Спосіб фасціотомії латерального футляра гомілки при компартмент-синдромі

Реферат: Спосіб фасціотомії латерального футляра гомілки, при якому виконують поздовжній розріз шкіри та підлеглих тканин в місці ураженої ділянки. Розріз виконують довжиною до 2 см, під латеральну фасцію вводять фасціотом і виконують множинні розрізи у кількості, прямо пропорційній об'єму м'язової тканини, розрізи розходяться віялоподібно догори, що зменшує тиск в тканинах фасціального футляра, а зменшення довжини розрізу тканин для введення фасціотома зменшує травматизацію та ймовірність інфікування м'яких тканин, що скорочує термін стаціонарного лікування травматологічних хворих. UA 111349 U (12) UA 111349 U UA 111349 U 5 10 15 20 25 30 35 Корисна модель належить до медицини, зокрема до хірургії та травматології, може бути використана при лікуванні хворих із травмами нижніх кінцівок, ускладненими компартментсиндромом. Відомий спосіб фасціотомії латерального футляра гомілки при компартмент-синдромі, що включає розріз шкіри та підлеглих тканин пошкодженої ділянки, лінійний розріз латеральної фасції ураженого компартмента, який здійснюють підшкірно за допомогою ножиць, зменшуючи таким чином внутрішньом'язовий тиск в травмованій кінцівці [1]. Недоліком відомого способу є недостатня клінічна ефективність, яка полягає у тому, що одиничний лінійний розріз стінки латерального футляра гомілки ураженої кінцівки не спроможний забезпечити адекватну декомпресію м'яких тканин, а широке розкриття тканин у ході вищезгаданої маніпуляції може бути причиною інфікування ушкоджених м'яких тканин та додаткової травматизації. В основу корисної моделі поставлена задача вдосконалити відомий спосіб, в якому шляхом зміни технології фасціотомії, спрямованої на зменшення довжини розрізу шкіри та підлеглих тканин і виконання множинних розрізів ураженого компартмента за допомогою фасціотома, забезпечується оптимальне зменшення тиску в травмованих тканинах, оточених латеральною фасцією. Кількість лінійних розрізів фасції прямо пропорційна об'єму тканини в фасціальному мішку, розрізи розходяться віялоподібно догори. Поставлена задача вирішується наступним чином: під провідниковою анестезією виконують поздовжній розріз шкіри та підлеглих тканин в місці ураженої ділянки, довжиною до 2 см, під латеральну фасцію вводять фасціотом і виконують множинні розрізи у кількості, прямо пропорційній об'єму м'язової тканини, розрізи розходяться віялоподібно догори. Після виконання фасціотомії на вхідну рану накладають асептичну пов'язку. На фіг. 1: вигляд поперечного розрізу правої гомілки: великогомілкова кістка 1, малогомілкова кістка 2, передній фасціальний футляр 3, латеральний фасціальний футляр 4, глибокий задній фасціальний футляр 5, поверхневий задній фасціальний футляр 6. На фіг. 2: вигляд напрямку розрізів фасції, які виконуються фасціотомом, що вводиться крізь розріз шкіри та підлеглих тканин. На фіг. 3: загальний вигляд гомілки з місцем введення фасціотома для розсічення фасції. Отже, запропонований спосіб фасціотомії латерального футляра гомілки при компартментсиндромі дозволяє оптимально зменшити тиск в тканинах фасціального футляра за рахунок множинних розрізів, кількість яких прямо пропорційна об'єму тканин у футлярі, розрізи розходяться віялоподібно догори, а зменшення довжини розрізу тканин для введення фасціотома зменшує травматизацію та ймовірність інфікування м'яких тканин, що скорочує термін стаціонарного лікування травматологічних хворих. Джерела інформації: 1. Кіт О.М., Ковальчук О.Л., Пустовойт Г.Т. Медсестринство в хірургії. - Тернопіль: Укрмедкнига, 2002. - С. 210-212. 40 ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 45 Спосіб фасціотомії латерального футляра гомілки, при якому виконують поздовжній розріз шкіри та підлеглих тканин в місці ураженої ділянки, який відрізняється тим, що розріз виконують довжиною до 2 см, під латеральну фасцію вводять фасціотом і виконують множинні розрізи у кількості, прямо пропорційній об'єму м'язової тканини, розрізи розходяться віялоподібно догори, що зменшує тиск в тканинах фасціального футляра, а зменшення довжини розрізу тканин для введення фасціотома зменшує травматизацію та ймовірність інфікування м'яких тканин, що скорочує термін стаціонарного лікування травматологічних хворих. 1 UA 111349 U Комп’ютерна верстка Л. Бурлак Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Василя Липківського, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут інтелектуальної власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 2