Спосіб прогнозування важкості перебігу нестабільної стенокардії

Реферат: Спосіб прогнозування важкості перебігу нестабільної стенокардії включає ЕКГ, ехокардіографію, визначення рівня С-реактивного протеїну, реакції на тропонін, концентрації ендотеліну-1. При підвищенні концентрації ендотеліну-1 прогнозують важкий перебіг з можливим летальним наслідком. UA 81151 U (54) СПОСІБ ПРОГНОЗУВАННЯ ВАЖКОСТІ ПЕРЕБІГУ НЕСТАБІЛЬНОЇ СТЕНОКАРДІЇ UA 81151 U UA 81151 U 5 10 15 20 25 30 Запропонований спосіб прогнозування важкості перебігу нестабільної стенокардії належить до медицини, зокрема до кардіології. Він призначений і може бути використаний при обстеженні хворих кардіологічного профілю. Способи прогнозування важкості перебігу нестабільної стенокардії відомі. До них належать дані інструментальних досліджень (електрокардіографія, ехокардіографія, радіонуклідні дослідження, коронарна ангіографія, магнітно-резонансна томографія, біохімічні маркери пошкодження міокарда) [див. А.Н. Окороков. Диагностика болезней внутренних органов. - Μ., 2002. - Т. 6. - С. 252-260] Найближчим аналогом являється визначення маркерів запальної активності С-реактивного протеїну (СРП) і тропоніну, див. там же, С. 260-261. Відповідно до найближчого аналога підйом рівня СРП > 1,55 мг % і швидка позитивна реакція на тропонін підвищують показники 14-денної смертності до 9,1 %. Однак визначення рівня С-реактивного протеїну і тропонінів мають недоліки, що виражаються в їх неспецифічності чи недостатній специфічності. В основу корисної моделі поставлена задача розробки способу, який би дозволив підвищити ефективність прогнозу важкості перебігу нестабільної стенокардії. Така задача забезпечується тим, що поряд з визначенням рівня СРП і реакції на тропонін, в сироватці крові визначають концентрацію ендотеліну-1 і при його підвищенні до 0,480,96 фмоль/мл (норма - 0,24 фмоль/мл) прогнозують важкий перебіг нестабільної стенокардії. Застосування способу. При госпіталізації хворого зі стенокардією проводять електрокардіографію, ехокардіографію, визначення рівня С-реактивного протеїну і реакції на тропонін. В сироватці крові визначають концентрацію ендотеліну-1 і при його підвищенні до 0,48-0,96 фмоль/мл прогнозують важкий перебіг нестабільної стенокардії. Конкретний приклад застосування способу. Хвора Н., 36 років, госпіталізована в клініку з діагнозом нестабільної постінфарктної стенокардії II класу. Хворій зроблені електрокардіографія, ехокардіографія, визначення рівня Среактивного протеїну і реакції на тропонін. Рівень С-реактивного протеїну - 1,55 мг%. Реакція на тропонін позитивна. В сироватці крові проведено визначення концентрації ендотеліну-1, яка склала 0,96 фмоль/мл. Призначена патогенетична терапія. На 6-й день констатовано летальний наслідок. Таким чином, запропонований спосіб дозволяє прогнозувати важкість перебігу нестабільної стенокардії. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 35 Спосіб прогнозування важкості перебігу нестабільної стенокардії, що включає ЕКГ, ехокардіографію, визначення рівня С-реактивного протеїну, реакції на тропонін, який відрізняється тим, що визначають концентрацію ендотеліну-1 і при її підвищенні до 0,480,96 фмоль/мл прогнозують важкий перебіг з можливим летальним наслідком. Комп’ютерна верстка Л. Ціхановська Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 1