Спосіб хірургічного лікування генералізованого пародонтиту у хворих з остеопенією

Реферат: Спосіб хірургічного лікування генералізованого пародонтиту у хворих з остеопенією, при якому кісткові порожнини заповнюють матеріалом "Easy Graft", який при з'єднанні з рідинами ротової порожнини твердне і набуває форму монолітного, але пористого імпланта, проводять мобілізацію слизово-окістного клаптя, укладають його на місце, ушивають в міжзубних проміжках швами. UA 101898 U (12) UA 101898 U UA 101898 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до галузі медицини, а саме до хірургічної стоматології, зокрема до способів хірургічного лікування генералізованого пародонтиту у хворих з остеопенією, де обов'язковим етапом комплексного лікування розвинутих стадій генералізованого пародонтиту у хворих з остеопенією є клаптеві операції, за допомогою яких досягається не лише довготривала стабілізація у перебігу генералізованого пародонтиту у хворих з остеопенією, але й отримується суттєвий приріст кісткового субстрату. Генералізований пародонтит - поширене захворювання, частота якого збільшується з віком і характеризується запальними й резорбційно-деструктивними процесами у тканинах пародонту хворого [И.П. Мазур, П.В. Леоненко /Приминение ибандроновой кислоты в комплексном лечении при генерализованном пародонтите в стадии обострения //Український медичний часопис. - 2013. - І/ІІ, № 1. - С. 65-72]. Серед численних факторів, що призводять до виникнення генералізованого пародонтиту, є остеопенія і остеопороз кісткової тканини щелеп, яка виконує опорну функцію тканин пародонта і водночас як складова частина кісткової системи організму є резервним депо мінералів. Хірургічні методи лікування є невід'ємною частиною комплексного лікування генералізованого пародонтиту. Оперативне лікування захворювань пародонту є найбільш ефективним методом отримання стабільних позитивних результатів [А.В. Стоматов /Эффективность использования аутогенного тромбоцитарного геля в сочетании с внутрикостным введением натрия гипохлорита при хирургическом лечении больных хроническим пародонтитом: Автореф. дисс. канд. мед. наук. - Волгоград, 2012. - С. 3]. Самі по собі хірургічні втручання на пародонті, все ж таки не створюють достатніх умов для ліквідації патологічного процесу в кісткових структурах щелепових кісток, бо не враховується мінеральна щільність скелету та особливості метаболізму кісткової тканини у людей різного віку та статі [Т.Д. Георгієв /Особливості хірургічного лікування генералізованого пародонтиту в осіб зі зниженням мінеральної щільності кісткової тканини: Автореф. дис. канд. мед. наук. - Одеса, 2005. - С. 3]. Численними дослідженнями підтверджуються переваги методик хірургічного лікування із застосуванням остеопластичних матеріалів для стимуляції процесів репарації тканин пародонта [Н.П. Яриніч-Бучинська, В.К. Югов, П.М. Скрипніков /Результати рентгенологічного дослідження хворих на генералізований пародонтит після хірургічного лікування //Новини стоматології. - Львів, 2007. - № 3. - С. 41-44]. Відомо спосіб оперативного втручання при лікуванні генералізованого пародонтиту у хворих з остеопенією - радикальна операція Цішинського-Відман-Неймана [Тимофеев А.А. Руководство по честно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии. - К., 2000. - С. 1024], яка полягає у проведенні 2-х вертикальних розрізів від краю ясен до перехідної складки по краях патологічного процесу, горизонтального розрізу по краю ясен з вестибулярної та язичної (піднебінної) сторін, висіченні ножицями зміненого краю ясен шириною близько 2 мм, видаленні грануляційної тканини, зубних відкладень, обробці краю альвеолярної кістки та поліруванні кореня зуба, мобілізації слизово-окістного клаптя, укладанні його на місце, ушиванні в міжзубних проміжках швами. Основними недоліками вищеназваного способу є дуже низька стимуляція кісткоутворення (згідно з клініко-рентгенологічними дослідженнями), внаслідок чого відбувається збереження кісткових кишень та рухомості зубів, відсутнє підсилення щільності кісткової тканини щелеп. В основу корисної моделі поставлено задачу підсилення стимуляції кісткоутворення, яка обумовлює усунення кісткових кишень, укріплення рухомих зубів із збільшенням щільності кісткової тканини, стабілізації процесу, збереження тривалої ремісії. Суть способу хірургічного лікування генералізованого пародонтиту у хворих з остеопенією полягає у тому, що при проведенні клаптевої операції Цішинського-Відман-Неймана у кісткові кишені імплантують остеопластичний матеріал "Easy Graft", який повністю резорбується з одночасною регенерацією кісткової тканини. Запропонований спосіб виконується наступним чином: порожнину рота зрошують розчинами антисептиків і проводять знеболювання Sol. Ubistesini 4 %. Проведення 2-х вертикальних розрізів від краю ясен до перехідної складки по краях патологічного процесу, горизонтального розрізу по краю ясен з вестибулярної та язичної (піднебінної) сторін, висіченні ножицями зміненого краю ясен шириною близько 2 мм, видаленні грануляційної тканини, зубних відкладень, обробці краю альвеолярної кістки та поліруванні кореня зуба, кісткові порожнини заповнюють матеріалом "Easy Graft". При з'єднанні з рідинами ротової порожнини "Easy Graft" твердне і набуває форму монолітного, але пористого імпланта. Проводять мобілізацію слизовоокістного клаптя, укладають його на місце, ушивають в міжзубних проміжках швами. Таким чином, розроблений спосіб хірургічного лікування генералізованого пародонтиту у хворих з остеопенією дозволить підвищити ефективність хірургічного лікування генералізованого пародонтиту у хворих з остеопенією, підсилити стимуляцію кісткоутворення, 1 UA 101898 U яка обумовлює усунення кісткових кишень, укріплення рухомих зубів із збільшенням щільності кісткової тканини, стабілізувати процес із збереженням тривалої ремісії. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 5 10 Спосіб хірургічного лікування генералізованого пародонтиту у хворих з остеопенією, який відрізняється тим, що кісткові порожнини заповнюють матеріалом "Easy Graft", який при з'єднанні з рідинами ротової порожнини твердне і набуває форму монолітного, але пористого імпланта, проводять мобілізацію слизово-окістного клаптя, укладають його на місце, ушивають в міжзубних проміжках швами. Комп’ютерна верстка Л. Ціхановська Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Василя Липківського, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут інтелектуальної власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 2