Спосіб лікування хворих на есенціальну артеріальну гіпертензію, асоційовану з цукровим діабетом типу іі

Спосіб лікування хворих на есенціальну артеріальну гіпертензію, асоційовану з цукровим діабетом типу II, що включає використання озонових ванн на тлі медикаментозного лікування, який відрізняється тим, що озонові ванни здійснюють по черзі з високотоновою терапією по 8-10 процедур на курс, а лікувальну гімнастику за методикою Ратшоу кожен день, курс лікування складає 21 добу. (19) (21) u200911765 (22) 17.11.2009 (24) 25.03.2010 (46) 25.03.2010, Бюл.№ 6, 2010 р. (72) БАБОВ КОСТЯНТИН ДМИТРОВИЧ, ГОЖЕНКО ОЛЕНА АНАТОЛІЇВНА, СТАРЧЕВСЬКА ТЕТЯНА ВАСИЛІВНА, КОЛОДЕНКО ОЛЕНА ВОЛОДИМИРІВНА (73) УКРАЇНСЬКИЙ НАУКОВО-ДОСЛІДНИЙ ІНСТИТУТ МЕДИЧНОЇ РЕАБІЛІТАЦІЇ ТА КУРОРТОЛОГІЇ 3 Загальний курс лікування, згідно до розробленого способу становить 21 добу. Лікувальний ефект озонових ванн реалізується за рахунок досягнення судинно-розширювальної дії, яка обумовлена викидом оксиду азоту, зниженням патологічної вазоконстрікції коронарних судин, перерозподілом крові і тонусу вегетативної нервової системи при зниженні активності симпатичної нервової системи. Надалі - зниженням загального периферичного судинного опору, зменшенням рівня атерогенних фракцій ліпідів при зниженні коагуляційних властивостей крові, зниженням активності процесів перекісного окислювання ліпідів. Терапевтичний ефект при високотоновій терапії досягається не за рахунок електричного подразнення м'язів та нервів, а через запуск цілого ряду внутрішньоклітинних біохімічних та біофізичних реакцій. Використання змінного електричного струму високої частоти (4-32кГц), який модульований одночасно за частотою та амплітудою, визиває резонансні коливання в середині клітин організму, що призводить до терапевтичних змін як на внутрішньо та і на надклітинному і тканинному рівнях. Ефективність високотонової терапії полягає у впливі на метаболізм шляхом: феномену резонансу, індивідуально підібраного для кожного пацієнта рівня інтенсивності струму та активізації всіх органів та систем організму в процесі лікування (ефект віталізації, тобто оздоровлення та оновлення всього організму). Сутність способу полягає у тому, що при лікуванні артеріальної гіпертензії та цукрового діабету здійснюють саме озонові ванни. Відомо, що озон добре розчинений у воді та його концентрація залишається стабільною 70 хвилин. При проведенні озонових ванн враховується ще додатковий вплив термічного та механічного фактору ванн, які поширюють судинорозширювальний ефект озону та кисню та покращує мікроциркуляцію, прискорюють кровообіг у капілярах. Високотонова терапія має синергічний вплив щодо озонових ванн, що дозволяє досягти суттєвого клінічного результату за рахунок патогенетично-обґрунтованого комплексного відновлювального лікування. Відомо, що використання біорезонансної терапії, а саме Hi-top терапії в лікуванні цукрового діабету 2 типу та діабетичних ангіонейропатій сприяє зменшенню або зникненню ірітативно-больового синдрому, нормалізації показників глікемії. Окрім того, вплив електромагнітного випромінювання мікрохвильового діапазону призводить до корекції імунного статусу організму, підвищує фагоцитарну активність нейтрофільних гранулоцитів, активує комплемент, позитивно впливає на показники коагуляції крові, процеси перекисного окислювання ліпідів, вміст циклічного АМФ, простагландіну Е2. Під впливом біорезонансної терапії спостерігається нормалізація показника об'ємної артеріальної швидкості кровотоку, підвищується пульсовий кровоток, об'єм пульсової хвилі, зменшується периферичний опір. Вищезазначені ефекти потенціюють гімнастичні вправи за методикою Ратшоу, що сприяють профілактиці та лікуванню ангіонейропатій нижніх 48728 4 кінцівок, підвищують толерантність до фізичного навантаження. При проведенні Hi-top терапії пацієнт знаходиться в зручному положенні, лежачи на спині. Кінцівки знаходяться в фізіологічному, напівзігнутому положенні, так щоб одноразово стимулювались згинаючі та розгинаючі м'язи. Електроди струмопровідні еластомерні 80x120мм, площиною 2 95см , підключають до кабелю, який веде до пацієнта, потім до розподіляючого кабелю. Вмикають через гілку Хіршман, яка розташована на розподіляючому кабелі до гнізда апарату. Електроди змочують водою для покращення контакту з шкірою пацієнта, щоб покращить провідність та запобігти неприємного впливу току на шкіру. Розташовують електроди таким чином - 1 од на потиличну ділянку в зоні С1 - С2. Парні електроди розподіляють на внутрішню поверхню передпліччя, другі парні - на внутрішній поверхні стоп. Вмикають умережу до відчуття пацієнтом легкого подразнення шкіри. Сила току залежить від шкіряного опору та становить від 1 до 190 мА. Частота та напруга змінного току