Склад для лікування генералізованого пародонтиту у віл-інфікованих

Склад для лікування генералізованого пародонтиту у ВІЛ-інфікованих, що містить полісорб, який відрізняється тим, що він додатково містить клотримазол, протефлазид і метронідазол у наступних співвідношеннях компонентів, мас % Клотримазол 25 Протефлазид 25 Метронідазол 25 Полісорб 25 Винахід стосується медицини, зокрема стоматологи і може бути використаний для місцевої медикаментозної терапії при генералізованому пародонтиті у ВІЛ-інфікованих Відомий склад для місцевого медикаментозного лікування при генералізованому пародонтиті (1), що містить токоферола ацетат - 2,0, аскорбінову кислоту - 2,0, рутин - 2,0, пробукол - 4,0, ВІНІЛІН 10, окис цинку - 60,0, дистильована вода - до консистенції пасти Однак даний склад для місцевого медикаментозного лікування при генералізованому пародонтиті має ряд недоліків Встановлено, що при застосуванні даного складу для місцевого медикаментозного лікування при генералізованому пародонтиті, навіть у хворих І ступеня, ліквідація запальних явищ у тканинах пародонта спостерігається тільки в 88,4% хворих При цьому вже через 6-8 МІСЯЦІВ у всіх хворих спостерігався рецидив хвороби з характерною КЛІНІЧНОЮ картиною Застосування даного складу проводиться тільки після проведення кюретажу пародонтальних кишень, що строго протипоказано у хворих з ВІЛінфекцією До того ж ротова рідина різко знижує концентрацію застосовуваних лікарських препаратів, а отже, ефективність лікування далення зубів і коренів за показниками, усунення травматичних вузлів, ретельне видалення зубних відкладень під зрошенням ясен розчинами цитралю, соди, настоїв трав) Однак даний склад для місцевого медикаментозного лікування при генералізованому пародонтиті не містить противірусний, протигрибковий і антибактеріальний препарати, що пригнічують вірусну, грибкову і бактеріальну мікрофлори в порожнині рота, які характерні для ВІЛ-інфікованих хворих Ці факти роблять застосування даного складу для місцевої медикаментозної терапії у ВІЛ-інфікованих не ефективним В основу винаходу поставлена задача створення складу для лікування генералізованого пародонтиту у ВІЛ-інфікованих, який забезпечує підвищення ефективності лікування і скорочення термінів місцевого лікування генералізованого пародонтиту у ВІЛ-інфікованих пацієнтів за рахунок уведення до складу комплексу високоефективних лікарських речовин, що володіють вираженою специфічною дією на мікрофлору порожнини рота у ВІЛ-інфікованих пацієнтів Поставлена задача вирішується тим, що склад для лікування генералізованого пародонтиту у ВІЛ-інфікованих, утримуючий полісорб, ВІДПОВІДНО до винаходу додатково містить клотрімазол, протефлазід і метронідазол у наступних співвідношеннях компонентів, мас % клотрімазол - 25, протефлазід - 25, метронідазол - 25, полісорб - 25, Склад готують таким чином розчин протефлазіду (ЗО краплин) розчинити фізіологічним розчином (1 8) змішати з 240 краплями 1% розчину кло Відомий склад для місцевого медикаментозного лікування при генералізованому пародонтиті, обраний нами як прототип (2), що включає 5% іммобілізований на полісорбі фурацилін Склад наноситься на тканини ясен у вигляді аплікацій у плині 1 години, щодня, курсом лікування 10-14 діб, після ретельної санації порожнини рота (лікування ускладненого і неускладненого карієсу зубів, ви (О со Ю трімазолу і 240 краплями розчину метронідазола (5мг/мол), потім іммобілізувати отриману суміш на полісорбі (до консистенції гелю), інгредієнти змішуються в рівних масових частках Протефлазід активно й ефективно нейтралізує вірусні агенти, висока активність яких характерна для ВІЛінфікованих А саме, він здатний пригнічувати фермент ДНК-полімеразу в клітинах інфікованих вірусом СНІДу, що приводить до зниження здатності але до повного блокування реплікації вірусної ДНК і, як результат, гальмує розмноження вірусів Клотрімазол ефективно шактивує грибкову флору Метронідазол володіє антипротозойною і антибактеріальною дією і забезпечує бактерицидний вплив на патогенні анаеробні бактерії, висока активність якої характерна для ВІЛ-інфікованих при генералізованому пародонтиті Іммобілізація суміші полісорбом пролонгує м фармакологічну дію, а сам полісорб, володіючи сорбційними властивостями дозволяє виводити з патологічного вогнища в тканинах пародонту токсини мікроорганізмів і продукти розпаду тканин Пропонований склад для лікування генералізованого пародонтиту у ВІЛ-інфікованих пацієнтів відрізняється тим, що в його склад входять противірусний (протефлазід), протигрибковий (клотрімазол), антибактеріальний (метронідазол) препарати, що роблять комплексну спрямовану дію на мікрофлору агресивно-активну у ВІЛ-інфікованих пацієнтів За рахунок такого підходу досягається стійкий КЛІНІЧНИЙ ефект, підвищується ефективність