Спосіб раннього визначення ризику розвитку бронхіальної астми у сільських дітей молодшого шкільного віку різної статі методом прогнозування

Спосіб раннього визначення ризику розвитку бронхіальної астми у сільських дітей молодшого шкільного віку різної статі методом прогнозування, який полягає в тому, що визначають комплекс антропометричних та соматотипологічних показників, проводять покроковий дискримінантний аналіз і створюють математичні моделі прогнозу захворювання за допомогою рівнянь: Df} (для здорових сільських хлопчиків 7-12 років )= ТШЖСЖ  6,17-ЖМ  19,8+ВОС  13,11 - ТШЖСЛ  4,80 - ЖС  1,06 + ВОГКВид  2,47 + ВОГКВд  0,69 - 194,61; Df) (для хворих на бронхіальну астму сільських хлопчиків 7-12 років) = ТШЖСЖ  11,66 - ЖМ  27,57+ВОС  17,27 ТШЖСЛ  0,40 - ЖС  2,97+ ВОГКВид  1,38 + ВОГКВд  1,28 - 247,72, де : Df - показники класифікації: U 2 64903 1 3 класифікаційних дискримінантних функцій, що надають можливість обчислити узагальнений показник класифікації (Df), який дозволяє віднести дітей до наступних категорій: практично здорові (1 категорія) та діти, що схильні до формування і розвитку бронхіальної астми (2 категорія). Згідно з запропонованою корисною моделлю на попередньому етапі здійснення прогностичної оцінки виникнення бронхіальної астми серед дітей молодшого шкільного віку проводять антропометричні та соматотипологічні дослідження. Зокрема дослідження обхватних розмірів: груди виміряються при паузі, глибоких вдиху і видиху, плеча при максимальній напрузі та в розслабленому стані, передпліччя у верхній та нижній частині, стегна, гомілки у верхній та нижній частині, шиї, талії, стегон, стопи, кисті. Обхватні розміри тіла вимірювали сантиметровою стрічкою з точністю до 0,5 см, Товщину шкірно-жирових складок вимірювали за допомогою каліпера: - на задній поверхні плеча - виміряється при опущеній руці у верхній третині плеча над триголовим м'язом, ближче до її внутрішнього краю, береться вертикально; - животі - виміряється на рівні пупка праворуч від нього на відстані 5 см, береться вертикально; - на гомілці - виміряється в тому ж вихідному положенні, що і на стегні, береться майже вертикально на задньолатеральній поверхні верхньої частини гомілки, на рівні нижнього кута підколінної ямки. Визначали ширину дистальних епіфізів: плеча (найбільша відстань по горизонталі між зовнішнім і внутрішнім надвиростками плечової кісти); гомілки (найбільша відстань по горизонталі між зовнішньою і внутрішньою кісточками гомілки). Вимір ширини дистальних епіфізів виконували штангенциркулем з точністю до 0,01 см. Вимір таза робили тазоміром: - міжостьовий розмір (distantia spinarum) - відстань між передньоверхніми остями клубових кісток; - міжгребеневий розмір (distantia cristarum) відстань між найбільш віддаленими точками гребенів клубових кісток; міжвертлюговий розмір (distantia trochanterica) - відстань між великими вертлюгами стегнових кіст. Вимірювання діаметрів тіла проводили великим товстотним циркулем: - середньогрудний поперечний діаметр грудної клітки - горизонтальна відстань між найвіддаленішими точками бокових поверхонь грудної клітки на рівні середньогрудної точки, що відповідає верхньому краю 4-го ребра. Ніжки товстотного циркуля мають знаходитися на середньопаховій лінії з обох боків грудної клітки; - передньозадній (сагітальний) середньогрудний діаметр грудної клітки вимірюється в горизонтальній площині по сагітальній осі на рівні середньогрудної точки. Одна ніжка циркуля встановлюється на середньогрудну точку, інша на хребті. На завершальному етапі для розробки математичних моделей прогнозу виникнення бронхіа 64903 4 льної астми у сільських дітей молодшого шкільного віку застосовується методика покрокового дискримінантного аналізу, який не вимагає наявності лінійного зв'язку між перемінними величинами та нормального розподілу залишків. Проведене обстеження дітей за цією методикою показало, що при урахуванні антропометричних і соматотипологічних показників для здорових хлопчиків 7-12 років, що проживають у сільській місцевості дискримінантна функція охоплює 100 % здорових дітей віком від 7 до 12 років, 98,46 % хлопчиків, хворих на бронхіальну астму. В цілому сукупність усіх змінних має високозначиму (статистика Уілкса лямбда = 0,09660; F=125,58; р