становить 115/230 В, частота 42 - 62 Гц. Вихідний струм на канал максимальний 300 мА, вихідна напруга до 70 В, вихідна потужність не більше 5000 мВт. Використовуються типи струмів синусоїдальні частотою від 4096 до 32768 Гц. Частота модуляції струму від 0,1 Гц до 200 Гц. Максимальpeak не вихідна напруга на каналі (на 1 канал) 100 V . Програма має назву „Діабетична ангіопатія" на панелі МЕНЮ. Сутність способу підтверджується прикладами. Приклад 1: Хворий Л., 1948р. народження, потрапив на санаторно-курортне лікування з діагнозом: гіпертонічна хвороба І ст., цукровий діабет 2 тип, СН 0, діабетична ангіопатія нижніх кінцівок, кризова течія артеріальної гіпертензії зі скаргами на періодичний головний біль, свербіж нижніх кінцівок, періодичне підвищення артеріального тиску у нічні часи у вигляді кризів до 3 на тиждень. Проведено курс лікування, який полягав у сполученні медикаментозної терапії лізінопрілом у добовій дозі 10мг, Hi-top терапії при силі току від 12 мА. Частота та напруга змінного току становить 115/230 В, частота 42 - 62 Гц. Вихідний струм на канал максимальний 300 мА, вихідна напруга до 70 В, вихідна потужність не більше 5000 мВт. Використовуються типи струмів синусоїдальні частотою від 4096 до 32768 Гц. Частота модуляції струму від 0,1 Гц до 200 Гц №8, яку чередували з зовнішньою озонотерапією з концентрацією озону 20мг/л при потоці кисня від кисневого концентратора - 3 л/хвилину, потужністю 20% та тривалістю процедури - 15 хвилин у поєднанні з перлинним барботажем води слабкої сили для гідромасажу у вигляді комплексного лікування, прийому ліпофену СР 250мг 1 раз на добу. Тривалість лікування - 21 доба. При клінічному спостереженні хворий відчув загальне покращення самопочуття на 4 добу лікування, але суттєво знизився систолічний та діастолічний тиск на 6 - 7 добу лікування, покращився сон та психоемоційний стан пацієнта, нормалізувався рівень глікогемоглобіну. Приклад 2: 5 48728 Хвора X., 1945р. народження, потрапила на санаторно-курортне лікування з діагнозом: гіпертонічна хвороба II ст., СН 0 - І, метаболічна енцефалопатія, полінейроангіопатія, цукровий діабет 2 типу, перманентна течія зі скаргами на постійний головний біль, поганий сон, знижений настрій, підвищення цифр артеріального тиску до 150/100мм рт. ст.. Проведено курс лікування, який включав сполучення медикаментозної терапії лізінопрілом у добовій дозі 10мг, ліпофену СР 250мг 1 раз на добу та препаратів сульфонілмочевини, з Hi-top терапію при силі току від 2 до 15 мА. Частота та напруга змінного току становить 115/230 В, частота 42-62 Гц. Вихідний струм на канал максимальний 300 мА, вихідна напруга до 70 В, вихідна потужність не більше 5000 мВт. Використовуються типи струмів синусоїдальні частотою від 4096 до 32768 Гц. Частота модуляції струму від 0,1 Гц до 200 Гц №8, у поєднанні з зовнішньою озонотерапією з концентрацією озону 20мг/л при потоці кисню від кисневого концентратора - З л/хвилину, потужністю 20% та тривалістю процедури - 10 хвилин у поєднанні з перлинним барботажем води слабкої сили для гідромасажу у вигляді комплексного лікування, через день №8. Тривалість лікування - 21 доба. При клінічному спостереженні хвора відчула загальне покращення на 2 добу лікування, знизився систолічний тиск на 4 добу лікування до рівня 130мм рт. ст., діастолічний тиск коливався у межах 85 - 90мм. рт. ст., покращився сон, та психоемоційний стан пацієнтки, знизилася добова доза Комп’ютерна верстка Л. Купенко 6 прийому лізіноприлу до 5мг, нормалізувався рівень глікогемоглобіну. За даним способом проліковано 22 хворих. У порівнянні з відомими способами корисна модель, що заявляється, дозволить поліпшити ефективність лікування хворих на ессенціальну артеріальну гіпертензію, асоційовану з цукровим діабетом типу 2, знизити ризик кардіоваскулярних ускладнень та проводити профілактику ангіонейропатій нижніх кінцівок. Таким чином, у порівнянні з відомими засобами, заявлена корисна модель дозволить підвищити ефективність лікування хворих на артеріальну гіпертензію та цукровий діабет. Методика проста, безпечна, неінвазивна для використання в медичних санаторно-курортних установах кардіологічного та ендокринологічного профілю. Джерела інформації 1. Пастухова О.А., Фогель О.О. Нефропротективний та метаболічний ефекти комбінованої антигіпертензивної терапії у хворих на есенціальну артеріальну гіпертензію та цукровий діабет 2 типу // Укр. науково-медичний молодіжний журнал. 2008.-№3.-С 303-304. 2. Патент України № 36486, МПК А61 Н33/14. Спосіб лікування артеріальної гіпертензії/ Бабов К.Д., Золотарьова Т.А., Старчевська Т.В. власник Укр.. НДІ МР і К, - № и 200807132 від 22.05.08. Опублікований 27.10.2008, Бюл. №20. Підписне Тираж 28 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601