Спосіб визначення життєздатності кишки при тонкокишковій непрохідності

Спосіб визначення життєздатності кишки при тонкокишковій непрохідності містить діагносту захворювань кишечника шляхом оцінки моторноевакуаторної активності, життєздатності кишечника, який відрізняється тим, що проводиться вимірювання насичення киснем стінки кишки шляхом пульсоксиметрії та визначаються межі резекції. (19) (21) u201004138 (22) 09.04.2010 (24) 27.09.2010 (46) 27.09.2010, Бюл.№ 18, 2010 р. (72) КОВАЛЬЧУК ЛЕОНІД ЯКИМОВИЧ, ВЕНГЕР ІГОР КАСІЯНОВИЧ, ГУСАК ОЛЕГ МИХАЙЛОВИЧ, ГОСПОДАРСЬКИЙ АНДРІЙ ЯРОСЛАВОВИЧ, ВАЙДА АНДРІЙ РОМАНОВИЧ, КОПТЮХ ВАЛЕРІЙ ВАСИЛЬОВИЧ, БЕДЕНЮК АНАТОЛІЙ ДМИТРОВИЧ (73) КОВАЛЬЧУК ЛЕОНІД ЯКИМОВИЧ, ВЕНГЕР ІГОР КАСІЯНОВИЧ, ГУСАК ОЛЕГ МИХАЙЛОВИЧ, 3 киснем стінки кишки можна опосередковано судити про її кровопостачання та життєздатність: чим вищі показники сатурації, тим більше кровопостачання тканин стінки кишки та менш виражені некротичні зміни, і навпаки. Після визначення меж життєздатності стінки тонкої кишки проводиться резекція в межах здорових тканин та накладається анастомоз кінець-в кінець за допомогою двохрядних швів з перевіркою прохідності анастомозу. Рана передньої черевної стінки пошарово зашивається, накладається асептична пов'язка. Фіг. 1. 1 - привідна петля тонкої кишки; 2 брижа тонкої кишки; 3 - патологічний процес (місце странгуляції); 4 - відвідна петля тонкої кишки; 5 судини брижі. Фіг. 2. 1 - привідна петля тонкої кишки; 2 брижа тонкої кишки; 3 - патологічний процес (місце странгуляції); 4 - відвідна петля тонкої кишки; 5 судини брижі; 6, 7, 8, 9, 10 - точки вимірювання через кожні 3см привідної петлі; 11, 12, 13, 14, 15 точки вимірювання через кожні 3см відвідної петлі; 16 - датчик пульсоксиметра для вимірювання насичення киснем стінки кишки. Фіг. 3. 1 - привідна петля тонкої кишки; 2 53202 4 брижа тонкої кишки; 3 -патологічний процес (місце странгуляції); 4 - відвідна петля тонкої кишки; 5 судини брижі; 6,7,8,9,10 - точки вимірювання через кожні 3 см привідної петлі; 11,12,13,14,15 - точки вимірювання через кожні 3 см відвідної петлі; 16 датчик пульсоксиметра для вимірювання насичення киснем стінки кишки; 17 - межа здорової кишки та місце резекції привідної кишки; 18 - межа здорової кишки та місце резекції відвідної кишки. Фіг. 4. 1 - привідна петля тонкої кишки; 2 брижа тонкої кишки; 4 - відвідна петля тонкої кишки; 19 - місце анастомозу. Таким чином, запропонований спосіб дає об'єктивну, повноцінну інформацію про життєздатність тонкої кишки під час оперативного втручання і може бути використаний для оцінки життєздатності тонкої кишки при странгуляційній тонкокишковій непрохідності, що дозволить оптимізувати межі резекції у даної категорії хворих і знизити летальність. Література. 1. Патент РФ 2057483 С1, по кл. А61В 5/05, за 1996 р. 5 53202 6 7 Комп’ютерна верстка А. Крулевський 53202 8 Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601