Спосіб лікування хворих неврологічного та нейрохірургічного профілю із руховими дефектами та визначення цінових ніш для створення формуляру лікарських засобів

Реферат: Спосіб лікування хворих неврологічного та нейрохірургічного профілю із руховими дефектами та визначення цінових ніш для створення формуляру лікарських засобів є методом лікування. Хворим із неврологічним дефіцитом (руховими дефектами) призначають таб. Нейромідин 1 т. 2 рази на добу, таб. Прозерін 1 т. 2 рази на добу, проводять електрофорез 0,15 % розчину прозерину на уражені (паралізовані) групи м'язів, сила струму 7-15 mА, тривалість процедури 10-15 хвилин протягом 10 процедур, для більш ефективного призначення та використання лікарських засобів використовують створений авторами локальний формуляр лікарських засобів та новий спосіб визначення цінових ніш лікарських засобів. UA 116410 U (12) UA 116410 U UA 116410 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до медицини, зокрема нейрохірургії, неврології та нейрореабілітації, і може бути використана для лікування хворих неврологічного та нейрохірургічного профілю з руховими дефектами. Відомі способи лікування хворих неврологічного та нейрохірургічного профілю з церебральними руховими дефектами в ранньому періоді реабілітації за допомогою медикаментозної терапії, фізіотерапевтичних методів, голкорефлексотерапії та інших [1, 3, 4, 7, 9, 10]. Рухові дефекти зустрічаються у неврологічних та нейрохірургічних хворих з черепномозковою травмою (ЧМТ), з пухлинами головного мозку, з судинною патологією [2, 4, 7]. Для оцінки якості життя хворих з важкою ЧМТ найчастіше застосовується шкала ком Глазго. Найбільш близьким прототипом до заявлюваної корисної моделі є призначення таблеток Пірацетаму перорально по 1 таблетці 2 рази на добу [6]. Цей метод лікування сприяє прискоренню регенерації нервової тканини та частковому відновленню рухів у неврологічних хворих, але він є недостатньо ефективним. Задачею корисної моделі є створення більш ефективного способу лікування хворих нейрохірургічного та неврологічного профілю з руховими дефектами з використанням локального формуляру лікарських засобів та визначенням цінових ніш лікарських засобів, що дозволить забезпечити більш прицільний терапевтичний ефект та знизити ризики побічних ефектів, а також більш ефективно використовувати кошти пацієнтів при виборі лікарських засобів. Поставлена задача вирішується тим, що хворим неврологічним дефіцитом (руховими дефектами) призначають таб. Нейромідин 1 т. 2 рази на добу, таб. Прозерін 1 т. 2 рази на добу, проводять електрофорез 0,15 % розчину прозерину на уражені (паралізовані) групи м'язів, сила струму 7-15 mА, тривалість процедури 10-15 хвилин протягом 10 процедур, для більш ефективного призначення та використання лікарських засобів використовують створений авторами локальний формуляр лікарських засобів та новий спосіб визначення цінових ніш лікарських засобів. Спосіб здійснюється таким чином. Хворим неврологічного та нейрохірургічного профілю з руховими дефектами призначають таб. Нейромідин 1 т. 2 рази на добу, таб. Прозерін 1 т. 2 рази на добу. Далі проводять електрофорез 0,15 % розчину прозерину на уражені (паралізовані) групи м'язів, сила струму 715 mА, тривалість процедури 10-15 хвилин протягом 10 процедур. Для більш ефективного призначення та використання лікарських засобів використовують створений авторами локальний формуляр лікарських засобів та новий спосіб визначення цінових ніш лікарських засобів. А саме - проводять відсоткове визначення коштів на медикаменти із вартості встановленого споживчого кошику, даний відсоток переносять на розмір встановленої мінімальної заробітної платні, лікарські засоби, вартість яких знаходиться в межах даного відсотку від мінімальної зарплатні є низьковартісними, далі визначають у грошовому еквіваленті відсоток, призначений на медикаменти в споживчому кошику по відношенню до середньої зарплатні в Україні, при цьому лікарські засоби, вартість яких знаходиться в межах від верхнього значення відсотку на медикаменти мінімальної зарплатні (верхня межа низьковартісної цінової ніші) до максимального значення відсотку на медикаменти середньої зарплатні, складають цінову нішу середньовартісних лікарських засобів, медикаменти, вартість яких вище верхньої межі середньовартісної цінової ніші відносять до високовартісних. Приклад 1. Хворий Р-ко М.