Спосіб лікування урогенітальної хламідійної інфекції

Спосіб лікування урогенітальної хламідійної інфекції, що включає введення в піхву лікарського засобу у вигляді піхвових свічок, який відрізняється тим, що ПІХВОВІ свічки мають наступний склад Echinacea compositum 0,2мл Dimexidi 0,2мл Butyn cacao 2,0г, які призначають щоденно на ніч протягом 10 діб Винахід, що заявляється, відноситься до медицини, а саме до дерматовенерології і може бути застосований для лікування хворих на урогенітальний хламідюз У наш час урогенітальний хламідюз характеризується високим рівнем захворюваності, маніфестуванням як екстра,- так і геніальних ускладнень, нерідкою рефрактерністю до традиційних методів лікування, рецидуванням патологічного процесу Крім того, часто зустрічається мікстінфікованість, яка потенціює патогенність кожного складового спектру збудників [1, 2] Слід ВІДМІТИТИ, ЩО хронічні запальні процеси у жінок обумовлюють порушення імунних механізмів, за рахунок формування вторинного імунодефіциту Корекція вторинного імунодефіциту сприяє відновленню регулюючих механізмів [3] Вищевикладене вказує на актуальність вибору адекватних методів терапії урогенітальної інфекції Найближчим способом лікування хворих з урогенітальним хламідюзом, обраним за прототип [4], є спосіб, який полягає у введенні в піхву антибактерійного препарату флуренізиду у лікарській фо лягає в скороченні строків лікування, числа рецидивів, в нормалізації імунного статусу Технічним результатом є підвищення ефективності лікування хворих на урогенітальний хламідюз Поставлена задача досягається тим, що у відомому способі, що включає введення в піхву лікарського засобу у вигляді піхвових свічок, згідно винаходу в якості лікарського засобу застосовують ПІХВОВІ свічки наступного складу Echinacea compositum - 0,2мл, Dimexidi - 0,2мл, Butyn cacao 2,0г, які призначають щоденно на ніч протягом 10 діб Перевагою такого способу є імуномодулююча дія, відсутній негативний вплив на стан мікробюценозу піхви, скорочення строків лікування, що сприятиме підвищенню ефективності лікування хворих на урогенітальний хламідюз Спосіб здійснюється наступним чином Після опитування хворого, збору анамнезу, фізикального та лабораторно-інструментальних досліджень призначають курс терапії з використанням традиційних засобів етютропного, патогенетичного впливу В якості місцевого лікування застосовують розроблені нами ПІХВОВІ СВІЧКИ наступного складу Echinacea compositum - 0,2мл, Dimexidi - 0,2мл, Butyn cacao - 2,0г, які призначають щоденно на ніч протягом 10 діб Приклад конкретного виконання способу Хвора Б, 1973 р народження, амбулаторна картка №5145 Діагноз Хронічний 2-х стор сальпінгоофорит Хронічний цервіцит Хламідюз Уреаплазмоз Урогенітальний кандідоз З анамнезу на протязі двох років (3-4 раза на рік) турбують творожисті виділення з статевих шляхів, свербіж, печія у ПІХВІ, періодичний біль у рмі "ПІХВОВІ СВІЧКИ З флуренізидом 0,1г" у добовій дозі 0,2-0,Зг з курсом лікування 21-40 днів Істотним недоліком цього способу є пригнічення імунної системи хворих, негативний вплив на стан мікробюценозу піхви, довготривалий курс терапії В основу винаходу поставлено задачу вдосконалення способу лікування урогенітального хламідюзу, шляхом комплексного, поряд з традиційним етютропним та патогенетичним впливом, застосуванням розроблених нами піхвових свічок наступного складу Echinacea compositum - 0,2мл, Dimexidi - 0,2мл, Butyn cacao - 2,0г, що дозволить досягти стійкого терапевтичного ефекту, який по 00 (О (О (О 62668 ппогастрм, порушення оваріально менструального циклу по типу поліменореї При об'єктивному дослідженні ЗОВНІШНІ статеві органи розвинуті правильно, слизова вульви, піхви та екзоцервиксу очагово пперемовані, тіло матки нормальних розмірів, при пальпації змін не відмічено, додатки