Спосіб визначення стадії атеросклеротичного ураження загальної сонної артерії у пацієнтів з артеріальною гіпертензією

Номер патенту: 49081

Опубліковано: 12.04.2010

Автори: Візір Вадим Анатолійович, Буряк Віктор Валерійович

Завантажити PDF файл.

Формула / Реферат

Спосіб визначення стадії атеросклеротичного ураження загальної сонної артерії у пацієнтів з артеріальною гіпертензією шляхом проведення лабораторного дослідження крові, який відрізняється тим, що проводять імуноферментне дослідження з визначення рівня плазмового пулу гомоцистеїну і, якщо плазмова концентрація гомоцистеїну складає до 15 мкмоль/л включно, констатують відсутність атеросклеротичного ураження загальної сонної артерії; якщо концентрація гомоцистеїну плазми крові від 15 мкмоль/л до 30 мкмоль/л включно - визначають початкову стадію атеросклеротичного ураження загальної сонної артерії, а при вмісті гомоцистеїну плазми понад 30 мкмоль/л констатують виражене атеросклеротичне ураження загальної сонної артерії з наявністю атероми.

Текст

Спосіб визначення стадії атеросклеротичного ураження загальної сонної артерії у пацієнтів з артеріальною гіпертензією шляхом проведення лабораторного дослідження крові, який відрізня 3 умов ТІМС більше ніж 0,9мм) та наявність атером (ТІМС більш як 1,3мм) тощо згідно рекомендацій ESH та ESC 2007. Тільки у поодиноких роботах зустрічається паралельне вивчення не тільки інструментальних, а й лабораторних маркерів структурних змін артеріальних судин атеросклеротичного походження. Так, в якості такого маркера використовують показник вмісту ГЦ у плазмі/сироватці крові. Слід зазначити, що завдяки своєчасно проведеній оцінці показника вмісту ГЦ у пацієнтів з АГ можна зробити висновок щодо стадії атеросклеротичного ураження ЗСА, що дозволить своєчасно визначити показання до проведення специфічної терапії та запобігти розвитку тяжких судинних катастроф. Все це вказує на необхідність розробки надійного способу визначення стадії атеросклеротичного ураження ЗСА у пацієнтів з АГ. Найбільш близьким за технічною сутністю та результатом, що досягається, є спосіб, який полягає у визначенні змін концентрації ендогенного гепарину, активності антитромбіна III, величини ендотелійзалежної вазодилятації, тривалості протромбінового часу, активності VIII фактору згортання крові, максимальної механічної міцності еритроцитарних агрегатів, активності плазміногена, амплітуди колагеніндукованої агрегації тромбоцитів та тривалості активованого часткового тромбопластинового часу венозної крові після манжетної проби з подальшим розрахунком показника атеросклеротичного ураження артерій за формулою (Пат. 2158532 Российская Федерация, МПК7 А61В5/02, G01N33/86. Способ диагностики степени атеросклеротического поражения сосудов / Ваизова О.Е., Крейнес В.М., Власова И.В., Кравченко А.И.; патентообладатель Государственный научно-клинический центр охраны здоровья шахтеров. - №99121966/14 ; заявл. 20.10.99; опубл. 10.11.00 Изобретения. Полезные модели). Спільними суттєвими ознаками прототипу і корисної моделі, що заявляється, є такі: лабораторне дослідження крові. Не зменшуючи значення вказаного способу для визначення стадії атеросклеротичного ураження судин, слід зауважити, що цей спосіб є недостатньо ефективним, тому що пропонує урахування достатньо великої кількості лабораторних показників, що передбачає збільшення його собівартості та пропонує лише відносну інтерпретацію стадії атеросклеротичного ураження судин, яка не завжди відповідає кількісним та якісним показникам прогресування атеросклеротичного процесу за даними УЗД. В основу корисної моделі поставлено задачу удосконалення способу визначення стадії атеросклеротичного ураження ЗСА у пацієнтів з АГ шляхом введення додаткового критерію концентрації ГЦ плазми крові, що забезпечить підвищення ефективності способу, відтворюваність результатів та оптимізацію критеріїв визначення стадії атеросклеротичного ураження судин у пацієнтів з АГ. Поставлена задача вирішується тим, що у способі, який полягає у проведенні лабораторного дослідження крові, новим є те, що проводять імуно-ферментне дослідження з визначення рівня 49081 4 плазмового пулу гомоцистеїну, і якщо плазмова концентрація гомоцистеїну складає до 15мкмоль/л включно, констатують відсутність атеросклеротичного ураження загальної сонної артерії; якщо концентрація гомоцистеїну плазми крові від 15мкмоль/л до 30мкмоль/л включно - визначають початкову стадію атеросклеротичного ураження загальної сонної артерії; а при вмісті гомоцистеїну плазми понад 30мкмоль/л констатують виражене атеросклеротичне ураження загальної сонної артерії з наявністю атероми. Причинно-наслідковий зв'язок між сукупністю ознак, що заявляються, та технічним результатом, що досягається, полягає у наступному: визначення стадії атеросклеротичного ураження ЗСА у пацієнтів з АГ базується на альтернативному визначенні такого параметру, як значення плазмової концентрації ГІД, що є достовірно порівняним із відповідним покажчиком ТІМС ЗСА за даними УЗД незалежно