Перев’язувальний засіб для профілактики гнійно-септичних ускладнень післяопераційної рани

Реферат: Перев'язувальний засіб екстемпорального виготовлення для профілактики гнійно-септичних ускладнень післяопераційної рани містить один шар сухої стерильної марлі медичної, екстемпорально імпрегнованої композицією, що включає компоненти у такому співвідношенні, мас. % (у перерахунку на активну речовину): гентаміцину сульфат - 0,5-0,7; гліцерин - 4,5-5,3; вода очищена - 95-94. Додатково містить другий шар сухої стерильної марлі медичної, імпрегнованої сріблом екстемпоральним способом його відновлення із розчину срібла нітрату. UA 102985 C2 (12) UA 102985 C2 UA 102985 C2 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Винахід належить до хірургії, а саме до перев'язувальних засобів, які виготовляються екстемпорально і накладаються на рану з метою профілактики гнійно-септичних ускладнень післяопераційної рани. Одним із основних недоліків перев'язувальних засобів є їх здатність присихати до ранової поверхні. Це уповільнює загоєння, призводить до больових відчуттів і травматизації тканин при зміні пов'язки. Заміна перев'язувального засобу призводить до повторного больового і механічного подразнення рани, що продовжує термін її загоєння. Відомий перев'язувальний засіб "Пакет перев'язувальний універсальний", який використовується для накладання на рану з метою зупинки кровотечі, захисту рани від інфікування і профілактики гнійно-септичних ускладнень. Як перший шар перев'язувального засобу використана марля медична, імпрегнована сріблом, для попередження присихання пов'язки до ранової поверхні [1]. Проте, цей засіб потребує промислового виробництва і не може бути виготовлений екстемпорально, тому що імпрегнування марлі сріблом здійснюється методом магнетронного розпилення у вакуумі. Він не забезпечує достатнього захисту післяопераційної рани від інфікування та подальшого розвитку гнійно-септичних ускладнень, тому що не містить антибактеріального засобу. Відомий перев'язувальний засіб "Серветки марлеві медичні з покриттям срібла", які є 2 відрізками марлі медичної, складеної у 2 шари, з покриттям срібла у кількості 1,0±0,1 г/м , і призначені для накладання на післяопераційну рану з метою зупинки кровотечі і захисту рани від інфікування. Вказаний засіб не присихає до ранової поверхні і володіє слабкими бактерицидними властивостями [2; 4]. Проте цей засіб потребує промислового виробництва, не може бути виготовлений екстемпорально, тому що імпрегнування марлі сріблом здійснюється методом магнетронного розпилення у вакуумі. Цей засіб не забезпечує достатнього захисту післяопераційної рани від подальшого розвитку гнійно-септичних ускладнень, тому що не містить достатньо активного антибактеріального засобу. Прототипом вибраний перев'язувальний засіб "Ранозаживляющий препарат и хирургическая ранозаживляющая салфетка" [3], який накладається на рану з метою лікування опікових ран і гнійних інфікованих ран та профілактики подальших гнійно-септичних ускладнень, прискорення процесу загоєння чистих ран який містить один шар сухої стерильної марлі медичної, імпрегнованої композицією, що включає компоненти у наступному співвідношенні, мас. %: гентаміцину сульфат - 0,5-0,7; колагеновмісний екстракт - 43-58; гліцерин дистильований - 4,55,3; вода очищена - 52-36 (у перерахунку на активну речовину). Вказаний засіб забезпечує достатній захист післяопераційної рани від подальшого розвитку гнійно-септичних ускладнень, тому що містить шар марлі медичної, імпрегнованої антибактеріальним засобом, а саме гентаміцину сульфатом, однак не попереджує присихання пов'язки до ранової поверхні і не може бути виготовлений екстемпорально, тому що потребує стерилізації гамма-променями. В основу винаходу поставлена задача шляхом зміни складу створити перев'язувальний засіб екстемпорального виготовлення, який би забезпечував профілактику гнійно-септичних ускладнень післяопераційної рани і не присихав до неї. Поставлена задача вирішується тим, що перев'язувальний засіб екстемпорального