Медикаментозна збовтувана композиція для локальної терапії мікробної екземи

Реферат: Медикаментозна збовтувана композиція (mixtura agitanda) для локальної терапії мікробної екземи (eczema microbicum) містить засоби антибактерійної дії, зокрема антибіотик групи амфеніколів хлорамфенікол і сульфаніламід стрептоцид. Додатково містить нефторований глюкокортикостероїд преднізолон, антимікотик ністатин, дерматотропний засіб декспантенол, антисептик 90 % спирт етиловий, а також воду дистильовану. UA 112447 U (12) UA 112447 U UA 112447 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 Корисна модель належить до медицини, зокрема дерматології та фармації, і може бути використана як в клінічній дерматологічній практиці для топічної терапії мікробної екземи (eczema microbicum), так і при виготовленні засобу у готовій формі, а саме медикаментозної збовтуваної композиції (mixtura agitanda). Відома медикаментозна збовтувана композиція для локального лікування хворих на мікробну екзему, що містить засоби антимікробної дії, зокрема антибіотик і сульфаніламід [1]. Терапевтичну ефективність відомої композиції забезпечує вміст засобів антибактерійної дії, зокрема антибіотика та сульфаніламідного препарату, які діють згубно на бактеріальних патогенів-збудників хвороби. До недоліків відомого медикаменту слід віднести недостатню лікувальну ефективність, що випливає з обмеженого етіотропного впливу вказаних компонентів композиції на регенераційну здатність ураженого зовнішнього покриву і підлягаючих м'яких тканин, а також мобілізацію інших системних реакцій, спрямованих на подолання інфекційно-запального процесу шкіри і м'якотканинних структур. В основу корисної моделі поставлена задача вдосконалити відому медикаментозну збовтувану композицію, в якій шляхом додаткового введення фармакологічно активних інгредієнтів, спрямованих на мобілізацію саногенетичних механізмів макроорганізму при локальному інфекційному процесі, зокрема шляхом впливу на механізми і прояви запалення в шкірі і м'яких тканинах засобами, що оптимізують регенерацію і трофіку тканинних елементів, а отже досягають підвищення лікувальної ефективності медикаментозної композиції в цілому. При вирішенні поставленої задачі було взято до уваги те, що до високоактивних чинників медикаментозної природи, спроможних ініціювати адаптивні реакції макроорганізму регенераторного і протизапального спрямування, належать гормональні засоби, зокрема глюкокортикостероїди, а також препарати дерматотропної дії, які здатні оптимізувати процеси регенерації, наприклад, у вигляді позитивного впливу на метаболічні процеси в уражених тканинах, функціональну спроможність клітинних мембран тощо. Виходячи із наведеного, медикаментозна збовтувана композиція для локальної терапії мікробної екземи, що містить засоби антимікробної дії, зокрема антибіотик групи амфеніколів хлорамфенікол і сульфаніламід стрептоцид, відповідно до корисної моделі додатково містить нефторований глюкокортикостероїд преднізолон, антимікотик ністатин, дерматотропній засіб декспантенол, антисептик 90 % спирт етиловий, а також воду дистильовану, причому усі інгредієнти взято у наступному співвідношенні: хлорамфенікол 3,5 г стрептоцид 3,0 г ністатин 5000000 МО декспантенол 2,0 г преднізолон 0,050 г спирт етиловий 90 % 50,0 мл вода дистильована 50,0 мл. Таким чином, наша медикаментозна композиція, крім етіотропної дії за рахунок антибіотика і сульфаніламіду, має ще патогенетичні (за рахунок нефторованого глюкокортикостероїду та антимікотика) і симптоматичні (за рахунок дерматотропного медикаменту) ефекти [2]. Медикаментозну збовтувану композицію для локальної терапії мікробної екземи готують наступним чином. У змішувач вносять по 25,0 мл дистильованої води і антисептику спирту етилового 90 %. Далі додають антибіотик хлорамфенікол 3,5 г і 3,0 г сульфаніламіду стрептоциду, які ретельно перемішують, поступово додаючи до суміші 0,050 г нефторованого глюкокортикостероїду преднізолону, антимікотика ністатину 5000000 МО та дерматотропного засобу 2,0 г декспантенолу. Далі додають решту кількість дистильованої води і спирту (по 25,0 мл). Готова медикаментозна збовтувана композиція являє собою водну суспензію, яка у процесі зберігання розшаровується на дві частини: верхню - рідку та