лікування і скорочуються терміни місцевого медикаментозного лікування генерал ізованого пародонтиту саме у ВІЛ-інфікованих пацієнтів Склад для лікування генералізованого пародонтиту у ВІЛ-інфікованих пацієнтів використовують таким чином проводять ретельну санацію порожнини рота у ВІЛ-інфікованих пацієнтів з генералізованим пародонтитом видалення м'якого зубного нальоту, над- і підясеневих зубних відкладень, пломбування каріозних порожнин, виборче пришліфування зубів під зрошенням розчинів антисептиків (цитралю, соди, наспів трав) Після санації порожнини рота проводять курс місцевого медикаментозного лікування генералізованого пародонтиту у ВИЛ-інфікованих аплікації пропонованої пасти на ясна на 1 годину, щодня до повного зникнення ознак запалення ясен (у плині 9-10 Діб) Приводимо конкретні приклади використання пропонованого складу Приклад 1 Хворий 3 , 28 років Діагноз хронічний генералізований пародонтит І ступеня ВІЛінфікування виявлено 2 роки назад Проводили комплексну протизапальну терапію і кюретаж пародонтальних кишень, очищення зубів від м'якого зубного нальоту, зняття над- і підясеневих зубних відкладень, видалення вмісту пародонтальних кишень, пломбування каріозних порожнин, усунення вузлів травматичної оклюзм Для місцевої медикаментозної терапії застосовували склад, що містить розчини 0,1% клотрімазола, протефлазід і метронідазол (5мг/мол), іммобілізовані на полісорбі в рівних співвідношеннях компонентів, мас %, у вигляді аплікацій на ясна в плині 1 години, один раз на добу, до зникнення ознак запалення в яс 53946 нах На 10-у добу ясна відповідали поняттю "здорові" Через 6 МІСЯЦІВ не відзначали рецидив захворювання Приклад 2 Хворий О , 25 років Діагноз хронічний генералізований пародонтит II ступеня ВІЛінфікування виявлено 3 роки тому Проводили комплексну протизапальну терапію і кюретаж пародонтальних кишень, очищення зубів від м'якого зубного нальоту, зняття над- і підясеневих зубних відкладень, видалення вмісту пародонтальних кишень, пломбування каріозних порожнин, усунення вузлів травматичної оклюзм, шинування зубів Для місцевої медикаментозної терапії застосовували склад, що містить розчини 0,1% клотрімазола, протефлазід і метронідазол (5мг/мол), іммобілізовані на полісорбі в рівних співвідношеннях компонентів, мас %, у вигляді аплікацій на ясна в плині 1 години, один раз на добу, до зникнення ознак запалення в яснах На 12-у добу ясна відповідали поняттю "здорові" Через 6 МІСЯЦІВ не відзначали рецидив захворювання Приклад 3 Хворий К, 39 років Діагноз хронічний генералізований пародонтит І ступеня ВІЛінфікування виявлено 2 роки тому Проводили очищення зубів від м'якого зубного нальоту, зняття над- і підясеневих зубних відкладень, видалення вмісту пародонтальних кишень, пломбування каріозних порожнин, виборче пришліфування зубів для усунення вузлів травматичної оклюзм Для місцевої медикаментозної терапії застосовували склад, який містить розчини 0,1% клотрімазолу, протефлазід і метронідазол (5мг/мол), іммобілізовані на полісорбі в рівних співвідношеннях компонентів, мас %, у вигляді аплікацій на ясна в плині 1 години, один раз на добу, до зникнення ознак запалення в яснах На 10-у добу ясна відповідали поняттю "здорові" Через 6 МІСЯЦІВ не відзначали рецидив захворювання Апробація складу проведена у 58 ВІЛінфікованих пацієнтів з генералізованим пародонтитом І і II ступеня важкості Результати показали, що використання складу дозволяє на 10-15% підвищити ефективність лікування генералізованого пародонтиту і скоротити термін лікування на 3-4 відвідування у ВІЛ-інфікованих пацієнтів У контрольних групах ВІЛ-инфікованих пацієнтів з генералізованим пародонтитом, яким для місцевого медикаментозного лікування застосовували склад не вміщуючий один з компонентів (ВІДПОВІДНО, протефлазід, або клотрімазол, або метронідазол) терміни місцевого медикаментозного лікування були розтягнуті на 15-18 діб, при цьому спостерігали рецидування генералізованого пародонтиту вже через 3-4 МІСЯЦІВ у 82% ВІЛ-інфікованих пацієнтів Отримані результати, апробації складу, який заявляється, підтверджують його високу ефективність для місцевого медикаментозного лікування генералізованого пародонтиту у ВІЛ-інфіекованих пацієнтів Джерела інформації, прийняті в увагу 1 Силенко Ю І Клініко-патогенетичне обґрунтування лікування генералізованого пародонтиту з використанням низькомолекулярних поліпептидних препаратів автореф дис док мед наук Полтава, 2000- С 7-8, 21-22]), 2 Грохольский А П , Кодола НА , Козловский 5 53946 6 О И , Павлик С А , Прудникова А П и др Испольпародонта (Методические рекомендации) - Киев, зование новых иммобилизованных лекарственных 1993 - С 10-15 препаратов в лечении заболеваний зубов и тканей ТОВ "Міжнародний науковий комітет" вул Артема, 77, м Київ, 04050, Україна (044)236-47-24