Спосіб лікування лейкоплакії слизової оболонки рота

Спосіб лікування лейкоплакії слизової оболонки рота, що включає обробку ХІМІЧНИМ розчином порожнини рота, який відрізняється тим, що застосовують зрошення порожнини рота розчином морської солі з наступною аплікацією настою чистотілу на осередок ураження протягом 10-15 хвилин ДВІЧІ на день курсом 15-20 процедур Винахід стосується медицини, а саме, терапевтичної стоматологи, і може бути використаний для лікування лейкоплакії слизової оболонки рота у робітників залізорудної промисловості, шахт та інших виробництв, де існує можливість впливу на організм побічних шкідливих чинників Відомим Є спосіб лікування лейкоплакії слизової оболонки рота (Данилевський Н Ф , Несін О Ф , Рахній Ж І Захворювання слизової оболонки порожнини рота - К Здоров'я, 1998 - С 378 379), який включає аплікації на осередок ураження кератолітичного засоба Готують настій льонку звичайного - 2 чайні ложки трави заливають 1 склянкою укропу, настоюють 8 годин, проціжують, просочені настоєм марлеві серветки накладають на уражені ділянки 2 рази на добу по 20 хвил , 25 сеансів на курс лікування Ознаками, які співпадають з суттєвими ознаками способу, що заявляється, є застосування лікарського препарату рослинного походження Причинами, які перешкоджають досягненню очікуваного технічного результату (підвищення ефективності лікування лейкоплакії слизової оболонки рота), є відсутність ефекту нормалізації мікроциркуляцм і лімфодренажу в слизовій оболонці рота, на фоні порушення яких розвивається лейкоплакія у робітників залізорудного виробництва За прототип обрано спосіб лікування лейкоплакії слизової оболонки рота (Богатырева В А , Васильєва Р П , Сучко В М Диспансерное ведение рабочих горнорудной промышленности с заболеваниями пародонта // Профилактика и лечение стоматологических заболеваний Тез обл науч -практ конф врачей-стоматологов - Днепропетровск 1988 - С 39 - 40), який включає орошения рота водою, насиченою вуглекислотою 2 - З рази на день протягом 1 місяця Ознаками, які співпадають з суттєвими ознаками способу, що заявляється, є обробка порожнини рота ХІМІЧНИМ розчином Причинами, що перешкоджають досягненню очікуваного технічного результату (підвищення ефективності лікування лейкоплакії слизової оболонки рота), є недостатність збалансованості іонного складу, маловиражена дія на гемодинаміку, не має нормалізуючого впливу на процеси дозрівання епітелію В основу винаходу поставлена задача вдосконалення способу лікування лейкоплакії слизової оболонки рота шляхом комбінованого впливу гідротерапії і фітопрепарату безпосередньо на слизову оболонку рота за рахунок одночасного активізуючого впливу на процеси дозрівання епітелію, кератолітичної дії і виражений дезштоксикаційний ефект, що обумовлено нормалізацією кислотнолужної рівноваги в слизовій оболонці рота та усуненням ЯВИЩ ГІСТОТОКСИЧНОІ ГІПОКСІЇ, ЩО ДОЗВОЛЯЄ досягти очікуваний технічний результат Поставлена задача вирішується тим, що в способі-прототипі, який включає обробку рота ХІМІЧНИМ розчином, згідно винаходу, застосовують орошения розчином морської солі з наступною аплікацією настоєм чистотіла на осередок ураження протягом 1 0 - 1 5 хвилин, ДВІЧІ на день, курсом 15-20 процедур Між сукупністю суттєвих ознак запропонованого винаходу та очікуваним технічним результатом 1 ю (О 46457 проявляється слідуючий причинно-наслідковии зв'язок використання розчину морської солі у вигляді орошень та настоєм чистотілом у вигляді аплікацій на осередок ураження має подвійний вплив на слизову оболонку рота, оскільки покращують мікроциркуляцію, лімфовідтік, тканинний метаболізм, активізує синтез нуклеїнових кислот, ферментів, які беруть участь в захисту анаеробних процесів, в результаті чого підвищується захисноадаптаційна здатність слизової оболонки рота, а також забезпечує нормалізацію процесів кератинізацм епітелію і сприяє усуненню ділянок підвищеного ороговіння слизової оболонки рота, при відсутності вищеперелічених ознак технічний результат недосяжний ВІДОМОСТІ, ЯКІ підтверджують можливість використання винаходу В запропонованій табл наведені порівняльні характеристики по цитологічним показникам способу, що заявляється і способу-прототипу Аналіз одержаних результатів свідчить про те, що під впливом лікування в обох групах хворих знижується ступінь ороговіння епітелію Проте, показники ступеня диференціювання епітелію краще в основній групі, де застосовувався запропонований спосіб лікування - 61,5%, ніж в групі, де використовувався спосіб-прототип - 50,5% Стан судин мікроциркуляторного русла до лікування спастичний 16,6%, атонічний - 29,16%, спастико-атопічний - 54,16% Після проведеного курсу лікування у 41 робітника - 91,1% в основній та у 8 - 34,8% робітників контрольної групах відновлювався тургор і рельєф слизової оболонки рота При капіляроскопм у цих пацієнтів відмічалась нормалізація судинного рисунка, кровоту, зникали явища периваскулярного набряку У 2 осіб - 4,4% в основній та у 2 - 8,69% контрольної групи визначався спастичний стан судин У 1 - 2,2% представника основній групи та у 1 - 4,35% - контрольної