з обох сторін пастозні, чутливі при пальпації, виділення творожисті При дослідженні зскребених препаратів слизової уретри, вульви, піхви, екзо,- та ендоцервіксу за допомогою світлової мікроскопи було відмічено уретра - до ЗО лейкоцитів, вульва - до ЗО лейкоцитів, піхва - до 20 лейкоцитів, екзо,- ендоцервікс до 40 лейкоцитів у полі зору Методом прямої імунофлюоресценцм виявлено антиген Clamydia trachomatis, та Ureaplasma urealyticum, та методом полімеразної ланцюгової реакції визначені ДНК Clamydia Trachomatis, та ДНК Ureaplasma urealyticum Хвора Б прийняла курс лікування за наступною схемою Антимікробне лікування складалось з послідовного вживання антибіотиків азалидового та тетрациклінового рядів Вільпрофен використався по 500мг 3 рази на добу на протязі 10 діб, а віброміцин (без перерви) - по ЮОмг 2 рази на добу (курсова доза - 2,0г) Паралельно призначався дифлюкан за общеприйнятими методиками В якості патогенетичного впливу застосовувався циклоферон, який обладає імунокоригуючим ефектом Препарат вводився внутрішньом'язово по 250мг разом з антибютикотерапією на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, та 20 доби лікування Місцеве застосовувались розроблені нами ПІХВОВІ СВІЧКИ наступного складу Echmacea compositum - 0,2мл, Dimexidi 0,2мл, Butyn cacao - 2,0г, які призначались щоденно на ніч протягом 10 діб По закінченню курса лікування КЛІНІЧНІ СИМПТОМИ були відсутні При лабораторному дослідженні зскребених препаратів слизової уретри, піхви, екзо,- та ендоцервіксу за допомогою світлової мікроскопи було відмічено уретра - до 3 лейкоцитів, піхва - до 5 лейкоцитів, екзо,- ендоцервікс - до 5 лейкоцитів у полі зору ДНК та антиген Clamydia Trachomatis і Ureaplasma urealyticum не виявлено Стан хворої після лікування задовільний Скарги відсутні Спосіб, що пропонується, був апробований у медичному центрі урології та гінекологи "Омега-Київ" Під нашим спостереженням знаходилось 69 жінок, страждаючих урогенітальним хламідюзом з підтвердженим за допомогою ПЛР та РНІФ етютропним діагнозом У 34 з них також виявлена уреаплазма, у 14 - мікоплазми, у 13 грибки роду Candida, у 8 - трихомонади 17 хворих страждали бактеріальним вапнозом Всі хворі були розділені на дві групи Пацієнткам першої (порівняльної групи) яка містила 20 жінок, призначався курс терапії з використанням традиційних засобів етютропного, патогенетичного та місцевого впливу Антимікробне лікування складалось з послідовного вживання антибіотиків азалидового та тетрациклінового рядів Критеріями вибору являлися їх антихламідійний ефект та синергизм Вільпрофен використався по 500мг 3 рази на добу на протязі 10 діб, а віброміцин (без перерви) - по ЮОмг 2 рази на добу (ку рсова доза - 2,0г) Паралельно призначався флапл та дифлюкан за общеприйнятими методиками В якості патогенетичного впливу застосовувався циклоферон, який обладає імунокоригуючим ефектом [5] Препарат вводився внутрішньом'язово по 250мг разом з антибютикотерапією на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, та 20 доби лікування Місцево застосовувались ПІХВОВІ капсули поліжінаксу на фоні прийому антибіотиків Хворим другої групи, яка містила 49 жінок, в якості місцевого лікування застосовувались (замість поліжінаксу) розроблені нами ПІХВОВІ СВІЧКИ наступного складу Echmacea compositum - 0,2мл, Dimexidi - 0,2мл, Butyn cacao - 2,0г, які призначались щоденно на ніч протягом 10 діб Основою для цього є дані про імуномоделюючу, протимікробну, дезинтоксікаційну, протизапальну, аналгезуючу, гомеостатичну дію антигомотоксичних засобів та ехінацеї як такої Комплексна дія препарату Echmacea compositum обумовлена 26 компонентами рослинного, тваринного та мінерального походження, що входять до його складу - 4 нозодів (Streptococcus, Staphilococcus, Pyrogemum, Grippe), 13 