Спосіб консервативного лікування генералізованого пародонтиту у хворих на цукровий діабет
Номер патенту: 38102
Опубліковано: 15.05.2001
Автори: Мохорт Олена Миколаївна, Оніщенко Валерій Степанович
Текст
Спосіб консервативного лікування генералізованого пародонтиту у хворих на цукровий діабет, 38102 стентності цих тканин. Бажаний клінічний результат виражатиметься в подовженні строків ремісії та стабілізації процесу в тканинах пародонту. Поставлена задача досягається тим, що у відомому способі лікування генералізованого пародонтиту у хворих на цукровий діабет, який передбачає застосування протимікробних та протипаразитарних препаратів та препаратів, позитивно впливаючих на обмінні процеси, як препарат, стабілізуючий вуглеводний баланс, стан мікроциркуляторного русла та підвищуючий репаративні властивості тканин пародонту, використовують ізодибут як загально - для прийому всередину по 0,5 г тричі на день, так і місцево - у вигляді інстиляцій у пародонтальні кишені та аплікацій на маргінальний край ясен 5% водної суспензії щоденно протягом 10-12 днів. Застосування в комплексному лікуванні генералізованого пародонтиту у хворих на цукровий діабет пригнічення активності одного з ферментів сорбітолового шляху утилізації глякози - альдозоредуктази - нормалізує вуглеводний обмін в тканинах пародонту та запобігає виникненню патологічних змін в мікроциркуляторному руслі як місцево, так і загально, дає можливість ліквідувати запалення, призупинити дистрофічні зміни та підсилити репаративні властивості в пародонті. Цього вдається досягнути завдяки використанню поєднаного системного та місцевого впливу ізодибуту. В світлі вищевикладеного є особливо важливим те, що загальна дія препарату ізодибуту буде мати позитивний вплив на перебіг супутньої соматичної патології - цукрового діабету. Спосіб здійснюється таким чином. Лікування генералізованого пародонтиту починають з рясного зрошення ротової порожнини розчинами антисептиків (ріванол, фурацилін, марганцевокислий калій та ін.). Потім хворим проводять видалення зубних відкладень та інших травматичних подразників тканин пародонту. При необхідності проводять кюретаж пародонтальних кишень з наступним введенням в них на тур ундах або у вигляді інстиляцій 5% водної суспензії ізодибуту. На маргінальний край ясен накладають на 15-20 хвилин аплікати з 5% водною емульсією ізодибуту. Після зняття аплікатів хворим не рекомендується полоскати рот протягом однієї години. При хронічному перебігу захворювання після зняття аплікатів з ізодибутом на ясна накладають твердіючу пов’язку на одну добу. Паралельно хворим призначають для внутрішнього вживання ізодибут по 0,5 г тричі на день, щоденно. Добова і курсова доза ізодибуту, його одночасне застосування загально та місцево дозволяє досягнути максимального лікувального ефекту. Курс лікування 10-12 сеансів дозволяє забезпечити стійкий лікувальний ефект (ліквідація запалення, виділення гнійного ексудату з пародонтальних кишень, зменшення рухомості зубів), призупинити дистрофічні зміни в тканинах пародонту та активізувати неспецифічні фактори резистентності тканин пародонту. Приклади: Приклад 1. Хворий Б., 48 p. Діагноз: Генералізований пародонтит І-II ступеню, хронічний перебіг на фоні інсулінозалежного цукрового діабету. Діагноз встановлено на основі клініко-анамнестичних даних (скарги на біль, свербіння і кровото чивість ясен, неприємний запах із рота, незначну рухомість зубів). Хворіє 2 роки, лікувався із застосуванням традиційних методів лікування (антисептики, антибіотики, препарати рослинного походження) з тимчасовим покращенням. При об’єктивному обстеженні виявлено: ясна набряклі, гіперемійовані, з ціанотичним відтінком, при доторканні кровоточать, рухомість зубів І ст., з пародонтальних кишень глибиною 3-4 мм спостерігаються незначні серозні виділення. Індекс гігієни ротової порожнини за Федоровим-Володкіною - 3,8. Рентгенологічно-рівномірна деструкція кісткової тканини і міжзубних перетинок на 1/3-1/2 довжини коренів зубів, остеопороз міжзубних перетинок. Після трьох сеансів лікування ізодибутом за вищезазначеною методикою відмічена позитивна динаміка в перебігу захворювання: значно зменшувались