Спосіб ранньої профілактики гіпоксичних наслідків кровотечі в пологах

Спосіб профілактики гіпоксичних наслідків кровотечі в пологах, що включає введення мекси 3 16885 В основу корисної моделі поставлене завдання створити патогенетично обгрунтований спосіб ранньої профілактики гіпоксичних наслідків кровотечі в пологах шляхом підбору адекватних доз фармакологічного препарату (мексидолу), забезпечити високий ступінь ефективності корекції постгеморагічних ускладнень в післяпологовому періоді, поліпшити реабілітацію породіль після перенесеної в пологах крововтрати. Поставлене завдання вирішують створенням способу профілактики гіпоксичних наслідків кровотечі в пологах, що включає введення мексидолу шляхом внутрішньовенної інфузії в дозі 100мг (2мл) в 100мл ізотонічного розчину хлориду натрія зі швидкістю введення 80-120 крапель за хвилину впродовж 5 діб з кратністю введення 2 рази на добу (через 12 годин), який, згідно винаходу, відрізняється тим, що, при умові застосування відразу після кровотечі, на ранніх етапах запобігає формуванню гіпоксичних ускладнень. Застосування мексидолу відповідає принципу патогенетичної профілактики і терапії. В результаті антигіпоксичної дії сукцинатвмісного препарату 3-оксипиридинового ряду - мексидолу - на мембранні структури мітохондрій відбувається шунтування потоку електронів по сукцинат-залежному шляху окислення, який являється одним з компенсаторних механізмів підтримання інтенсивності окислювального фосфорилювання в дихальному ланцюгу в умовах гіпоксії. В результаті прискорюється доставка електронів до послідуючих мітохондріальних ферментативних комплексів, що попереджує розлади процесів тканинного дихання та сполученого з ним синтезу макроергічних сполук. Вище перераховані ефекти при застосуванні запропонованого методу відразу після крововтрати шляхом усунення біоенергетичної (тканинної) гіпоксії дають змогу на ранніх етапах запобігти розвитку гіпоксично залежних ускладнень як відразу після пологів, так і у віддалені терміни. Комп’ютерна верстка Д. Шеверун 4 Спосіб здійснюють таким чином. Відразу при кровотечі в пологах в комплексі загальноприйнятих лікувальних заходів, направлених на відновлення крововтрати, жінкам внутрішньовенно крапельно вводиться 5% розчин мексидолу в дозі 100мг (2мл), розчинений в 100мл 0,9% розчину хлориду натрія. Інфузія проводиться зі швидкістю введення 80-120 крапель за хвилину. В послідуючому інфузії проводяться щоденно протягом 5 діб з кратністю введення 2 рази на добу. Клінічний приклад У 96 жінок з кровотечею в пологах нами було проведене детальне спостереження за особливостями перебігу післяпологового періоду та станом їх здоров’я впродовж року після пологів. 46 з них ортимували мексидол з метою профілактики гіпоксичних ускладнень після перенесеної кровотечі за вище наведеною схемою. У 50 жінок така профілактика не проводилася. При порівнянні результатів спостереження між обома групами, нами з'ясовано, що у породіль, які приймали мексидол, в 3,4 рази меншою була частота розвитку в післяпологому періоді субінволюції матки, в 2,37 рази - гематомерти, формування на їх фоні післяпологового ендометриту зменшувалося в середньому на 6%; на 3,25 місяці більшою була тривалість лактації, в 2,8 рази менше порівняно з підгрупою, де лікування мексидолом не проводилося, мала місце гіпо- і агалактія. При спостереженні за процесом становлення менструальної функції після пологів, з'ясовано, що на відміну від жінок з традиційним лікуванням, у яких високим був рівень набутих після пологів порушень менструальної функції, у породіль, що приймали мексидол, частота аменореї була меншою в 3 рази, гіпоменструального синдрому - в 2,6 рази. Ризик розвитку післяпологового ожиріння при прийомі мексидолу зменшувався в 3,6 рази. Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601