Спосіб профілактики та лікування гіпоксичних змін при карбоперитонеумі

Реферат: Спосіб профілактики та лікування гіпоксичних змін при карбоперитонеумі полягає у проведенні передопераційної підготовки з застосуванням препаратів класу антигіпоксантів та актопротекторів для зниження негативного впливу гіпоксії та підвищення резервних можливостей організму. При цьому додатково включають у комплекс лікувальних заходів препарат з міорелаксуючою дією - мідокалм. UA 119603 U (12) UA 119603 U UA 119603 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 Корисна модель належить до області медицини, зокрема до хірургії, і може бути використана для профілактики ускладнень під час та після проведення лапароскопічних та ендовідеохірургічних оперативних втручань. Як прототип вибраний спосіб профілактики та лікування гіпоксичних змін при карбоперитонеумі [Лызиков А.Н. Профилактика и лечение гипоксических изменений при карбоперитонеуме / А.Н. Лызиков, Ю.А. Лызикова, Аль-Шаржаби Мохамед // Охрана материнства и детства. - 2005. - № 1-6. - С. 23-26.], який полягає у проведенні передопераційної підготовки з застосуванням препаратів, класу антигіпоксантів та актопротекторів для зниження негативного впливу гіпоксії, та підвищення резервних можливостей організму. Недоліками відомого технічного рішення, які перешкоджають досягненню очікуваного технічного результату, є такий факт, що препарати, класу антигіпоксантів та актопротекторів, мають переважно антигіпоксичну, антиоксидантну та мембранопротекторну дію та відсутній міорелаксуючий ефект. В основу корисної моделі поставлено задачу удосконалення способу профілактики та лікування гіпоксичних змін при карбоперитонеумі шляхом прийому додаткового препарату для уникнення ускладнень у хворих в ранньому післяопераційному періоді та підвищення ефективності профілактичних заходів. Поставлена задача розв'язується тим, що спосіб профілактики та лікування гіпоксичних змін при карбоперитонеумі, який полягає у проведенні передопераційної підготовки з застосуванням препаратів класу антигіпоксантів та актопротекторів для зниження негативного впливу гіпоксії та підвищення резервних можливостей організму, додатково включають у комплекс лікувальних заходів препарат з міорелаксуючою дією - мідокалм. Ознаками прототипу, які співпадають з істотними ознаками моделі, що заявляється, є: застосування препаратів класу антигіпоксантів для зниження негативного впливу гіпоксії та підвищення резервних можливостей організму. Між сукупністю істотних ознак запропонованого способу і очікуваним технічним результатом простежується наступний причинно-наслідковий зв'язок: додаткове включення у комплекс профілактичних заходів препарату з міорелаксуючою дією - мідокалму, підвищує резистентність організму до дії саме гіпоксії та ішемії, а отже і зменшує частоту виникнення післяопераційних ускладнень. Його лікувальний ефект здійснюється за рахунок зменшення внутрішньочеревного тиску, шляхом розслаблення м'язів передньої черевної стінки, а також деякою судинорозширювальною дією. Спосіб профілактики та лікування гіпоксичних змін при карбоперитонеумі полягає у наступному. У комплексі передопераційної підготовки, інтраопераційної та післяопераційної терапії як антигіпоксант використовують мексидол. Його призначають за добу до операції, під час втручання, та в першу добу післяопераційного періоду. Останній застосовують внутрішньом'язово по 2 мл 5 % розчину тричі на добу. Загальний курс лікування складає 3 дня. Мідокалм застосовують у ці ж терміни, тричі на добу. Останній застосовують внутрішньом'язово, по 1 мл 10 % розчину. Відомості, що підтверджують застосування способу. Запропонованій спосіб пояснюється наступним клінічним прикладом. Хворий III., 52 років (медична карта № 11348) був прийнятий у хірургічне відділення Сімферопольської ЦКРЛ 24.12.2012 р. в плановому порядку з діагнозом: вправимі набуті двобічні прямі пахові грижі, вправима, набута пупкова грижа. Хворому було запропоноване оперативне втручання з приводу симультанної патології, на яке він дав згоду. Після проведення передопераційної підготовки (24.12.2012 р.) за запропонованим способом, в плановому порядку, 25.12.2012 р. виконано оперативне втручання: лапароскопічна алогерніопластика пахових гриж з двох сторін, аутогерніопластика пупкової грижі за Мауо. Як трансплантати використано синтетичний сітчастий матеріал - "PROLENE® Polypropylene Mesh", компанії "Ethicon" (USA), розміром", 5×7,5 см (2 шт.). Інтраопераційно продовжено комплекс профілактичних та лікувальних заходів за запропонованим способом. Тривалість симультанної операції 4 години 40 хвилин (280 хвилин). Ускладнень не було. У післяопераційному періоді, в першу добу (26.12.2012 р.) продовжено комплекс профілактичних та лікувальних заходів за запропонованим способом. Післяопераційний період протікав гладко, без ускладнень. Гумові випускники видалені на 2 добу. Шкірні шви знято на 7-8 добу - рана загоюється первинним натягом. 31.12.2012 р. у задовільному стані виписаний на амбулаторне лікування. Оглянутий через 3 роки після операції, скарг не виказує, ознак рецидиву захворювання не виявлено, естетичним результатом операції хворий задоволений. 1 UA 119603 U Запропонований спосіб профілактики та лікування гіпоксичних змін при карбоперитонеумі є ефективним та надійним і виключає недоліки попередніх методик. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 5 10 Спосіб профілактики та лікування гіпоксичних змін при карбоперитонеумі, який полягає у проведенні передопераційної підготовки з застосуванням препаратів класу антигіпоксантів та актопротекторів для зниження негативного впливу гіпоксії та підвищення резервних можливостей організму, який відрізняється тим, що додатково включають у комплекс лікувальних заходів препарат з міорелаксуючою дією - мідокалм. Комп’ютерна верстка А. Крулевський Міністерство економічного розвитку і торгівлі України, вул. М. Грушевського, 12/2, м. Київ, 01008, Україна ДП “Український інститут інтелектуальної власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 2