групи атонічний стан судин мікроциркуляторного русла У 2 осіб - 4,4% та у 12 - 1,21% ВІДПОВІДНО - спастично-атонічний стан з явищами периваскулярного набряку Наслідки лікування, за даними капіляроскопм, суттєво відрізнялись і групах порівняння, що свідчить про перевагу розробленого способу лікування лейкоплакії Одержані дані свідчать про те, що запропонований спосіб нормалізує гемодинаміку, покращує лімфодренажну функцію слизової оболонки рота, нормалізує процеси дозрівання епітелію Таблиця СПОСІБ ЛІКУВАННЯ ЛЕЙКОПЛАКІЇ СЛИЗОВОЇ ОБОЛОНКИ РОТА Клітини епітелію (%) парабазальні базальні проміжні поверхневі КІЛЬКІСТЬ (молоді) Групи сподослістережень Після Після Після Після До До До До джених лікулікулікулікулікуліку- лікуван- лікування вання вання вання вання ня вання вання Основна 45 0 0 0 0 18,5 61,5 32,0 19,5 Контрольна 23 0 0 0 0 18,5 50,5 32,0 25,0 Спосіб заключається в слідуючому Місцеве лікування здійснюють в 2 етапи спочатку орошения порожнини рота розчином морської солі із розрахунку 10г речовини на 1л дистильованої води Тривалість орошения склала 5 хвилин в перші три процедури, потім була доведена до 10 хвилин Температуру розчинів поступово знижували з 39°С до 36°С в останні три процедури 2 рази на добу полоскання + аплікації Потім аплікації настоєм чистотілу на осередок ураження протягом 1 0 - 5 хвилин просоченими марлевими серветками Для приготування настою 2 чайні ложки подрібненої трави чистотілу заливали склянкою кип'ятку, настоювали 8 - 1 0 годин, проціджували Водне витягнення зберігали не більше двох діб і прохолодному МІСЦІ Курс лікування 15 - 20 процедур Ірагація морською водою покращує мікроциркуляцію і гемодинаміку в слизовій оболонці рота, стимулює збільшення функціонуючих капілярів, прискорює кровотік, нормалізує кислотно-лужну рівновагу, активізує обмінні процеси, викликає протинабряковий ефект Препарати чистотілу мають протизапальний, протимітотичний ефект, нормалізують процеси кератинізація епітелію рогові лусочки До лікування 49,5 49,5 Після лікування 19 24,5 Комбінація цих двох препаратів, яка використовується для лікування лейкоплакії у робітників залазнорудного виробництва, впливає на такі ланки патогенезу лейкоплацм, як порушення дозрівання епітелію, підвищена мітотична активність і розлади мікоциркуляцм Ось чому використання запропонованого способу лікування лейкоплацм перешкоджає розвитку запальних процесів, які супроводжуються підвищеним ороговінням Запропонований спосіб ілюструється слідуючими прикладами його здійснення Приклад №1 Робітник М , 49 років, карта диспансерного спостереження № 27 Скаржився на сухість в роті, наявність шершавої ділянки слизової оболонки Об'єктивно слизова оболонка губ, щік, язика набрякла, пперемірована На слизовій оболонці щоки справа спостерігається осередок ПОМІТНІННЯ слизової оболонки ІК = 64,7% Цитологічне обстеження рогові лісочки - 45,5%, поверхневі клітини 29%, проміжні клітини - 25,5% При капіляроскопм визначався спастично-атонічний стан з явищами периваскулярного набряку Кровотік зернистий Фон мутний, з ціанотичним ВІДТІНКОМ Місцево призначені орошения рота 1% розчином морської солі та аплікації настоєм чистотілу на осередок ура 46457 ження по 15 хвилин, ДВІЧІ на день, протягом 20 20,4% При капіляроскопм визначався спастикоднів атонічний стан судин з явищами периваскулярного набряку Кровотік зернистий, фон - мутний ДіагПо закінченні курсу лікуванні слизова оболонноз плоска форма лейкоплацм, хронічний катарака блід о-роже во го кольору, волога, без елементів лний стоматит Призначено курс місцевого лікуураження Показники цитологічного дослідженвання комбінацією 1% розчину морської солі та ня проміжні клітини - 59,5%, поверхневі - 20,5%, аплікації настою чистотілу по 10 хвилин, ДВІЧІ на рогові лусочки - 20%, ІК = 51,86% При капіляросдень, протягом 15 днів копм нормалізація гемодинаміки, дренажної функції лімфообігу По закінченні курсу лікування слизова оболонка рота блід о-рожевого кольору, набряклості неПриклад № 2 має, тергор і рельєф відновлені ІК = 51,9%, повеРобітник С , 41 рік, карта диспансерного спорхневі клітини епітелію - 19,5%, проміжні - 61,5% стереження № 12 При огляді відмічав деяку шерПри капіляроскопм - нормалізація судинного рисушавість слизової оболонки рота в кутах рота, шконку, кровотоку, явища периваскулярного набряку ли сухість Слизова оболонка щік набрякла, відсутні пастозна В області кутів рота визначались ділянки помутніння слизової оболонки білястого кольору, Використання запропонованого способу дотрикутної форми з вершиною, зверненою всерезволяє нормалізувати мікроциркуляцію кровоносдину рота Осередок ураження збирався в складного русла слизової оболонки рота і процеси доку Пальпація безболюча ІК = 68,9% Дані цитолозрівання епітелію, що ілюструють наведені гічного обстеження рогові лусочки - 48,7%, приклади поверхневі клітини - 30,9%, проміжні клітини ДП «Український інститут промислової власності» (Укрпатент) вул Сім'ї Хохлових, 15, м Київ, 04119, Україна (044) 456 - 20 - 90 ТОВ "Міжнародний науковий комітет" вул Артема, 77, м Київ, 04050, Україна (044)216-32-71