Спосіб формування анастомозу при странгуляційній товстокишковій непрохідності

Спосіб формування анастомозу при странгуляційній товстокишковій непрохідності, що містить резекцію товстого кишечнику в межах життєздатності кишечнику та накладання анастомозу кінець в кінець, відсікання привідної петлі товстої кишки, відвідної петлі товстої кишки кишечнику проводять перпендикулярно відносно напряму проходження травних мас, який відрізняється тим, що кінці привідної і відвідної петель висікають під кутом. (19) (21) u201101598 (22) 11.02.2011 (24) 25.08.2011 (46) 25.08.2011, Бюл.№ 16, 2011 р. (72) БЕДЕНЮК АНАТОЛІЙ ДМИТРОВИЧ, ГУСАК ОЛЕГ ДМИТРОВИЧ, ГОСПОДАРСЬКИЙ АНДРІЙ ЯРОСЛАВОВИЧ, КОПТЮХ ВАЛЕРІЙ ВАСИЛЬОВИЧ (73) БЕДЕНЮК АНАТОЛІЙ ДМИТРОВИЧ, ГУСАК ОЛЕГ ДМИТРОВИЧ, ГОСПОДАРСЬКИЙ АНДРІЙ ЯРОСЛАВОВИЧ, КОПТЮХ ВАЛЕРІЙ ВАСИЛЬОВИЧ 3 таким чином, щоб (див. фіг. 3) між вісями О-О1, О2-О3, О4-О5, О6-О7 та лінією напрямку проходження травних мас, верхній зріз утворив кут БАО3 - 45 градусів, нижній зріз утворив кут О1БА 135 градусів, відвідної петлі товстої кишки, висікається таким чином, щоб верхній зріз утворив кут О6ВГ - 135 градусів, нижній зріз утворив кут О4ГВ 45 градусів, зрізи петель кишечника стикують та за допомогою трьохрядних швів зшивають, перевіряють прохідність анастомозу. Рана передньої черевної стінки пошарово зашивається, накладається асептична пов'язка. Фіг. 1. 1 - привідна петля товстої кишки, 2 - відвідна петля товстої кишки, 3 - накладений анастомоз кінець в кінець, перпендикулярно відносно напряму проходження травних мас, 4 - напрям руху травних мас, 5 - брижа товстого кишечника, 6 - судини брижі товстого кишечника. Фіг. 2. 1 - привідна петля товстої кишки, 2 - відвідна петля товстої кишки, 4 - напрям руху травних мас, 5 - брижа товстого кишечника, 6 - судини брижі товстого кишечника, 7 - патологічний процес товстого кишечника. Фіг. 3. 1 - привідна петля товстої кишки, 2 - відвідна петля товстої кишки, 3 - накладений анас 62388 4 томоз кінець в кінець, перпендикулярно відносно напряму проходження травних мас, 4 - напрям руху травних мас, 5 - брижа товстого кишечника, 6 - судини брижі товстого кишечника, О-О1, О2-О3, О4-О5, О6-О7 - умовні лінії, які розміщені перпендикулярно відносно напряму руху травних мас, позначені цифрою 4 для визначення кутів висікання привідної петлі товстої кишки, відвідної петлі товстої кишки. Фіг. 4. 1 - привідна петля товстої кишки, 2 - відвідна петля товстої кишки, 4 - напрям руху травних мас, 5 - брижа товстого кишечника, 6 - судини брижі товстого кишечника, 8 - сформований косий анастомоз з накладеними серо-серозними швами. Таким чином, запропонований спосіб покращує проходження травних мас через анастомоз тому, що збільшується просвіт товстокишкового анастомоза. Література: 1. Ковальчук Л.Я., Венгер І.К., Гусак О.М. і інші. Рішення про видану деклараційного патенту на корисну модель. 19 серпня 2010 р. № 37239/3 Заявка № u201004138, дата подання 09.04.2010. 5 Комп’ютерна верстка Л.Литвиненко 62388 6 Підписне Тираж 23 прим. Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601