Ортез на колінний суглоб

Ортез на колінний суглоб, який включає чохол, що охоплює колінний суглоб і має отвір в ділянці колінного суглоба, в якому закріплена вставка з круговим вирізом, що охоплює колінну чашечку, по задній стороні чохла виконано розріз та закріплені елементи фіксації, який відрізняється тим, що вставка виконана у вигляді чотирипроменевого елемента із силіконового каучуку, армованого трикотажною тканиною, яка має перемінну товщину з плавним зменшенням її в напрямку від кругової зони вирізу до зовнішніх країв, по периметру зовнішніх країв променів вставки виконано бортик, закріплений в отворі чохла. Винахід відноситься до медицини, а точніше до ортопедії, та може бути використаний в реабілітаційному періоді після травматичних пошкоджень на колінному суглобі, особливо для осіб похилого та старечого віку. Відомий ортез (в оригіналі тутор), який включає рукав із еластичного матеріалу, що розтягується в поперечному напрямку і забезпечує підтримку суглобу за рахунок здавлювання. Такий ортез використовують для фіксації та підтримки колінного суглоба, зменшення рівня навантаження на капсулу та зв'язки колінного суглобу, для захисту м'яких тканин після травм і операцій в області колінного суглобу, при артрозах, артритах, надпателярних бурситах, синовітах, а також для профілактики рецидивів вивиху [Ортезирование нижних конечностей применительно к практике травматологов-ортопедов /Крутицкий И.К. и др. //Вестник гильдии протезистов-ортопедов. -2004. № 1=. Однак такий тутор має недоліки. Через те, що рукав його виконано із еластичного матеріалу, при згинанні-розгинанні коліна фіксація тутора на колінному суглобі нестабільна, що супроводжується незручностями для пацієнта при використанні та невисокими лікувальними властивостями. Відомий також ортез (в оригіналі активний бандаж) на колінний суглоб, який включає круговий чохол, що охоплює колінний суглоб, виконаний з трикотажу, чотирьохпроменеву вставку, яка охоплює надколінок, та має кругову зону, виконану у вигляді отвору, що охоплює колінну чашечку. В чохлі виконано закритий карман з м'якого, еластичного матеріалу, в якому розміщена вставка. [Каталог фірми Bauerfeind "Das Therapie - Programm". -2002. c.20-21]. За рахунок чотирьохпроменевої вставки з круговим отвором для колінної чашечки, поліпшується стабілізація м'язів та зменшується тиск на надколінок. Цей ортез прийнято за прототип. Недоліком його є те, що через розташування вставки в закритому кармані з трикотажу вона не має безпосереднього контакту в області колінної чашечки, тому можливі її зсуви з визначеного положення в ту чи іншу сторону, внаслідок чого надійність фіксації ортезу на колінному суглобі також недостатня. Виконання ортезу у вигляді кругового чохла також не забезпечує надійність його фіксації на кінцівці. (19) UA (11) 81187 (13) C2 (21) a200605551 (22) 22.05.2006 (24) 10.12.2007 (72) САЛЄЄВА АНТОНІНА ДЕНИСІВНА, UA, МАЄВСЬКИЙ ВІТАЛІЙ СЕРГІЙОВИЧ, UA, АНДРУХОВА РАЇСА ВАСИЛІВНА, UA, ПОГРЕБНЯК ВОЛОДИМИР БОРИСОВИЧ, UA, ВІЩЕНКО ХАРИТОН МИКОЛАЙОВИЧ, UA, НЕДІЛЬКО ЮРІЙ ІВАНОВИЧ, UA (73) УКРАЇНСЬКИЙ НАУКОВО-ДОСЛІДНИЙ ІНСТИТУТ ПРОТЕЗУВАННЯ, ПРОТЕЗОБУДУВАННЯ ТА ВІДНОВЛЕННЯ ПРАЦЕЗДАТНОСТІ, UA (56) US 4938207, 03.07.1990 US 6287269, 11.09.2001 3 Технічною задачею винаходу є забезпечення більш надійної фіксації вставки в ортезі відносно коліна при ходьбі та підвищення амортизуючих властивостей силікону у виробі. Ця задача вирішена тим, що в ортезі на колінний суглоб, який включає чохол, виконаний з трикотажу, що охоплює колінний суглоб і має круговий отвір в області колінного суглобу, в якому закріплена чотирьохпроменева вставка, виконана з круговою зоною, що охоплює колінну чашечку, відмінністю є те, що чотирьохпроменева вставка з круговою зоною виконані із силіконового каучуку армованого трикотажною тканиною, чотирьохпроменева вставка має перемінну товщину з плавним зменшенням її в напрямку від кругової зони до зовнішніх країв, по периметру зовнішніх країв променів вставки виконано бортик, закріплений в отворі чохла, по задній стороні чохла виконано розріз та закріплені елементи фіксації. За рахунок використання перемінної товщини чотирьохпроменевої вставки, виконаною заодно з круговою зоною