прозору, і нижню - у вигляді осаду жовто-білого кольору із легким специфічним запахом. При збовтуванні суміш набуває вигляду однорідної жовто-білої рідкої суспензії. З лікувальною метою у хворих на мікробну екзему медикаментозну збовтувану композицію застосовують наступним чином. Безпосередньо перед застосуванням її інтенсивно збовтують і невелику частину наносять на марлеву серветку, якою ніжними масажними рухами протирають всю уражену поверхню зовнішнього покриву два рази на день (вранці та ввечері) [2]. Приклад 1. Медикаментозну збовтувану композицію для локальної терапії мікробної екземи готують наступним чином. У змішувач вносять по 25,0 мл дистильованої води і антисептика спирту етилового 90 %. Далі додають антибіотик хлорамфенікол 3,5 г і 3,0 г сульфаніламіду 1 UA 112447 U 5 10 15 20 25 30 стрептоциду, які ретельно перемішують, поступово додаючи до суміші 0,050 г нефторованого глюкокортикостероїду преднізолону, антимікотика ністатину 5000000 МО та дерматотропного засобу 2,0 г декспантенолу. Далі додають решту кількість дистильованої води і спирту (по 25,0 мл). Приклад 2. Хвора М., 19 років, звернулася за медичною допомогою зі скаргами (molestiae aegroti) на почервоніння, незначний свербіж і дискомфорт в області периназальних і періоральних складок. З історії хвороби (anamnesis morbi) відомо, що цей стан триває вже 15 місяців. Об'єктивно: 1. Status praesens localis: у зазначеній топографії візуалізується широка еритемна макула яскраво-червоного кольору, з чіткими контурами інфекційно-запального вогнища, з нерівними краями і десквамацією по краях у вигляді бордюру та з формуванням поодиноких пустул по периферії. Пальпаторно визначається незначна набряклість підлягаючих м'яких тканин. 2. Status praesens generalis: афебрилитет (температура тіла пацієнтки - 36,6 °C), нормофреквентна (72 уд/хв), артеріальний тиск - 120/70. Діагноз: Мікробна екзема центральній (Т-зони) обличчя (Eczema microbicum in regione faciei). З лікувальною метою пацієнтки призначені локальні аплікації із застосуванням запропонованої медикаментозної збовтуваної композиції. Після топічного застосування композиції на всі уражені ділянки зовнішнього покриву обличчя, починаючи ще з першої доби терапевтичного впливу, спостерігалась позитивна динаміка в лікуванні, а саме - регресія інфекційно-запальних лезій. На 9 добу відмічено лише залишкові явища на місцях патологічних змін у вигляді незначної постінфламаторної гіперпігментації. Приклад 3. Запропонована медикаментозна збовтувана композиція виявилася ефективною при топічній терапії 30 пацієнтів із мікробною екземою. В усіх хворих без винятку ми спостерігали позитивні результати лікування, причому мало місце суттєве скорочення тривалості лікування, зокрема в 2-3 рази, та було досягнуто повне відновлення стану здоров'я (restitutio ad integrum). Отже, запропонована медикаментозна збовтувана композиція, порівняно із прототипом, виявилася значно ефективнішою у лікуванні мікробної екземи, і може бути застосована як в клінічній дерматологічній, так і у фармацевтичній практиці. Джерела інформації: 1. Бакулев А.Л., Кравченя С.С., Мурашкин Н.Н. и др. О топической терапии больных микробной экземой // Сарат. науч.-мед. журн. - 2012. - Т. 8. - № 2. - С. 596-600. 2. Николов В.В. Микробна екзема // Medical magazine. - 2014. - № 8. - С. 42-45. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 35 40 Медикаментозна збовтувана композиція (mixtura agitanda) для локальної терапії мікробної екземи (eczema microbicum), що містить засоби антибактерійної дії, зокрема антибіотик групи амфеніколів хлорамфенікол і сульфаніламід стрептоцид, яка відрізняється тим, що додатково містить нефторований глюкокортикостероїд преднізолон, антимікотик ністатин, дерматотропний засіб декспантенол, антисептик 90 % спирт етиловий, а також воду дистильовану, причому всі інгредієнти взято у наступному співвідношенні: хлорамфенікол 3,5 г стрептоцид 3,0 г ністатин 5000000 МО декспантенол 2,0 г преднізолон 0,050 г спирт етиловий 90 % 50,0 мл вода дистильована 50,0 мл. Комп’ютерна верстка Д. Шеверун Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Василя Липківського, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут інтелектуальної власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 2