Спосіб лікування хворих на хронічний пієлонефрит

Спосіб лікування хворих на хронічний пієлонефрит, який реалізується шляхом призначення курсу розвантажувально-дієтичної терапії (дозованого лікувального голодування) тривалістю 14-18 днів у поєднанні з аероіонотерапією з сумішшю ефірних олій (лаванда, розмарин, шавлія лікарська, гвоздика, лимон, ялиця) та масажем поперекової ділянки спини з сумішшю цих же ефірних олій, починаючи з третього дня розвантажувального періоду, на курс - 12 щоденних процедур. (19) (21) u200906329 (22) 18.06.2009 (24) 26.04.2010 (46) 26.04.2010, Бюл.№ 8, 2010 р. (72) КУЗІВ ПЕТРО ПЕТРОВИЧ, БАКАЛЮК ОЛЕГ ЙОСИПОВИЧ, МИХАЙЛІВ ЛЮДМИЛА МИКОЛАЇВНА (73) ТЕРНОПІЛЬСЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ ЕКОНОМІЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ 3 49132 Таке лікування проведено 20 пацієнтам з хронічним пієлонефритом, різної статі у віці 18-65 років (дослідна група); контрольну групу склали 20 пацієнтів аналогічного віку і статі з хронічним пієлонефритом, яким проводилося традиційне меди 4 каментозне лікування (антибіотики, уросептики, препарати, які покращують пасаж сечі). Оцінку ефективності запропонованої методики лікування у порівнянні з традиційною здійснювали шляхом аналізу динаміки наведених нижче показників (таблиця). Таблиця Динаміка клініко-функціональних показників у обстежених пацієнтів Показник Біль у поперековій ділянці Підвищена температура тіла Дизуричні розлади Лейкоцити крові ( 109/л-1) ШОЕ мм/год.) Протеїнурія (г/л) Лейкоцитурія (у полі зору) Лейкоцитурія у пробі за Нечипоренком (в 1 л) Гіпостенурія у пробі за Зимницьким Ніктурія у пробі за Зимницьким Ефективність лікування: - значне покращання; - покращання; - без динаміки; -погіршення. Дослідна група (n = 20) До лікування Після лікування 20 4 16 20 3 10,2+1,9 8,1±0,8 20,5±1,1 14,3±1,3 0,85 ±0,12 сліди 4,9±0,3 1,6±0,2 Контрольна група (n = 20) До лікування Після лікування 20 5 14 1 20 3 9,0±2,4 7,7±1,5 22 ±2,3 16,1 ±1,8 0,55 ±0,34 сліди 5,5±0,8 3,2±1,7 2,5 ±0,2 0,5 ±0,2 2,7±0,4 0,9 ±1,1 13 10 11 8 15 7 17 8 Як видно із наведених у таблиці даних, динаміка окремих клінічних і лабораторних показників та ефективність запропонованого немедикаментозного лікування не поступається загальноприйнятій терапії, а значне покращання констатовано відповідно у 90,0% дослідної групи та у 75% - контрольної. При цьому алергічні прояви або непереносимість призначеного лікування у пацієнтів дослідної групи не визначалися, у той час як серед пацієнтів контрольної групи зареєстровано 2 випадки побічних проявів на призначення уросептика (норбактину). Приклад. Пацієнтка К., 38 років. Клінічний діагноз - хронічний двобічний необструктивний пієлонефрит, фаза активного запалення з порушенням концентраційної функції нирок. Хворіє 6 років. Періодично (2 рази на рік) лікується стаціонарно з приводу загострення процесу. Госпіталізована у зв'язку з загостренням процесу після переохолодження. При обстеженні: дизурія (частота сечовипускань 10 раз на добу), температура тіла - 37,5 град С, позитивний симптом Пастернацького з обох сторін. Лейкоцити крові - 12,9 109/л-1, ШОЕ - 28 мм/год. Аналіз сечі: білок - 1,47 г/л, лейкоцити - 3540, еритроцити - 6-8, циліндри гіалінові - 4-5 у полі зору, бактерії - багато. Пацієнтці призначили курс розвантажувальнодієтичної терапії, а починаючи з третього дня розвантажувального періоду - аероіонотерапію зі сумішшю ефірних олій (лаванди, шавлії лікарської, 18 (90,0%) 2 (10,0%) 15 (75,0%) 5 (25,0 %) гвоздики, лимона, ялиці, 12 щоденних процедур) та масажем поперекової ділянки спини зі сумішшю цих же ефірних олій (12 щоденних процедур). Тривалість курсу розвантажувально-дієтичної терапії 14 днів, відновлювальний період - без особливостей. Через 7 днів констатована виражена позитивна динаміка запального процесу - нормалізація температури тіла, зникла дизурія. Лейкоцити крові - 8,1 109/л-1, ШОЕ - 18 мм/год. Аналіз сечі: білок сліди, лейкоцити - 6-8, еритроцити - 4-5, циліндри гіалінові - 4-5 у полі зору, бактерії - невелика кількість. Повна клініко-лабораторна ремісія процесу досягнута на 10-й день лікування. З наведених прикладів можна констатувати, що ефективність запропонованого немедикаментозного методу лікування пацієнтів з хронічним пієлонефритом не поступається за своєю ефективністю загальноприйнятій медикаментозній терапії, при цьому алергічні або побічні прояви не реєструвалися. Отже, запропонований спосіб може бути застосований для лікування форм хронічного пієлонефриту у тих випадках, коли у пацієнта визначаються побічні прояви від вживання ліків, алергія або не переносимість до антибіотиків, уросептиків, нестероїдних протизапальних або інших препаратів. 5 Комп’ютерна верстка Л.Литвиненко 49132 6 Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601