Сапфіровий стержень для лікування патології шийки матки

Сапфіровий стержень для лікування патології шийки матки, який містить сапфіровий циліндр, який з'єднано з ручкою у вигляді стальної трубки для підведення світловоду, який забезпечує подачу низькоінтенсивного лазерного випромінювання, який відрізняється тим, що сапфіровий циліндр із 3 жиною 35-55мм та діаметром активної поверхні 35мм з'єднано з ручкою універсальною оправкою, яка дозволяє в залежності від виду оперативного втручання та необхідності звузити або розширити зону впливу, змінювати робочу частину сапфірового циліндра та відцентровано фіксувати його, до якої через ручку підведено гнучкий моноволоконний світловод діаметром 1мм, який забезпечує підведення високоінтенивного лазерного випромінювання інфрачервоного діодного лазера з довжиною хвилі 810-980нм, при цьому оптичне волокно вкрите захисною силіконовою оболонкою, має довжину гнучкої ділянки 2,5-3,0м, а приладовий кінець оптичного волокна містить уніфікований роз'єм SMA-905. Сапфіровий стержень для лікування патології шийки матки (Фіг.1) складається з металевої ручки (1) довжиною 150мм, яка виконана із неіржавіючої сталі, до якої підводиться гнучкий моноволоконний світловод (оптичне волокно (2) діаметром 1мм вкрите захисною (3) оболонкою). З іншого боку ручки знаходиться оправка сапфірового стержня (4), яка дозволяє відцентровано фіксувати сапфіровий циліндр для лікування патології шийки матки (5) із різною довжиною та діаметром робочої частини. На Фіг.2, 6 зображено варіанти виконання робочої частини сапфірового стержня для лікування патології шийки матки із різною довжиною та діаметром робочої частини. Сапфіровий стержень для лікування патології шийки матки (Фіг.3) складається з прямої робочої ділянки, виконаної у вигляді трубки з неіржавіючої сталі (1) зовнішнім діаметром 10мм і завдовжки 150мм, трубка впресована в масивну канюлю (6), при цьому хвостова частина ручки має зріз під кутом 90 , у просвіт трубки введено оптичне волокно (2), яке закінчується на рівні оправки (4). Бічна поверхня канюлі має проточки (7) і різьбову ділянку (8). Проточки забезпечують зручну фіксацію пальцями руки. Різьбова ділянка призначена для роз'ємного приєднання оправки сапфірового леза (4). У ручку стержня введено оптичне волокно (2), яке послідовно проведено через еластомірну трубку (3), допоміжну канюлю (9), втулку з уступом по діаметру (10), три еластомірні шайби (11) з осьовим отвором меншим зовнішнього діаметру оптичного волокна. За рахунок невідповідності діаметрів, шайби утримуються на оптичному волокні і для зміни їх положення, необхідно прикладати зусилля в осьовому напрямі волокна. Відполірований кінець оптичного волокна після фіксації повинен знаходитись на рівні оправки (4). Оправка сапфіру дозволяє фіксувати сапфіровий циліндр із різною довжиною та діаметром робочої частини (Фіг.2, 6). Еластомірна трубка (3) насаджується на виступаючу з допоміжної канюлі ділянку втулки з уступом (10) і забезпечує захист оптичного волокна від механічних дій в місці виходу з ручки сапфірового стержня. Сапфіровий стержень для лікування патології шийки матки використовується слідуючим чином. Після введення у ручку стержня оптичного волок 53333 4 на, яке фіксується за допомогою допоміжної втулки та еластомірних шайб і закінчується на рівні оправки сапфірового стержня (Фіг.3), до різьбової ділянки фіксується сапфіровий циліндр відповідної форми (Фіг.2, 6). Оптичне волокно має довжину гнучкої ділянки 2,5-3,0м, що забезпечує можливість розміщення лазерного апарату на відстані від місця проведення маніпуляції. Приладовий кінець оптичного волокна закінчується уніфікованим роз'ємом SMA-905, який під'єднується до джерела високоінтенсивного лазерного випромінювання. Після приведення останнього у робочий режим, високоінтенсивне лазерне випромінювання подається до циліндричної частини сапфірового стержня, що забезпечує коагуляцію та вапоризацію тканин у місці впливу. Низькоінтенсивне лазерне випромінювання, яке подається по тому самому світловоду, забезпечує як візуалізацію інфрачервоного високоінтенсивного випромінювання, так і терапевтичний вплив на тканини зони впливу (Фіг.4). Конкретним прикладом використання способу, який заявляється, є наступне клінічне спостереження. Хвора В., 1959 р. н., обстежена в умовах поліклінічного відділення ВКЛ ст. Ужгород 28.05.2009 р. із клінікою тривалих кров'янистих виділень різної інтенсивності. Після обстеження хворої встановлено діагноз: Ендоцервіцит, поліпи цервікального каналу. Хвору В. було відповідно проліковано. В асептичних умовах хворійВ. у цервікальний канал введено сапфіровий стержень для лікування патології шийки матки. Під впливом високоінтенсивного лазерного випромінювання з довжиною хвилі 940нм, потужністю 32Вт проведена вапоризація поліпів та коагуляція стінок цервікального каналу по всій довжині (Фіг.5). Без ознак кровотечі хвора відпущена під амбулаторний нагляд лікарягінеколога. При контрольному огляді через 60 діб констатовано повне клінічне видужання із лабораторним підтвердженням останнього. Використання запропонованого сапфірового стержня для виконання лазерних операцій та маніпуляцій на шийці матки є оптимальним для лікування дисплазій, ектопій, лейкоплакій, поліпів шийки матки, а також може бути використане у онкологічних хворих, оскільки робоча поверхня сапфіру дозволяє одночасно проводити коагуляцію тканин та судин (гемостатичний ефект), випаровувати патологічно змінені тканини (вапоризація), стерилізувати зону впливу, а також прискорювати регрес запалення та скорочувати строки регенерації тканин у післяопераційному періоді. Таким чином, сапфіровий стержень для лікування патологи шийки матки є більш ефективним, оскільки дає змогу при меншій травматичності втручання ліквідувати осередок ураження, значно скоротити термін лікування хворих та зменшити дози медикаментозних препаратів. Використання запропонованої корисної моделі дозволяє полегшити та значно скоротити час втручання і може бути рекомендовано для практи 5 53333 чного застосування у гінекологічних, а також онкологічних клініках. Джерела інформації: Комп’ютерна верстка А. Крижанівський 6 1. Dobrovinskaya E., Litvinov L., Pishchik V. Sapphire: Materials, Manufacturing, Applications. Springer SBM., 2009, 472 pp. - прототип. Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601