Спосіб надання судинному протезу атромбогенних властивостей

Спосіб надання судинному протезу атромбогенних властивостей, що включає покриття судинних експлантатів спеціальним покриттям, який відрізняється тим, що на протез намотують срібну нитку таким чином, що КІЛЬКІСТЬ ВИТКІВ зменшується від центру до периферії, на КІНЦІ нитки напаюють у вигляді цяточок різновалентні метали, один з КІНЦІВ ІЗОЛЮЮТЬ, протез стерилізують за стандартними умовами та вживляють під час операції Винахід відноситься до медицини, а саме до судинної хірурги і може бути використаним для підготовки судинного протеза до операції На СЬОГОДНІШНІЙ день в ангіохірургії однією з найважливіших проблем є створення біологічно інертного судинного протеза, що володіє антитромбогенними властивостями, тому що тромбози судинних протезів за даними М И Литкіна, Л В Лебедева і співавторів (1976) коливаються від 19% до 28% У зв'язку з вищевикладеним, розробка нових видів синтетичних протезів з атромбогенними властивостями, незважаючи на досягнення в цій області і давнину самої проблеми, не втрачає актуальності У літературі описані десятки методів створення антитромбогенних і синтетичних судинних протезів Ідея створити судинний синтетичний протез, що має антитромбогенні властивості не залишена у даний час Однак, численні спроби її реалізувати залишаються доки безуспішними Не виправдала себе ідея введення у стінку напівбюлопчного протеза гепарину (Л В Лебедев, Л Л Плоткин, А Д Смирнов "Протезы кровеносных сосудов" 1981 стр 172) Цей протез не виявився краще інших і не знайшов широкого застосування в "уживлення" у навколишні тканини В експериментах на тваринах ця ідея начебто знайшла підтвердження, однак такі протези майже не застосовувалися на практиці, тому що не можна було установити їх переваг у порівнянні зі звичайними синтетичними трансплантатами, хоча процес їх виробництва виявився більш складним(Л В Лебедев, Л Л Плоткин, А Д Смирнов "Протезы кровеносных сосудов" 1981 стр 169) Один час великі надії дослідники покладали на абсолютно інертне біологічно і винятково міцне політетрафторетиленове волокно (тефлон, фторопласт, фторолон та ш) Незабаром було встановлено, що синтетичне волокно для судинних протезів не повинно мати максимальну біологічну інертність, тому що в цьому разі зчеплення синтетичної тканини із тканинами живого організму виявляється недостатньо міцним (Л В Лебедев, Л Л Плоткин, А Д Смирнов "Протезы кровеносных сосудов" 1981 стр 17) Незважаючи на те, що постійно з'являються повідомлення про нові методи посилення антитромбогенних властивостей синтетичних протезів, на СЬОГОДНІШНІЙ день остаточного рішення цієї проблеми не знайдено, що зайвий раз підтверджується великою КІЛЬКІСТЮ пропонованих методів Прототипом пропонованого винаходу є розроблений на кафедрі медичної та біологічної фізики Смоленьскої державної медичної академії групою авторів низькопористий, тромборезистентний судинний експлант С К КЛІНІЧНІЙ практиці Не менш перспективним представлялося створення "напіврозсмоктуючогося" синтетичного протеза кровоносної судини Передбачалося, що після його імплантації частина волокон розсмокчеться, і за рахунок цього збільшиться пористість стінки протеза і покращиться його ю (О ю о ю 50565 вживлюють під час операції Продовження терміну існування надбаних властивостей досягається шляхом постійної гальванізації судинного протезу за рахунок різниці потенціалів які виникають у срібній нитці завдяки присутності на кінцях різновалентних металів (МІДІ та цинку) Спосіб виконують наступним чином Беруть сегмент класичного синтетичного протезу "Север" (м Санкт-Петербург) Асистент фіксує протез по краях Далі беруть срібну нитку та обмотують судинний протез від середини до периферії По краях протезу срібну нитку зрізають Потім беруть паяльник напаюють на обидві КІНЦІ срібної нитки різновалентні метали На одному краї срібної нитки мідну цяточку, та цинкову на протилежному Протез занурюють у кип'яток та кип'ятять на протязі 60 хвилин Далі протез готовий до вживления В умовах ІЗНХ АМН України було виконано декілька операцій зі застосуванням обробки судинного протезу за вищевказаною методикою Ці хворі спостерігаються на протязі кількох років Регулярно цим оперованим пацієнтам виконується