Спосіб лікування головного болю напруження

Спосіб лікування головного болю напруження, який включає терапевтичний комплекс лікарських засобів, який відрізняється тим, що як гаммааміномасляну кислоту (ГАМК-ерпчний препарат) призначають ноофен за стандартними схемами Винахід відноситься до медицини і стосується лікування мюфасціальних больових синдромів, а саме головного болю напруження Головний біль напруження за даними Міжнародної асоціації з головного болю - найбільш частий вид головного болю, займаючий від 50% до 70% в структурі цефалпй Вважається, що головний біль напруження виникає насамперед під впливом психогенного фактора, внаслідок якого виникає скорочення м'язів скальпа, що і викликає біль Іншим механізмом виникнення цефалгм напруження є рефлекторне напруження м'язів скальпа при м'язово-скелетній больовій дисфункції М'язово-скелетний біль у наш час привертає все більшу увагу неврологів, вертебролопв, ревматологів, що пов'язано як із частотою його виникнення, яка приводить до тривалої втрати працездатності у осіб молодого віку, так і з великими витратами на лікування даної категорії хворих Так, наприклад, щорічна сума, яка витрачається на терапію хворих із м'язовими дисфункціями в США, становить 1млрд доларів запальні засоби, в аналгезуючій дії яких, головну роль відіграють периферичні механізми з пригніченням медіаторів болю на рівні закінчень чутливих нервів, а також центральні механізми за рахунок пригнічення синтезу простагландинів у мембранах нейрональних синапсів, які приймають участь у передачі ноцицептивних імпульсів [Шток В Н Головная боль -М Медицина, 1987 ] Терапія нестероідними протизапальними засобами ефективна при епізодичному головному болю При хронічному ж болю всі препарати цієї групи можуть викликати побічні ефекти, з боку шлунково-кишкового тракту диспепсію, нудоту і навіть виразки слизової оболонки шлунку Крім того, у частини хворих при довготривалому прийомі (більше місяця) анальгетики можуть викликати абузусний ефект, тобто посилення головного болю Враховуючи чіткий психогенний механізм виникнення головного болю напруги, існує спосіб коррекцм емоційних порушень за допомогою транквілізаторів або ГАМК-ерпчних засобів [Вейн О М, Колосова О А Головная боль -М , 1994 -296] Ефект дії транквілізаторів пов'язаний з їх здатністю зменшувати психічне та м'язове напруження, тривогу і страх, тобто психовегетативні компаненти больового синдрому Використовують транквілізатори бензодіазепінового ряду, які зв'язуючись з бензодіазепиновими ГАМК рецепторами приводять до зменшення вираженості синдрому вегетативної дистонії з симпатоадреналовою активацією Схема використання полягає в призначенні, наприклад, діазепаму по 0,005г ДВІЧІ на день 1 тиждень з підвищенням дози на 0,005г кожного наступного тижня до досягнення терапевтичного ефекту (максимальна добова доза 0,025 г) Надалі Головний біль при мюфасціальній больовій дисфункції шийно-грудної ділянки виникає насамперед, внаслідок відображання больвого патерну в різні ділянки голови і м'язового напруження в них Головний біль напруження може мати епізодичний характер, і тоді він не потребує спеціального лікування, а лише нормалізації режиму праці і відпочинку І навпаки хронічний біль напруження, складає нелегку проблему для його терапії, враховуючи, що знеболювальні препарати (саліцілати) при тривалому прийомі можуть навпаки посилювати біль Найчастіше використовують ненаркотичні анальгетики, до яких відносять нестероідні проти (О (О 61644 біль стискаючого характеру у скроневих та потиличних ділянках, що посилювався при емоційному напруженні та тривалому перебуванні в одній позі (сидячи за столом, комп'ютером) Біль тривав не менше протягом 2-3 годин щоденно Хворі скаржилися на порушення сну, сонливість вдень, неможливість сконцетрувати увагу на роботі чи навчанні, тривогу, роздратованість, періодичні стискаючі болі в ДІЛЯНЦІ серця, серцебиття, утруднення дихання За шкалами досліджень синдрому вегетативної дистонії середній бал вираженості симптомів за суб'єктивними критеріями становив 32,2±5,6(р