гіперемія, набряк, кровоточивість ясен, вони стали блідо-рожевими; ущільнились, нормалізувалась конфігурація міжзубних сосочків. Значно покращився гігієнічний стан ротової порожнини. Після 8-го сеансу застосування препарату "ізодибут" хворий відмітив припинення кровоточивості ясен, відсутність болю в них та неприємного запаху з рота. При об’єктивному огляді порожнини рота ясна блідо-рожевого кольору, щільно прилягають до шийок зубів, індекс гігієни порожнини рота за Федоровим-Володкіною - 1,2. Дані лабораторних досліджень свідчать про нормалізацію регенераторно-репаративних процесів в тканинах пародонту та підвищення неспецифічних факторів їх резистентності (табл. 1). При диспансерних оглядах хворого Б. протягом одного року спостерігалась нормалізація стану тканин пародонту. Про стійку ремісію та стабілізацію процесу в тканинах пародонту свідчили також динаміка лабораторних та рентгенологічних досліджень. Приклад 2. Хвора К., 46 років. Діагноз: Генералізований пародонтит І-ІІ ст., загострений перебіг на фоні інсулін незалежного цукрового діабету. Діагноз встановлено на основі клініко-анамнестичних та рентгенологічних даних, скарг на біль і кровоточивість ясен, неприємний запах з рота. Захворювання почалося 5 років назад. Загострення, як правило, наступають з погіршенням загального стану хворої. Неодноразово лікувалася із застосуванням протизапальних речовин. При обстеженні ясна різко гіперемійовані, набряклі, кровоточать при найменшому доторканні, рухомість зубів І-ІІ ступеню, глибина пародонтальних кишень 4-6 мм з серозно-гнійним ексудатом. Індекс гігієни порожнини рота за ФедоровимВолодкіною - 4,2. Рентгенологічно: нерівномірна резорбція кісткової тканини міжзубних перетинок на 1/2 довжини коренів зубів, виражений остеопороз в губчастій речовині кісткової тканини альвеолярного відростку в області 654321| 123456 зубів. 54321| 12357 У зв’язку із наявністю трихомонад у пародонтальних кишенях проведено місцеву специфічну терапію мефенамінатом натрію. За загальноприйнятою методикою одночасно проводились інстиляції та аплікації в пародонтальні кишені 5% суспензії ізодибуту та прийом ізодибуту всередину по 0,5 г тричі на день. Курс лікування - 10 днів. 2 38102 В процесі лікування спостерігалась позитивна клінічна динаміка покращення стану тканин пародонту вже після третього сеансу лікування. В кінці лікування хвора скарг не висувала, біль і кровоточивість в яснах, неприємний запах з рота зникли. Ясна були блідо-рожевого кольору, щільно охоплювали шийки зубів. Виділення ексудату із пародонтальних кишень не відмічалось. Дослідження цитологічного вмісту пародонтальних кишень, еміграції лейкоцитів в ротову порожнину, реакції адсорбції мікроорганізмів епітеліальними клітинами свідчать про позитивний вплив ізодибуту на мікроциркуляторне русло тканин пародонту та підвищення їх місцевої резистентності під впливом лікування (табл. 2). Нормалізувався і гігієнічний стан ротової порожнини (ГІ = 1,8). При диспансерному спостереженні за хворою протягом одного року відмічена нормалізація стану тканин пародонту. Про стійку ремісію свідчить також динаміка лабораторних досліджень (табл. 2). При рентгенологічному дослідженні через 6 місяців після проведеного лікування спостерігалася стабілізація процесів атрофії альвеолярного відростка. Таким чином, різниця між показниками ефективності способу, що пропонується, та способу прототипу є статистичне достовірною і складає р
ДивитисяДодаткова інформація
Автори англійськоюOnyschenko Valerii Stepanovych
Автори російськоюОнищенко Валерий Степанович
МПК / Мітки
МПК: A61K 31/00
Мітки: спосіб, пародонтиту, цукровий, генералізованого, консервативного, лікування, діабет, хворих
Код посилання
<a href="https://ua.patents.su/4-38102-sposib-konservativnogo-likuvannya-generalizovanogo-parodontitu-u-khvorikh-na-cukrovijj-diabet.html" target="_blank" rel="follow" title="База патентів України">Спосіб консервативного лікування генералізованого пародонтиту у хворих на цукровий діабет</a>
Попередній патент: Пристрій для обробки грунту
Наступний патент: Вимірювач об’ємного типу якості ніпельного з’єднання графітованих електродів
Випадковий патент: Цифровий регулятор швидкості обертання гідротурбіни