С., 36 років, нижній в'ялий парапарез після перенесеної хребетноспинномозкової травми. Хворому проведено курс комплексного відновного медикаментозного та фізіотерапевтичного лікування із застосуванням електрофорезу з прозерином. В процесі лікування стан пацієнта покращився, частковий регрес рухових порушень. Приклад 2. Хворий Ц-к Ф.М., 35 років, звернувся зі скаргами на рухові порушення, що виникли після травми, місяць тому. Діагноз: стан після ЧМТ, перелому основи черепа (передньої черепної ями), нижній спастичний парапарез. Проведене консервативне лікування в стаціонарі та в поліклініці за місцем проживання виявилося неефективним. Хворому проведений курс комплексного відновного медикаментозного та фізіотерапевтичного лікування із застосуванням електрофорезу з прозерином. В процесі лікування стан пацієнта покращився, рухові порушення регресували. Хворий оглянутий через 1 місяць після закінчення лікування, рухових порушень не виявлено. Запропонований спосіб лікування був апробований у клініках ДУ "Інститут нейрохірургії ім. акад. А.П. Ромоданова НАМН України". Лікування проводилось 47 хворим. Для порівняння була взята група хворих із 50 пацієнтів, які раніше лікувались без застосування запропонованого способу. Групи формувались таким чином, щоб розподіл хворих по вираженості та часу 1 UA 116410 U 5 10 15 існування клінічних проявів, по статі та віку були ідентичними. Позитивні результати лікування відмічені у всіх хворих основної та контрольної груп. В порівнянні із прототипом, запропонований спосіб має ряд переваг: - скорочення терміну лікування та реабілітації пацієнтів нейрохірургічного та неврологічного профілю з руховими дефектами; - більш прицільний терапевтичний ефект та відсутність побічних ефектів; - більш економічно обґрунтований спосіб лікування з урахуванням фінансових можливостей пацієнтів. Джерела інформації: 1. Енглезі A.П. Комплексний вплив фізичних чинників сумісно з фармакологічними та біологічними засобами лікування на головний мозок при його вогнищевому травматичному пошкодженні (експериментальне дослідження): автореф. дис … д-ра мед. наук: 14.01.05 / Андрій Павлович Енглезі. - Київ: Б.в., 2010. - 360 с. 2. Лебедев В.В. Руководство по неотложной нейрохирургии: к изучению дисциплины / В.В. Лебедев, Л.Д. Быковников. - М.: Медицина, 2008. - 336 с. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 20 25 Спосіб лікування хворих неврологічного та нейрохірургічного профілю із руховими дефектами та визначення цінових ніш для створення формуляру лікарських засобів, що є методом лікування, який відрізняється тим, що хворим із неврологічним дефіцитом (руховими дефектами) призначають таб. Нейромідин 1 т. 2 рази на добу, таб. Прозерін 1 т. 2 рази на добу, проводять електрофорез 0,15 % розчину прозерину на уражені (паралізовані) групи м'язів, сила струму 7-15 mА, тривалість процедури 10-15 хвилин протягом 10 процедур, для більш ефективного призначення та використання лікарських засобів використовують створений авторами локальний формуляр лікарських засобів та новий спосіб визначення цінових ніш лікарських засобів. Комп’ютерна верстка Л. Ціхановська Міністерство економічного розвитку і торгівлі України, вул. М. Грушевського, 12/2, м. Київ, 01008, Україна ДП “Український інститут інтелектуальної власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 2