Спосіб лікування хворих на синдром стівена-джонсона

Спосіб лікування хворих на синдром СтівенаДжонсона (ССД), що включає системну терапію лікарськими препаратами, який відрізняється тим, що додатково призначають Октамін плюс по 1 капсулі 2 рази на добу протягом 20 днів пацієнтам з легким і середнім ступенем тяжкості ССД, по 2 капсули 2 рази на добу протягом 20 днів хворим з тяжким перебігом захворювання. (19) (21) u201104597 (22) 14.04.2011 (24) 25.10.2011 (46) 25.10.2011, Бюл.№ 20, 2011 р. (72) БОЛОТНА ЛЮДМИЛА АНАТОЛІЇВНА, ІВАНЮШКО-НАЗАРКО НАТАЛІЯ ВАСИЛІВНА (73) ХАРКІВСЬКА МЕДИЧНА АКАДЕМІЯ ПІСЛЯДИПЛОМНОЇ ОСВІТИ 3 Відомим і вибраним за прототип є спосіб системної терапії, що містить - глюкокортикоїдні препарати (преднізолон, дексаметазон, триамцинолон); - дезінтоксикаційна терапія (полівідон + натрію хлорид + калію хлорид + кальцію хлорид + магнію хлорид + натрію гідрокарбонат, ізотонічний розчин натрію хлориду); - десенсибілізуюча терапія (розчин натрію тіосульфату 30 %, розчин кальцію глюконату 10 %, розчин магнію сульфату 25 %); - антибіотики (цефалексин, еритроміцин, азитроміцин, доксициклін, ципрофлоксацин, моксифлоксацин, левофлоксацин) - при ускладненні інфекцією. Лікування здійснюють в стаціонарі протягом 20-25 днів. (Клинические рекомендации. Стандарты ведения больных. М.: ГЭОТАР Медицина, 2005. - 928 с.). Недоліки способу пов'язані з тим, що не відбувається вплив на всі ланки патогенезу захворювання. В основу корисної моделі поставлена задача удосконалення способу лікування хворих на синдром Стівена-Джонсона, в якому за рахунок додаткового призначення лікарського препарату, досягається нормалізація обміну АК та їх похідних, що приводить до покращення результатів лікування. Поставлена задача вирішується в способі лікування хворих на синдром Стівена-Джонсона шляхом системної терапії лікарськими препаратами, згідно з корисною моделлю, додатково призначають Октамін плюс по 1 капсулі 2 рази на добу протягом 20 днів пацієнтам з легким і середнім ступенем тяжкості ССД, по 2 капсули 2 рази на добу протягом 20 днів хворим з тяжким перебігом захворювання. Октамін плюс ("Здоров'я", Україна) - неспецифічний регулятор метаболічних процесів, що містить 8 незамінних АК, а також кальцію пантотенат. Препарат має ряд додаткових переваг: оральна форма застосування, наявність репаративної та анаболічної активності, виражена антитоксична дія, стимулюючий вплив на гемопоез. Октамін плюс має загальнозміцнюючі і регенеруючі якості, поповнює дефіцит АК і кальцію в організмі. Незамінні АК (валін, ізолейцин, лейцин, лізину гідрохлорид, метионін, треонін, триптофан, фенілаланін) та кальцію пантотенат сприяють ослабленню білкової недостатності, субстратно забезпечуючи синтез білка, приймають участь в знешкодженні токсичних метаболітів. Кальція пантотенат як єдиний незамінний компонент коензиму ацетилювання (коензим А), приймає участь у вуглеводному, жировому і білковому обмінах, синтезі ацетилхоліну, стероїдів. Іони кальцію також нормалізують утворення колагену і репаративні процеси в тканинах. Фармакологічні ефекти препарату обумовлені активацією обмінних процесів в організмі, зменшенням ступеня розщеплення внутрішніх білків і поповненням пула необхідних проміжних продуктів. Спосіб, що заявляється здійснюють таким чином. Хворому призначають комплексну медикаментозну терапію, додатково до якої призначають препарат Октамін плюс по 1 капсулі 2 рази на добу 64067 4 протягом 20 днів пацієнтам з легким і середнім ступенем тяжкості ССД, по 2 капсули 2 рази на добу протягом 20 днів хворим з тяжким перебігом захворювання. Прийом препарату рекомендований після їжі. Встановлено відносне збільшення вмісту аланіну у пацієнтів з важким ступенем ССД в порівнянні з таким при легкому і середньому ступені важкості перебігу процесу, хоча показник в обох групах відрізнявся від норми. Відносно інших параметрів амінокислотного фонду виявлена тенденція їх зниження при важкому перебігу в порівнянні з легшими проявами (аспарагін, валін, гліцин, глютамін, гістидин, лейцин, ізолейцин, лізин, метионін, серин, цистеїн). Серед цих АК виразніше зниження рівня характерне для гліцину, глютаміну, лізину, серину, тирозину, триптофану. Значення аргініну, аспарагінової кислоти, треоніну, проліну і фенілаланіну були майже однаковими у пацієнтів з різним ступенем тяжкості. Звертає увагу достовірне зниження вмісту тирозину і триптофану при важкому перебігу дерматозу в порівнянні з аналогічними показниками у хворих з легкою формою (р