рослинних компонентів (Echmacea angustifoha, Aconitum, Sangumana, Baptisia, Eupatonum perfohatum, Pulsatilla, Thuja, Phytolacca, Gelsemium, Rhus toxicodendron, Arnica, Euphorbium), 6 мінеральних компонентів (Sulfur, Hydrargyrum bichloratum, Phosphorus, Zmcum metalhcum, Acidum arsemcum, Argentum mtncum), - 2 компонентів тваринного походження (lachesis, Hepar sulfuns), - потенцованого алопатичного препарату Cortison Встановлено, що комплексні антигомотоксичні препарати, які проходять спеціальну обробку, мають поляризовані молекули, які, потрапляючи до організму сприймаються як антигени, які індукують високо специфічні імунні реакції Інтенсивність останніх завжди знаходиться в межах фізіологічного рівня Тому, антигомотоксичні препарати не визивають сенсибілізації та побічних дій [6] Основна імунна дія ехінацеї є фагоцитарна система Антимікробний ефект фітоїцида відрізняється від такового інтерферону та пов'язаний з пригніченням палуронідази, яка необхідна для персистенцп збудників та є одним з факторів вірулентності Крім того, незважаючи на багаторічну практику використання різноманітних лікарських форм ехінацеї, відсутні достовірні дані, які свідчать про м побічну дію [7] При ОЦІНЦІ КЛІНІЧНОГО ефекту від проведеної терапії встановлено, що у всіх пацієнток другої групи зникли як суб'єктивні (свербіння, печія, дискомфорт та ін), так і візуальні (виділення, гіперемія, мацерація слизової оболонки) ознаки захворювання У 2 хворих порівняльної групи зберігались рецидуальні явища Етютропний контроль, проведений через 1-3 місяця після закінчення лікування дозволив констатувати мікробіологічну санацію у 45 жінок другой групи У 3 пацієнток зберігались позитивні як ПЛР, так і РНІФ та ще у одної, лише ПЛР при відсутності імунофлюорес 62668 ценцм У порівняльної групи позитивність обох тес3 Иммунология репродукции — Новосибирск тів була відмічена у 5 хворих, а тільки ПЛР - у одНаука 1984с 157 нієї Повторні контрольні дослідження через 5-6 4 ПатЮ210А, МПК А61К31/12, Україна СпоМІСЯЦІВ після закінчення терапії показали наявність сіб лікування урогенітальних хламідюзів / Пирогопозитивного результату ПЛР лише у 1 жінки з друва В І, Петрух Л І , Виноград Н О , Горейко Д М , гої групи 3 порівняльної групи, у 4 жінок зберігаПетрух А В , Петрух Л І — №94096840, Заявл лись позитивними як ПЛР, так і РНІФ 05 09 1994, Опубл 25 12 1996, Офіційний бюлетень "Промислова власність", бюл №4 — 3 1 79с Таким чином, внаслідок застосування способу лікування, що заявляється, спостерігалося досяг5 Федотов В П , Дюдюн А Д , Захаров В К и нення стійкого терапевтичного ефекту, який полядр Препарати циклоферона в комплексной терагає в скороченні строків лікування, числа рецидипии ИППП // Дерматология, косметология, сексовів, в нормалізації імунного статусу, що дозволяє патология — 2002 —№1-2(5) — с 169-178 значно підвищити ефективність лікування хворих 6 Трефаненко С П , Денисенко О I , Іринчин на урогенітальний хламідюз Г В Застосування антигомотоксичних препаратів у комплексному лікуванні хворих на хронічну екзему Література //Дерматология, косметология, сексопатология — 1 Нарушева С М Урогенитальная хламидий2002 —№1-2(5) —195-197 ная инфекция у женщин // Автореф дис доктора мед наук, М —1996 —36с 7 Кушко Л Я , Никольский И С Иммуномодулирующие и терапевтические свойства эхинацеи // 2 Хрянин А А урогенитальный хламидиоз в Український медичний часопис — 1998 — №5(7) крупном промышленном центре Западной Сибири — с 45-48 (эпидемиология, диагностика, лечение) // Автореф дис канд мед наук, М —1998 —24с Комп'ютерна верстка А Крулевський Підписне Тираж39 прим Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, Львівська площа, 8, м Київ, МСП, 04655, Україна ДП "Український інститут промислової власності", вул Сім'ї Хохлових, 15, м Київ, 04119