Спосіб профілактики та лікування гіпоксичних змін при карбоперитонеумі

Реферат: Спосіб профілактики та лікування гіпоксичних змін при карбоперитонеумі включає проведення передопераційну підготовку з застосуванням препаратів класу антигіпоксантів та актопротекторів. Додатково включає застосування препарату тіотриазоліну. UA 115417 U (54) СПОСІБ ПРОФІЛАКТИКИ ТА ЛІКУВАННЯ ГІПОКСИЧНИХ ЗМІН ПРИ КАРБОПЕРИТОНЕУМІ UA 115417 U UA 115417 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до області медицини, зокрема до хірургії, і може бути використана для профілактики ускладнень під час та після проведення лапароскопічних та ендовідеохірургічних оперативних втручань. Як найближчий аналог вибраний спосіб профілактики та лікування гіпоксичних змін при карбоперитонеумі [Лызиков А.Н. Профилактика и лечение гипоксических изменений при карбоперитонеуме / А.Н. Лызиков, Ю.А. Лызикова, Аль-Шаржаби Мохамед // Охрана материнства и детства. - 2005. - № 1-6. - С. 23-26.], який полягає у проведенні передопераційної підготовки з застосуванням препаратів класу антигіпоксантів та актопротекторів для зниження негативного впливу гіпоксії та підвищення резервних можливостей організму. Недоліком відомого найближчого аналога, який перешкоджають досягненню очікуваного технічного результату, є той факт, що препарати класу антигіпоксантів та актопротекторів мають переважно антигіпоксичну, антиоксидантну та мембранопротекторну дію та невиразний вплив на енергетичний метаболізм. В основу корисної моделі поставлено задачу удосконалення способу профілактики та лікування гіпоксичних змін при карбоперитонеумі шляхом прийому додаткового препарату для уникнення ускладнень у хворих в ранньому післяопераційному періоді та підвищення ефективності профілактичних заходів. Поставлена задача вирішується тим, що у спосібобі профілактики та лікування гіпоксичних змін при карбоперитонеумі, який полягає у проведенні передопераційної підготовки з застосуванням препаратів класу антигіпоксантів та актопротекторів для зниження негативного впливу гіпоксії та підвищення резервних можливостей організму, згідно з корисною моделлю, додатково включають у комплекс лікувальних заходів препарат з ефективною дією на енергетичний метаболізм - тіотриазолін. Ознаки найближчого аналога, які співпадають з істотними ознаками моделі, що заявляється, є: застосування препаратів класу антигіпоксантів для зниження негативного впливу гіпоксії та підвищення резервних можливостей організму. Причинно-наслідковий зв'язок між сукупністю ознак, що заявляються, та технічним результатом простежується наступний: додаткове включення у комплекс профілактичних заходів препарату з ефективною дією на енергетичний метаболізм - тіотриазоліну підвищує резистентність організму до дії саме гіпоксії та ішемії, а отже і зменшує частоту виникнення післяопераційних ускладнень. Його лікувальний ефект здійснюється за рахунок зменшення ішемічного пошкодження кишечнику шляхом зниження його потреби у кисні за рахунок впливу на енергетичний метаболізм, а також шляхом запобігання мембранної дисфункції за рахунок антиоксидантного ефекту. Спосіб профілактики та лікування гіпоксичних змін при карбоперитонеумі полягає у наступному. У комплексі передопераційної підготовки, інтраопераційної та післяопераційної терапії як антигіпоксант використовують мексидол. Його призначають за добу до операції, під час втручання та в першу добу післяопераційного періоду. Останній застосовують внутрішньом'язово по 2 мл 5 % розчину тричі на добу. Загальний курс лікування складає 3 дня. Тіотриазолін застосовують у ці ж терміни, тричі на добу. Останній застосовують внутрішньом'язово, по 0,05 (ампули 5 мл 1 % або 2 мл 2,5 % розчину). Запропонованій спосіб ілюструється наступним клінічним прикладом. Хвора Б., 56 років (медична карта № 218), госпіталізована в хірургічне відділення Сімферопольської ЦКРЛ 08.01.2013 р. в плановому порядку з діагнозом: жовчнокам'яна хвороба, хронічний калькульозний холецистит, вправима набута правобічна пряма пахова грижа, правобічна грижа спігелєвої лінії. Хворій було запропоноване оперативне втручання симультанної патології, на яке вона дала згоду. Після проведення передопераційної підготовки (09.01.2013 р.) за запропонованим способом, в плановому порядку, 10.01.2013 р. виконано оперативне втручання: лапароскопічна холецистектомія, адгезіолізис, дренування підпечінкового простору, лапароскопічна аутогерніопластика грижі спігелєвої лінії з права, відеоасистована алогерніопластика пахової грижі з права. Інтраопераційно продовжено комплекс профілактичних та лікувальних заходів за запропонованим способом. Тривалість симультанної операції 3 години 10 хвилин (190 хвилин). Ускладнень не було. У післяопераційному періоді, в першу добу (11.01.2013 р.) продовжено комплекс профілактичних та лікувальних заходів за запропонованим способом. Післяопераційний період протікав гладко, без ускладнень. Дренажі видалені на 3 добу. Шкірні шви знято на 7-8 добу - рана загоюється первинним натягом. 18.01.2013 р. у задовільному стані виписана на амбулаторне лікування. Оглянута через 3 роки після операції, скарг не виказує, ознак рецидиву захворювання не виявлено, естетичним результатом операції хвора задоволена. 1 UA 115417 U Запропонований спосіб профілактики та лікування гіпоксичних змін при карбоперитонеумі є ефективним та надійним і виключає недоліки попередніх методик. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 5 10 Спосіб профілактики та лікування гіпоксичних змін при карбоперитонеумі, що включає проведення передопераційної підготовки з застосуванням препаратів класу антигіпоксантів та актопротекторів для зниження негативного впливу гіпоксії та підвищення резервних можливостей організму, який відрізняється тим, що додатково включають у комплекс лікувальних заходів препарат з ефективною дією на енергетичний метаболізм - тіотриазолін. Комп’ютерна верстка А. Крулевський Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Василя Липківського, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут інтелектуальної власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 2