Спосіб оцінки стану хворих при пошкодженні підшлункової залози
Номер патенту: 53102
Опубліковано: 27.09.2010
Автори: Криворучко Ігор Андрійович, Тесленко Сергій Миколайович, Вовк Валерій Анатолійович, Козаренко Світлана Василівна, Арсеньєв Олександр Володимирович, Гонтарь Валентина Федорівна, Сивожелізов Андрій Володимирович
Формула / Реферат
Спосіб оцінки стану хворих при пошкодженні підшлункової залози шляхом вимірювання артеріального тиску, який відрізняється тим, що додатково проводять дослідження крові з визначенням рівня гемоглобіну та рівня загального білка і розраховують індекс тяжкості стану за формулою:
ITC=(HbxAdsist х Gp)/1000, де
ІТС - індекс тяжкості стану,
Нb - рівень гемоглобіну, г/л,
Adsist - рівень артеріального тиску, мм рт. ст.,
Gp - рівень загального білка, г/л,
причому при ІТС вище 850 визначають легкий перший ступінь тяжкості пошкоджень, при ІТС=500-850 визначають середній другий ступінь тяжкості пошкоджень, при ІТС менше 500 прогнозують тяжкий третій ступінь тяжкості пошкоджень.
Текст
Спосіб оцінки стану хворих при пошкодженні підшлункової залози шляхом вимірювання артеріального тиску, який відрізняється тим, що додатково проводять дослідження крові з визначенням рівня гемоглобіну та рівня загального білка і розраховують індекс тяжкості стану за формулою: ITC=(HbxAdsist х Gp)/1000, де ІТС - індекс тяжкості стану, Нb - рівень гемоглобіну, г/л, Adsist - рівень артеріального тиску, мм рт. ст., Gp - рівень загального білка, г/л, причому при ІТС вище 850 визначають легкий перший ступінь тяжкості пошкоджень, при ІТС=500850 визначають середній другий ступінь тяжкості пошкоджень, при ІТС менше 500 прогнозують тяжкий третій ступінь тяжкості пошкоджень. (19) (21) u201003178 (22) 19.03.2010 (24) 27.09.2010 (46) 27.09.2010, Бюл.№ 18, 2010 р. (72) КРИВОРУЧКО ІГОР АНДРІЙОВИЧ, ТЕСЛЕНКО СЕРГІЙ МИКОЛАЙОВИЧ, АРСЕН'ЄВ ОЛЕКСАНДР ВОЛОДИМИРОВИЧ, СИВОЖЕЛІЗОВ АНДРІЙ ВОЛОДИМИРОВИЧ, ВОВК ВАЛЕРІЙ АНАТОЛІЙОВИЧ, ГОНТАРЬ ВАЛЕНТИНА ФЕДОРІВНА, КОЗАРЕНКО СВІТЛАНА ВАСИЛІВНА (73) КРИВОРУЧКО ІГОР АНДРІЙОВИЧ, АРСЕН'ЄВ ОЛЕКСАНДР ВОЛОДИМИРОВИЧ, ТЕСЛЕНКО СЕРГІЙ МИКОЛАЙОВИЧ, СИВОЖЕЛІЗОВ АНДРІЙ ВОЛОДИМИРОВИЧ, ВОВК ВАЛЕРІЙ АНАТОЛІЙОВИЧ, ГОНТАРЬ ВАЛЕНТИНА ФЕДОРІВНА, КОЗАРЕНКО СВІТЛАНА ВАСИЛІВНА 3 53102 спосіб не має високої достовірності і інформативності. В основу корисної моделі поставлено задачу в способі оцінки стану хворого при пошкодженні підшлункової залози шляхом зміни параметрів підвищити точність оцінки тяжкості стану хворих та ефективність їх лікування. Поставлена задача вирішується тим, що в способі оцінки стану хворих при пошкодженні підшлункової залози шляхом вимірювання артеріального тиску, відповідно до корисної моделі додатково проводять дослідження крові з визначенням рівня гемоглобіну та рівня загального білка і розраховують індекс тяжкості стану за формулою: ITC=(HbxAdsist, х Gp)/1000, де ІТС - індекс тяжкості стану, Нb - рівень гемоглобіну, г/л, Adsist - рівень артеріального тиску, мм рт.ст., Gp - рівень загального білка, г/л, Причому, при ІТС вище 850 визначають легку першу ступінь тяжкості пошкоджень, при ІТС= 500850 визначають середню другу ступінь тяжкості пошкоджень, при ІТС менше 500 прогнозують тяжку третю ступінь тяжкості пошкоджень. Визначення індексу тяжкості стану забезпечує підвищення достовірності результатів оцінки ступеню тяжкості хворих при травмах підшлункової залози. Для вивчення кількісних характеристик стану хворих було обстежено 407 пацієнтів, що поступили з травмами підшлункової залози протягом чотирьох років, серед яких були присутні пацієнти як 4 з сукупними і комбінованими травмами (254 пацієнта), так і із ізольованими пошкодженнями підшлункової залози (153 пацієнта). При комбінованих пошкодженнях в випадку тупої травми частіше всього мають місце черепномозкові травми (43 пацієнта), інші види комбінованих пошкоджень практично не зустрічалися. При сукупних пошкодженнях спостерігалися травми печінки (79 випадків), товстого кишечнику ( 61 випадок), тонкого кишечнику (56 випадків), нирок (41 випадків) і сечового міхура (31 випадок). Були виділені 3 групи пацієнтів, які відрізнялися по ступеню тяжкості стану, які можна характеризувати таким чином: Група з станом ступеня тяжкості 1. Такий стан наступає при травмі, яка не представляє загрози для життя пацієнта (летальність 2,88%). Група з станом ступеня тяжкості 2. Це тяжкий стан, який наступає при множинній травмі, і який представляє загрозу для життя пацієнта (летальність 65%). Група з станом ступеня тяжкості 3. Це самий тяжкий стан, що наступає при травмах, виживання при яких малоймовірно (летальність 94%). У 407 хворих вимірювали систолітичний артеріальний тиск, визначали показники гемоглобіну та загального білка. Розраховували індекс тяжкості хворого за вищезазначеною формулою. Таким чином отримали систематизовані показники залежності ІТС від гемоглобіну, артеріального тиску , загального білка, що наглядно демонструє нижче наведена таблиця. Таблиця Показники АТ-систолітичний (мм рт.