контрольне ультразвукове обстеження Нами не було виявлено жодного випадку порушень Найбільш ефективним в цих експериментах кровотоку в реконструйованих сегментах зарекомендувало себе азотно-кисле срібло, яке, при заглибленні за допомогою ультразвуку в стінку Для ілюстрації ефективності способу оброблюваного матеріалу, у стендових спробах наводимо приклад його КЛІНІЧНОГО застосування утворювало потенціал - 3 - 6мВ, який залишався 23 05 99 Хворий А (55 років) звернувся в негативним на протязі 50 діб після ультразвукової судинне відділення зі скаргами на кульгавість, що обробки перемежовує (50м), ОНІМІННЯ, парастезм лівої нижньої КІНЦІВКИ в області гомілки Під час Морфологичні дослідження, які були ангіографії у хворого була виявлена оклюзія лівої проведенні на собаках, показали, що до 50-і доби поверхньої стегнової артерії 3 боку інших на реконструйованих сегментах утворюється лабораторних аналізів - без патології Хворому був неоінтима, на який ще залишаються кристали установлений діагноз облітеруючий атеросклероз, срібла Таким чином, ультразвукова обробка атеросклеротична оклюзія лівої поверхньої поверхні судинного протезу розчином азотностегневої артерії 25 05 99 хворому була кислого срібла утворює на цих поверхнях зроблена операція - протезування по верхньої негативний потенціал та забезпечує стегнової артерії протезом, підготовленим за тромборезістентність обробленої поверхні судини вищевказаною методикою Післяопераційний на термін до 2-х МІСЯЦІВ період без особливостей Пацієнт виписався в Недоліком цього способу є коротка тривалість задовільному стані під спостереження хірургом за тромборезістентного ефекту Відомо, ЩО тромбози місцем проживання На протязі терміну від 1999 по судинних протезів мають місце у дальньому 2002р (незважаючи на задовільний стан) хворий післяопераційному періоді знаходиться під регулярним (кожні три МІСЯЦІ) У зв'язку з вищевикладеним в основу винаходу ультразвуковим контролем За всі ці роки пікпокладено задачу подовження терміну зберігання сістолічна швидкість під час обстеження була атромбогенних властивостей протеза константною та ВІДПОВІДНОЮ нормі (800 Задача яку поставлено в основу винаходу 1200мл/хв) що СВІДЧІТЬ про довготривалість та вирішується тим, що у відомому способі надання стабільність досягнутих реконструкцією протезу атромбогенних властивостей що включає результатів викликаних удосконаленим протезом покриття судинних експлантів спеціальним покриттям, згідно з винаходом на протез Таким чином, шляхом створення такого намотують срібну нитку таким чином, що КІЛЬКІСТЬ протеза, ми прагнемо до максимальної ВИТКІВ зменшується від центру до периферії, на гльванізацм протеза, трансформації синтетичного КІНЦІ нитки напаюють у вигляді цяточок протеза в електронегативнний протез із різновалентні метали, один з КІНЦІВ ІЗОЛЮЮТЬ, придбанням ним нових довготривалих протез стерилізують за стандартними умовами та атромбогенних властивостей Кирилов "Изменение сосудистых потенциалов под воздействием низкочастотного ультразвука Биоэлектрические основы применения низкочастотного ультразвука для лечения непроходимости кровеносных сосудов" http||www Smolensk ru user|sgma|MMORPH-1 -htm 06|15|99, 6278 bytes) Автори представили досвід профілактики тромботичних ускладнень, зв'язаних з використанням синтетичних судинних експлантів Розроблено спосіб модифікації судинних експлантатів спеціальним покриттям для забезпечення нульової хірургічної пористості і додання тромборезістентних і протизапальних властивостей Внутрішня поверхня судини має електронегативниу наснагу Проведенні групою авторів дослідження показали важливість судинного потенціалу в формуванні тромбу Таким чином, з метою попередження тромбозу судин автори запропонували електрохімічним шляхом змінити потенціал реконструйованого судинного сегменту на негативний При цьому було застосовані кам'янки різноманітних мінералів кальцію, золота, срібла та ш Для заглиблювання металів у стінку оброблюваних поверхонь користувались методом фонофорезу 50565 ДП «Український інститут промислової власності» (Укрпатент) вул Сім'ї Хохлових, 15, м Київ, 04119, Україна ( 0 4 4 ) 4 5 6 - 2 0 - 90 ТОВ "Міжнародний науковий комітет" вул Артема, 77, м Київ, 04050, Україна (044)216-32-71