кращої адаптації слизового лоскута. Тоді в ділянці рецесії ясен, дещо вище перехідної складки, формується мостоподібний слизово-окісний клапоть на двох ніжках, від якого відсепаровується слизова оболонка. Під кутом 30-35° до створеного мостоподібного клаптя з двох сторін в напрямку до ділянки рецесії ясен робимо розріз та відсепаровуємо слизову оболонку, створивши ложе для мостоподібного слизового клаптя (Фіг.1. Схема виконання розрізів слизової оболонки ротової порожнини для формування мостоподібного клаптя). Мостоподібний клапоть одномоментно переносимо в ділянку рецесії ясен, укладаємо у створене ложе, піднімаючи новостворений ясенний край до рівня анатомічних шийок зубів, фіксуючи швами у кожному міжзубному проміжку (Фіг.2. Переміжений слизово-окістний клапоть закриває ділянку рецесії ясен). На Фіг.1 наведено: 1 - ділянка рецесії ясен; 2 - розрізи для створення ложа мостоподібного клаптя; 3 - ніжка мостоподібного клаптя; 4 - розрізи для формування мостоподібного клаптя. На Фіг.2 наведено: 1 - переміщений мостоподібний клапоть; 2 - ніжка мостоподібного клаптя; 3 - ділянка забору мостоподібного клаптя. Таким чином, розроблений спосіб усунення 43693 4 локальної рецесії ясен дозволить забезпечити якісне усунення локальної рецесії ясен, покращити адаптацію новоствореного ясенного краю та попередити рецидиви (оголення шийок зубів та міжзубних проміжків). Приклад Хвора Савчук З.Л., 45 років направлена терапевтом-стоматологом для хірургічного лікування з приводу локальної рецесії ясен. Об'єктивно: у ділянці 31, 32 41 зубів наявна локальна рецесія ясен, пародонтальні кишені не виявлені. Ознаки запального процесу та гноєтечі відсутні. Пацієнтці запропоновано хірургічне лікування: усунення локальної рецесії ясен. Протокол операції №23 від 28.02.2008р. Усунення локальної рецесії ясен. Після премедикації під комбінованим наркозом проведено обробку операційного поля проведено зняття твердих та м'яких зубних відкладень із зубів в ділянці рецесії ясен та обробка твердих тканин зубів розчином цитрату натрію. У ділянці 31, 32, 41 зубів, дещо вище перехідної складки, сформували мостоподібний слизово-окісний клапоть, який мобілізували розсіченням періосту біля основи ніжок. Під кутом 30-35° до створеного мостоподібного клаптя з двох сторін в напрямку до ділянки рецесії ясен зробили розріз та відсепарували слизову оболонку, створивши ложе для мостоподібного слизового клаптя. Гемостаз. Клапоть укладений на місце, зафіксований вузловими швами. Гемостаз. Давляча пов'язка. Холод. У результаті лікування вказаним методом через 3 місяці після операції оголення шийок зубів та міжзубних проміжків не спостерігалось, гіперестезії тканин пародонту нижньої щелепи не було. Через 6 місяців після операції об'єктивно: в ділянці оперованих зубів утворилося стійке зубо-ясенне прикріплення по типу циркулярної зв'язки, гіперестезія тканин відсутня. 5 Комп’ютерна верстка А. Крулевський 43693 6 Підписне Тираж 28 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601