ст.) Гемоглобін (г/л) Загальний білок (г/л) N 407 407 407 де М ± m - вибіркове середнє ± помилка середнього; S - середньоквадратичне відхилення; 0,75 - нижній квартиль медіана верхній квартиль 0,25 мед медmax-мінімуммедіанамахсимум. min Розраховані за вищезазначеною формулою значення ІТС (на графіку позначено к) і їх довірчі інтервали для трьох груп по ступеню тяжкості стану хворих з травмою підшлункової залози приведені на фіг. Як видно з графіка, - група зі станом ступеня тяжкості 1 (вище 850), - група зі станом ступеня тяжкості 2 (500-850), - група зі станом ступеня тяжкості 3 (менше 500) Співпадання розрахованих значень ІТС с реальними даними (407 пацієнтів) показало гарну точність: - загальна точність - 70,6% - Специфічність - 68,1% - Чутливість - 83,3% М±m 104,5±1,46 115,7±1,75 60,9±0,74 S 22,1 26,4 9,95 мед 0,75 120 90110 138 98117 65 5560 0,25 max minмед 160 60110 162 31117 94 3360 Запропонований спосіб дозволяє досить швидко вибрати найбільш сприятливу і ефективну методику лікування. Запропонований спосіб здійснюють таким чином. При надходженні хворого проводиться вимірювання артеріального тиску, забір крові, визначення рівня гемоглобіну і рівня загального білка. При одержанні всіх необхідних даних розраховують індекс тяжкості стану хворого за вищезазначеною формулою і визначають ступінь тяжкості стану хворого. Причому, при ІТС вище 850 визначають легку першу ступінь тяжкості пошкоджень, при ІТС= 500850 визначають середню другу ступінь тяжкості пошкоджень, при ІТС менше 500 прогнозують тяжку третю ступінь тяжкості пошкоджень. Приклад. Хворий Ф., 43 р. поступив в клініку з діагнозом: закрита тупа травма черевної порожнини з пошкодженням підшлункової залози. При надходженні стан середньої ступені тяжкості. Шкірні покрови бліді. Гони серця ясні , ритмі 5 53102 чні, артеріальний тиск 110/60 мм рт.ст.., пульс 100 уд. за хвилину. Живіт напружений. З діагностичною метою хворому виконаний лапороцентез. 12 В аналізах крові: еритроцити -2,82x10 /л, гемоглобін - 88,2 г/л, загальний білок 60,5 г/л. Розраховують індекс тяжкості стану (ІТС), який складає 587. ІТС вказує на середню ступінь тяжкості стану Комп’ютерна верстка Г. Паяльніков 6 Хворий виписаний через 15 діб в задовільному стані. Таким чином при оцінці тяжкості хворих з травмами підшлункової залози під час госпіталізації поряд з за загальновідомими методами діагностики можна використовувати запропоновану швидку методику, основану на математичній формулі. Це дозволяє вибрати найбільш оптимальну тактику лікування. Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601
ДивитисяДодаткова інформація
Назва патенту англійськоюMethod for estimation of patient state at pancreas injury
Автори англійськоюKryvoruchko Ihor Andriiovych, Teslenko Serhii Mykolaiovych, Teslenko Serhii Mykolaiovych, Syvozhelezov Andrii Volodymyrovych, Vovk Valerii Anatoliiovych, Hontar Valentyna Fedorivna, Kozarenko Svitlana Vasylivna
Назва патенту російськоюСпособ оценки состояния больных при повреждении поджелудочной железы
Автори російськоюКриворучко Игорь Андреевич, Тесленко Сергей Николаевич, Тесленко Сергей Николаевич, Сивожелизов Андрей Владимирович, Вовк Валерий Анатольевич, Гонтарь Валентина Федоровна, Козаренко Светлана Васильевна
МПК / Мітки
МПК: A61B 5/145, G01N 33/557
Мітки: хворих, спосіб, пошкодженні, оцінки, підшлункової, стану, залози
Код посилання
<a href="https://ua.patents.su/3-53102-sposib-ocinki-stanu-khvorikh-pri-poshkodzhenni-pidshlunkovo-zalozi.html" target="_blank" rel="follow" title="База патентів України">Спосіб оцінки стану хворих при пошкодженні підшлункової залози</a>
Попередній патент: Інфрачервоний модульний випромінювач
Наступний патент: Спосіб лікування зовнішньої нориці гепатикохоледоха
Випадковий патент: Спосіб видобування золота з золотовмісних руд або продуктів їхнього збагачення