з армованого трикотажем силіконового каучуку та з плавним зменшенням товщини вставки в напрямку від кругової зони, що охоплює колінну чашечку, до її зовнішніх країв, вставка забезпечує ефект “прилипання", за рахунок високого коефіцієнту тертя між силіконом та шкірою, та міцність необхідні для піддержи суглобу коліна в визначеному положенні, а кругова зона вставки, що охоплює колінну чашечку із силікону, за рахунок невеликої товщини забезпечує необхідну еластичність ортезу, не заважаючи рухам під час ходьби пацієнта. Бортик по зовнішньому краю периметра променів вставки, армований трикотажною тканиною, дозволяє надійно закріпити вставку в отворі чохла, що попереджає зсуви вставки відносно чохла при ходьбі. Суть винаходу пояснюється рисунками, на яких представлено: - фіг.1 - загальний вигляд ортезу на колінний суглоб(вид спереду); - фіг.2 - загальний вигляд ортезу на колінний суглоб (вид збоку); - фіг.3 - розріз по А-А. Ортез виконано у вигляді розрізного по задній поверхні чохла 1 та фігурної вставки 2, виконаної у вигляді чотирьохпроменевої вставки з бортиками 3 по зовнішньому периметру, з допомогою яких фігурна вставка 2 закріплена у отворі відповідної конфігурації, виконаному в колінному відділі чохла 1. Чотирьохпроменева вставка 2 виконана заодно з круговою зоною для колінної чашечки із силіконового каучуку, армованого трикотажною тканиною 4. В круговій зоні, що охоплює колінну чашечку вставка має товщину 1-2мм, чотири промені її виконані перемінної товщини з плавним зменшенням товщини від кругової зони до зовнішніх країв відповідно від 5-10мм до 2-3мм бортиків 3. Вздовж його розрізу прикріплені фіксуючі ремені 5, з застібками 6, наприклад, із "Велкро". Діаметр кругової зони колінної чашечки, довжина променів вставки та перемінна товщина її залежать від індивідуальних особливостей будови колінного суглобу пацієнта. 81187 4 Ортез використовують наступним чином. При надяганні його на колінний суглоб чотирьохпроменеву вставку орієнтують таким чином, щоб кільцева зона її охоплювала колінну чашечку, а суглоби надколінка були виставлені в необхідному положенні, яке фіксується затягуванням фіксуючих елементів 5, 6 ортезу. В процесі експлуатації силіконова чотирьохпроменева вставка 2 деформується та приймає форму колінного суглобу. За рахунок перемінної товщини променів вставки від 5-10мм до 2-3мм в напрямку до країв променів забезпечується необхідна міцність та фіксація елементів колінного суглоба в необхідному положенні. Кругова зона, що охоплює колінну чашечку, за рахунок незначної товщини -1-2мм, має підвищену еластичність, що не обмежує переміщення колінної чашечки під час ходьби, створює оптимальну посадку вставки 2 та чохла 1 у відповідності з індивідуальними особливостями будови колінного суглоба. Промені вставки під час ходьби надійно охоплюють коліно, а високий коефіцієнт тертя між силіконом та шкірою створює ефект "прилипання", що забезпечує функціональну та механічну стабільність суглоба та фізичну активність пацієнта, запобігає розтиранню шкіри, сприяє більш стабільному розташуванню ортеза на колінному суглобі, створює комфортну та м'яку посадку його на коліно. Еластичність силікону та перемінна товщина вставки сприяють оптимальному розміщенню ортеза, поліпшують його облягання і сприяють утворенню анатомічної схожості вставки та колінного суглобу. Ортез можливо використовувати для лікування пацієнтів при виражених деформаціях колінного суглобу, при артрозах і артритах, "нестандартних" параметрах та нестабільності колінного суглобу, для підтримки та оптимального центрування надколінка, зменшення тиску на надколінок за допомогою сформованої вставки з силікону, для покращення кровообігу та забезпечення оптимального комфорту для пацієнта. Таким чином, конструкція ортезу на колінний суглоб за рахунок використання чотирьохпроменевої еластичної силіконової вставки перемінної товщини, з круговою зоною на колінну чашечку незначної товщини за рахунок ефекта “прилипання" створює відчуття цілісності з ортезом, дозволяє підвищити надійність фіксації колінного суглоба, експлуатаційні характеристики ортезу та з більшою ефективністю проводити лікування пацієнтів з захворюваннями колінних суглобів. 5 81187 6