виготовлення для профілактики гнійно-септичних ускладнень післяопераційної рани, який містить один шар сухої стерильної марлі медичної екстемпорально імпрегнованої композицією, що включає компоненти у такому співвідношенні, мас. %: гентаміцину сульфат - 0,5-0,7; гліцерин - 4,5-5,3; вода очищена - 95-94 (у перерахунку на активну речовину), згідно з винаходом, додатково містить один шар сухої стерильної марлі медичної, імпрегнованої сріблом екстемпоральним способом його відновлення із розчину срібла нітрату. Наявність у перев'язувальному засобі шару марлі медичної, імпрегнованої сріблом екстемпоральним способом його відновлення із розчину срібла нітрату, виявляє слабку бактерицидну, кератопластичну та епітелізуючу дію і забезпечує попередження присихання перев'язувального засобу до ранової поверхні. Наявність у рецептурі для імпрегнування марлі медичної гліцерину забезпечує збільшення змочуваності марлі медичної рановим ексудатом у випадку його виділення і дозволяє пришвидшити розчинення імпрегнованого гентаміцину сульфату з метою прояву його антибактеріальної дії. Наявність у рецептурі для імпрегнування марлі медичної гентаміцину сульфату - аміноглікозидного антибактеріального засобу другого покоління з широким спектром антибактеріальної дії, забезпечує достатній захист післяопераційної рани від розвитку гнійно-септичних ускладнень, тому що у випадку виділення із рани ексудату, імпрегнований гентаміцину сульфат розчиняється у ньому і пригнічує 1 UA 102985 C2 5 10 15 20 25 розмноження більшості грамнегативних та грампозитивних мікроорганізмів, які можуть інфікувати ранову поверхню. Перев'язувальний засіб екстемпорального виготовлення для профілактики гнійно-септичних ускладнень післяопераційної рани використовують таким чином. На післяопераційну рану накладають один шар сухої стерильної марлі медичної, імпрегнованої сріблом екстемпоральним способом його відновлення із розчину срібла нітрату, після чого накладають другий шар сухої стерильної марлі медичної, екстемпорально імпрегнованої композицією, що включає гентаміцину сульфат, гліцерин, воду очищену. Запропонований перев'язувальний засіб екстемпорального виготовлення для профілактики гнійно-септичних ускладнень післяопераційної рани може бути використаний для накладання на післяопераційну рану після надання хірургічної допомоги пораненим і постраждалим в умовах ліквідації наслідків надзвичайних ситуацій при розгортанні медичних формувань в польових умовах, а також в стаціонарних умовах лікувальних закладів мирного часу. Джерела інформації: 1. Энциклопедический словарь медицинских терминов. - М.: Советская энциклопедия,1984. - С. 348. 2. Протокол медицинских испытаний марли медицинской с покрытием серебра. [Електронний ресурс]. - Режим доступу: http://www.ivtechnomash.ru/index.php?option=com_content&view=article&id=51:2010-11-16-16-3603&catid=31:general&Itemid=37. 3. Икоев Т.М. Ранозаживляющий препарат и хирургическая ранозаживляющая салфетка / Т.М. Икоев, Н.И. Синицына, А.П Лебедев //Патент Российской Федерации № 2114639. [Електронний ресурс]. - Режим доступу: http://ru-patent.info/21/10-14/2114639.html. 4. Марля медицинская с покрытием серебра /ТУ 9393-001-43616243-2008 ООО "Ивтехномаш". - [Електронний ресурс]. - Режим доступу: http://eg-medical-certification.ru/24102marlya-medicinskaya-s-pokrytiem-serebra-po-tu-9393-001-43616243-2008.html. ФОРМУЛА ВИНАХОДУ 30 35 Перев'язувальний засіб екстемпорального виготовлення для профілактики гнійно-септичних ускладнень післяопераційної рани, який містить один шар сухої стерильної марлі медичної, екстемпорально імпрегнованої композицією, що включає компоненти у такому співвідношенні, мас. % (у перерахунку на активну речовину): гентаміцину сульфат - 0,5-0,7 гліцерин - 4,5-5,3 вода очищена - 95-94, який відрізняється тим, що додатково містить другий шар сухої стерильної марлі медичної, імпрегнованої сріблом екстемпоральним способом його відновлення із розчину срібла нітрату. Комп’ютерна верстка Л. Ціхановська Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 2