Спосіб визначення ступеня мінералізації емалі зуба

1. Спосіб визначення ступеня мінералізації емалі зуба, що включає протравлювання емалі зуба до утворення кислотної ерозії, визначення показника ступеня мінералізації зуба з урахуванням глибини дефекту кислотної ерозії, який відрі 3 рвлення ділянки ерозії емалі зуба, отриманих за допомогою цифрової фотографії та комп'ютера з використанням цифрової шкали відтінків синього кольору, забезпечується можливість отримання цифрових значень насиченості синього кольору, які дозволяють кількісно оцінити зміни в процесах мінералізації емалі зубів, внаслідок чого підвищується достовірність способу. Для вирішення цього завдання в способі визначення ступеню мінералізації емалі зуба, що включає протравлювання емалі зуба до утворення кислотної ерозії, визначення показника ступеню мінералізації зуба з урахуванням глибини дефекту кислотної ерозії, згідно корисної моделі після утворення кислотної ерозії ділянку ерозії забарвлюють, а як показник ступеню мінералізації емалі зуба використовують цифрове значення інтенсивності забарвлення ділянки ерозії, при найкращих варіантах реалізації пропонованого способу цифрове значення інтенсивності забарвлення ділянки ерозії визначають за допомогою цифрової фотографії та комп'ютера; для визначення інтенсивності забарвлення ділянки ерозії використовують цифрову шкалу відтінків синього кольору, яку попередньо адаптують до стандартної 10-ти бальної шкали ТЕР-теста. Завдяки тому, що як показник ступеню мінералізації емалі зуба використовують цифрове значення інтенсивності забарвлення ділянки ерозії, (що прямо пропорційне ступеню мінералізації емалі досліджуваного зуба), отриманого за допомогою цифрової фотографії та комп'ютера, забезпечується визначення ступеню мінералізації емалі зубів точним, інформативним, атравматичним методом, що дозволяє з великим ступенем імовірності прогнозувати розвиток каріозного процесу, визначати ступінь резистентності зубів до карієсу. Приклад конкретної реалізації пропонованого способу: Протравлювання емалі зуба здійснювали так: на ізольовану, очищену та підсушену вестибулярну поверхню різця, ікла чи премоляра верхньої щелепи по його центральній лінії на відстані 2мм від ріжучого краю наносили 1 краплю НСl в концентрації 1ммоль/л, через 5с кислоту змивали, а емаль висушували ватним тампоном, для забарвлювання на протравлену поверхню наносили краплю 1% розчину метиленового синього, зафарбований зуб екранували за допомогою паперу білого кольору та фотографували при імітованому природному освітленні в режимі макрозйомки. Імітацію природного освітлення отримували за допомогою освітлення робочого поля білим світлом фотополімеризатора «Luxdent-112". Для зйомки використовували фотокамеру ("Olympus FE-340"). 47582 4 Для виконання даної модифікації ТЕР-тесту може бути використана будь-яка цифрова фотокамера. Постійними повинні залишатися алгоритм проведення фотозйомки та вид фотокамери. Отримані цифрові фотографії переносили на комп'ютер та обробляли за допомогою програмного забезпечення Photoshop (Adobe) та Excel (Microsoft Office): за допомогою програми Photoshop (Adobe) аналізували синю пляму на досліджуваному зубі в 5 довільних точках за допомогою інструменту "піпетка" та палітри RGB (червоний-зелений-синій), дані заносили до програми Excel, обчислювали середнє значення для кожного зразка за кожним кольором та порівнювали із власно розробленою цифровою 11-бальною шкалою (табл.4). Принцип побудови цифрової шкали полягає в обчисленні кількісного показника кожного з 3-х каналів палітри RGB (R - червоний, G - зелений, В - синій). Кожен з цих каналів може мати значення від 0 до 255. При наближенні значень за усіма каналами до 0 можна отримати чорний колір. Навпаки, коли усі канали мають максимальні показники, загальний колір наближається до білого. Таким чином, сума значень за усіма каналами при її збільшенні змінюється від чорного (сума 0 за 3-ма каналами) до білого (765 за 3-ма каналами). Результати підрахунків ми обчислювали в балах. Максимальна сума балів становила 15 (по 5 на кожен канал). Бали по кожному каналу нараховували відповідно до отриманого цифрового показника: -(0-50) - 1бал; -(51-101) - 2 бали; -(102 -152) - 3 бали, -(153 -203) - 4 бали, -(204 -255) - 5 балів. Після оцінки усіх можливих комбінацій балів за усіма каналами (53-125 комбінацій) було встановлено, що відтінки синього кольору можна отримати при сумарній кількості балів (за 3-ма каналами) від 4 (темно-синій) до 13 (блідо-блакитний). Мінімальна сума балів - 3 відповідала чорному кольору. Максимальні суми - 14 та 15 відповідали відтінкам білого та жовтого кольорів, що сприймалося нами за здорову емаль. Таким чином, було зроблено висновок, що зміни цифрового значення інтенсивності забарвлення ділянки ерозії прямо пропорційні ступеню мінералізації емалі досліджуваного зуба. На підставі аналізу отриманих даних було розроблено власну цифрову шкалу відтінків синього кольору. Для зручності користування означену шкалу було адаптовано до стандартної 10-ти бальної шкали ТЕР-теста (див. табл.). 5 47582 6 Таблиця Цифрова шкала модифікованого ТЕР-тесту Ступінь мінералізації емалі за шкаСума балів за 3-ма каналами палі- Ступінь мінералізації емалі за шкалою стандартного ТЕР-теста (інтетри RGB лою модифікованого ТЕР-теста нсивність забарвлення плями) 4 1 10 5 2 9 6 3 8 7 4 7 8 5 6 12 9 2 13 10 1 14, 15 11 - здорова емаль Таким чином, запропонований спосіб визначення ступеня мінералізації емалі зубів є точним, інформативним, атравматичним методом, що дозволяє з більшим ступенем імовірності прогнозувати розвиток каріозного процесу, визначати ступінь резистентності зубів до карієсу, вчасно призначати адекватні профілактичні і лікувальні заходи. Усе перераховане дозволяє застосовувати спосіб на практиці для визначення функціонального стану твердих тканин зуба. Комп’ютерна верстка Л. Ціхановська Підписне Тираж 28 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601