від віку, статі пацієнта та наявності чи відсутності супутньої патології і дає можливість адекватно зробити висновок про структурний стан артеріальних судин. Так, ТІМС до 0,9мм включно вважається загальноприйнятим нормальним показником; значення вищевказаного показника від 1,0 до 1,3мм вказує на збільшення ТІМС та наявність пошкодження судин головного мозку, як органівмішеней, у пацієнтів з АГ; а збільшення ТІМС ЗСА понад 1,3мм свідчить про наявність атеросклеротичної бляшки і обумовлює достатньо високий ризик виникнення серцево-судинних ускладнень. Вищезазначене свідчить про можливість співставлення в кліничній практиці результатів, отриманих за даними як інструментального, так і лабораторного методів дослідження. Тому, застосування способу, що пропонується, дозволить уникнути необхідності проведення УЗД екстракраніальних артерій, яке потребує насамперед наявність відповідної кваліфікації та в деяких випадках більш значущих матеріальних затрат, і дасть змогу визначити додатковий несприятливий фактор ризику серцево-судинних захворювань та, як наслідок, показання щодо проведення цілеспрямованої терапії. Спосіб здійснюється таким чином: 1. Проводять оцінку клінічного стану пацієнта в залежності від скарг, анамнезу хвороби, даних фізикального обстеження та загальноприйняті основні та додаткові обстеження. 2. У відповідності до корисної моделі досліджують показник вмісту ГЦ плазми крові, узятої із переферичної вени натщесерце, імуноферментним методом на основі визначення оптичної щільності досліджуваного зразка. 3. Якщо плазмова концентрація ГЦ складає до 15мкмоль/л включно, констатують відсутність атеросклеротичного ураження ЗСА; у разі концентрації ГЦ плазми крові від 15мкмоль/л до 30мкмоль/л включно - визначають початкову стадію атеросклеротичного ураження ЗСА; а при вмісті ГЦ плазми понад 30мкмоль/л констатують виражене атеросклеротичне ураження ЗСА з наявністю атероми. Приклад 1 Пацієнту О., 51 року, був проведений забір крові з кубітальної вени натщесерце. Рівень ГЦ 5 49081 плазми, визначений на основі вимірювання оптичної щільності досліджуваного зразка із застосуванням фотометра «Digiscan» та реактивів фірми «Axis-Shield Diagnostics», склав 10,892мкмоль/л, що відповідало значенню ТІМС ЗСА за даними УЗД у 0,8мм. Отримані лабораторні результати свідчили про відсутність структурних даних про щодо атеросклеротичних змін ЗСА. Приклад 2 Хворий Ф., 49 років, був госпіталізований 27.01.2009 року до кардіологічного відділення КУ "Міська лікарня №7" м. Запоріжжя з діагнозом "Гіпертонічна хвороба II ст.", історія хвороби №134. Після загальнокліничного обстеження йому було проведено забір крові з кубітальної вени натщесерце. Після цього рівень ГЦ плазми, визначений на основі вимірювання оптичної щільності досліджуваного зразка із застосуванням фотометра «Digiscan» та реактивів фірми «Axis-Shield Diagnostics», склав 17,045мкмоль/л, що відповідало значенню ТІМС ЗСА за даними УЗД у 1,1мм. Отримані лабораторні результати свідчили про Комп’ютерна верстка А. Рябко 6 наявність початкової стадії атеросклеротичного ураження ЗСА. Приклад 3 Хвора Н., 63 років, була госпіталізована 12.10.2008 року до кардіологічного відділення КУ "Міська лікарня №7" м. Запоріжжя з діагнозом "Гіпертонічна хвороба II ст", історія хвороби №1603. Після загальнокліничного обстеження їй було проведено забір крові з кубітальної вени натщесерце. Концентрація ГЦ плазми, визначена на основі вимірювання оптичної щільності досліджуваного зразка із застосуванням фотометра «Digiscan» та реактивів фірми «Axis-Shield Diagnostics», склала 34,102мкмоль/л, що відповідало значенню ТІМС ЗСА за даними УЗД у 1,4мм. Отримані лабораторні результати дозволяли констатувати виражене атеросклеротичне ураження ЗСА та свідчили про наявність атеросклеротичної бляшки. Таким чином, використання способу, що пропонується, дозволило надійно та адекватно визначити стадію атеросклеротичного ураження ЗСА у пацієнтів з АГ. Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601

Дивитися

Додаткова інформація

Назва патенту англійською

Method for determination of atherosclerotic lesion of common carotid artery in patients with arterial hypertension

Автори англійською

Vizir Vadym Anatoliiovych, Buriak Viktor Valeriiovych

Назва патенту російською

Способ определения стадии атеросклеротического поражения общей сонной артерии у пациентов с артериальной гипертензией

Автори російською

Визир Вадим Анатольевич, Буряк Виктор Валериевич

МПК / Мітки

МПК: G01N 33/49

Мітки: стадії, сонної, артерії, артеріальною, гіпертензією, спосіб, визначення, пацієнтів, загальної, атеросклеротичного, ураження

Код посилання

<a href="https://ua.patents.su/3-49081-sposib-viznachennya-stadi-aterosklerotichnogo-urazhennya-zagalno-sonno-arteri-u-paciehntiv-z-arterialnoyu-gipertenziehyu.html" target="_blank" rel="follow" title="База патентів України">Спосіб визначення стадії атеросклеротичного ураження загальної сонної артерії у пацієнтів з артеріальною гіпертензією</a>

Подібні патенти