Спосіб реабілітаційного лікування хворих на хронічний пієлонефрит

Спосіб реабілітаційного лікування хворих на хронічний пієлонефрит шляхом проведення гігієнічно-оздоровчих, дієтичних заходів та призначення курсу медикаментозних засобів, який відрізняється тим, що як медикаментозний засіб вводять антигомотоксичний препарат "Траумель С" в дозі 2,2 мл по одній внутрішньом'язовій ін'єкції на 3 дні, застосовуючи на курс 10-12 ін'єкцій. (19) (21) u200713572 (22) 05.12.2007 (24) 11.03.2008 (72) НИКУЛА ТАРАС ДЕНИСОВИЧ, UA, МОЙСЕЄНКО ВАЛЕНТИНА ОЛЕКСІЇВНА, UA, РУДЮК ЛЮДМИЛА ІВАНІВНА, UA (73) НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ІМ. О.О. БОГОМОЛЬЦЯ, UA (56) 3 медикаментозних антибактеріальних засобів, зокрема, антисептиків рослинного походження [5]. Недоліком відомого способу-прототипу є недостатня ефективність, складність вибору антибактеріального засобу, затрата часу на встановлення його чутливості до антибактеріальної терапії, нефротоксичність в разі невдалого вибору антибіотика, його дози чи режиму прийому. Причиною недоліку відомого способу реабілітаційного лікування є тактика антибактеріального знищення збудника, а не відновлення функції нирок за рахунок розробки методів патогенетичної терапії, особливо імунотропної. Крім того, антибіотики справляють імуносупресивну, цитотоксичну дію, пригнічують імунореактивність макроорганізму, зменшують продукцію антитіл, гальмують гуморальну відповідь і бактерицидну активність сироватки крові. Спосіб, що заявляється, вирішує задачу реабілітаційного лікування хворих на ХП шляхом регенерації паренхіми нирок, підвищення імунологічного захисту та загальної реактивності організму, що сприяє підвищенню ефективності лікування, забезпечує спрощення вибору ефективної тактики та безпечність терапії. При цьому ефективність лікування підвищується на 28%. Критеріями ефективності реабілітаційного лікування хворих на ХП способом проведення гігієнічно-оздоровчих, дієтичних заходів та призначення курсу антигомотоксичного препарату “Траумель С” в дозі 2,2мл по одній внутрішньом'язовій ін'єкції на 3 дні, застосовуючи на курс 10-12 ін'єкцій були динаміка клінічних проявів (швидкість і повнота зникнення больового синдрому при сечовипусканні, в поперековій ділянці), зникнення змін в сечі (лейкоцитів, бактерій), зменшення артеріального тиску не менше ніж на 10% від вихідного рівня. Технічний результат, що досягається, полягає у забезпеченні реабілітаційного лікування хворих на ХП способом проведення гігієнічно-оздоровчих, дієтичних заходів та призначення в якості медикаментозного засобу антигомотоксичного препарату “Траумель С” в дозі 2,2мл по одній внутрішньом'язовій ін'єкції на 3 дні, застосовуючи на курс 10-12 ін'єкцій. Між сукупністю ознак корисної моделі і технічним результатом, якого можна досягти при її реалізації, існує причиннонаслідковий зв'язок. Поставлена задача вирішується тим, що замість прийому традиційного антибактеріального засобу у період реабілітації пропонують застосовувати антигомотоксичний препарат “Траумель С”. Запропонований “Траумель С” (виробництва фірми Biologische Heilmittel Heel GmbH, Німеччина) - комплексний препарат, який містить 14 компонентів рослинного та мінерального походження: рослинні: Arnica (арніка гірська), Calendula (календула), Chamomilla (ромашка аптекарська), Symphytum (окопник аптекарський), Millefolium (тисячолистник), Belladonna (красавка), Aconitum (борець ріпоподібний), Bellis perennis (маргаритка), 30849 4 Hypericum (звіробій продірявлений), Echinacea angustifolia (ехінацея вузьколистова), Echinacea purpurea (ехінацея пурпурна, Hamamelis (гамамеліс віргінський); мінеральні: Mercurius solubilis Hahnemanni (розчинна ртуть за Ганеманом), Нераr sulphuris (сульфіди і солі кальцію). Застосування “Траумелю С” ефективно сповільнює розвиток набряку, крововиливів у місці ушкодження, нормалізує тонус судин, знижує проникність їх стінок. Відомо про такі ефекти цього препарату як аналгезивний, протизапальний, антиексудативний, регенеруючий [3]. Антигомотоксичний препарат “Траумель С” вводять в дозі 2,2мл по одній внутрішньом'язовій ін'єкції на 3 дні, застосовуючи на курс 10-12 ін'єкцій. Відмінною особливістю способу реабілітаційного лікування ХП, що заявляється є патогенетична спрямованість, що досягається покращенням реабілітаційного лікування ХП, а це сприяє позитивній динаміці суб'єктивних та об'єктивних симптомів пієлонефриту, а саме прискорення інволюції симптоматики: швидке і повне зникнення больового синдрому при сечовипусканні, в поперековій ділянці, зникнення змін в сечі (лейкоцитів, бактерій), зменшення артеріального тиску не менше ніж на 10% від вихідного рівня. Окрім забезпечення підвищення ефективності лікування, відбувається спрощення вибору ефективної тактики реабілітації, оскільки виключається кропіткий підбір антибактеріального препарату. Безпечність терапії за способом, що заявляється, забезпечується застосуванням комплексного препарату природного походження, а також виключенням механізму звикання. "Траумель С" має протизапальну, антиексудативну, регенеруючу, знеболюючу, імуномодулюючу дію. Регенеруючий вплив препарату грає значну роль у попередженні розвитку гломерулосклерозу через відновлення паренхіми нирки. Переваги "Траумель С" полягають у відсутності побічних ефектів, характерних для антибіотиків, препарат може застосовуватися протягом тривалого часу. Крім основних ефектів, "Траумель С" позитивно впливає на організм в цілому - сприяє покращенню загального стану, нормалізації сну, апетиту, зникненню астенодепресивного синдрому. Спосіб здійснюють таким чином: після виписки зі стаціонару хворому дають рекомендації щодо гігієнічно-оздоровчих та дієтичних заходів: дотримання режиму харчування, дієти 7, режиму фізичних навантажень та відпочинку. Далі призначають курс медикаментозного засобу: вводять антигомотоксичний препарат “Траумель С” в дозі 2,2мл по одній внутрішньом'язовій ін'єкції на 3 дні, застосовуючи на курс 10-12 ін'єкцій. Динаміку стану хворого перевіряють за відомими методами дослідження до та після реабілітації [1]. Ефективність та безпечність препарату "Траумель С" в реабілітаційному лікуванні хворих на ХП доведена шляхом клінічних досліджень. Після виписки зі стаціонару 35 хворих на ХП (чоловіків – 23, жінок – 12) перебували під 5 лікарським наглядом впродовж одного місяця з метою реабілітаційного лікування. З них 25 ввійшли до основної групи і 10 – до контрольної. Щоб довести ефективність запропонованої терапії обстеження були проведені двічі: в останній день перебування в стаціонарі та в останній день реабілітаційного лікування. В залежності від варіанта застосованого реабілітаційного лікування всі обстежені хворі на ХП були розділені на 2 групи: І група хворих (основна) отримувала лікування за способом реабілітації, що заявляється, II група (порівняння) за відомим способом-прототипом. Дослідження показали, що реабілітаційне лікування за способом, що заявляється, ефективніше, ніж за відомим способом-прототипом. У кінці курсу реабілітаційного лікування у хворих І групи частіше (на 28%, Р