Спосіб профілактики та лікування гіпоксичних змін при карбоперитонеумі

Реферат: Спосіб профілактики та лікування гіпоксичних змін при карбоперитонеумі полягає у проведенні передопераційної підготовки з застосуванням препаратів класу антигіпоксантів та актопротекторів для зниження негативного впливу гіпоксії та підвищення резервних можливостей організму. Додатково включають у комплекс лікувальних заходів препарат з виразною протинабряковою дією - L-лізину есцинат. UA 115865 U (12) UA 115865 U UA 115865 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 Корисна модель належить до області медицини, зокрема до хірургії, і може бути використана для профілактики ускладнень під час та після проведення лапароскопічних та ендовідеохірургічних оперативних втручань. Як прототип вибраний спосіб профілактики та лікування гіпоксичних змін при карбоперитонеумі [Лызиков А.Н. Профилактика и лечение гипоксических изменений при карбоперитонеуме / А.Н. Лызиков, Ю.А. Лызикова, Аль-Шаржаби Мохамед // Охрана материнства и детства. - 2005. - № 1-6. - С. 23-26.], який полягає у проведенні передопераційної підготовки з застосуванням препаратів класу антигіпоксантів та актопротекторів для зниження негативного впливу гіпоксії та підвищення резервних можливостей організму. Недоліком відомого технічного рішення, який перешкоджає досягненню очікуваного технічного результату, є той факт, що препарати класу антигіпоксантів та актопротекторів мають переважно антигіпоксичну, антиоксидантну та мембранопротекторну дію та невиразний протинабряковий ефект. В основу корисної моделі поставлено задачу удосконалення способу профілактики та лікування гіпоксичних змін при карбоперитонеумі шляхом прийому додаткового препарату для уникнення ускладнень у хворих в ранньому післяопераційному періоді та підвищення ефективності профілактичних заходів. Поставлена задача вирішується тим, що у способі профілактики та лікування гіпоксичних змін при карбоперитонеумі, який полягає у проведенні передопераційної підготовки з застосуванням препаратів класу антигіпоксантів та актопротекторів для зниження негативного впливу гіпоксії та підвищення резервних можливостей організму, додатково включають у комплекс лікувальних заходів препарат з виразною протинабряковою дією - L-лізину есцинат. Ознаками прототипу, які співпадають з істотними ознаками моделі, що заявляється, є: застосування препаратів класу антигіпоксантів для зниження негативного впливу гіпоксії та підвищення резервних можливостей організму. Причинно-наслідковий зв'язок між сукупністю ознак, що заявляються, та технічним результатом простежується наступний: додаткове включення у комплекс профілактичних заходів препарату з виразною протинабряковою дією - L-лізину есцинат, підвищує резистентність організму до дії саме гіпоксії та ішемії, а отже і зменшує частоту виникнення післяопераційних ускладнень. Його протинабряковий ефект здійснюється за рахунок зменшення розщеплення мукополісахаридів судинної стінки лізосомальними гідролазами, а також покращенням кровообігу за рахунок зростання перфузійного тиску внаслідок венотонічної дії. Спосіб профілактики та лікування гіпоксичних змін при карбоперитонеумі полягає у наступному. У комплексі передопераційної підготовки, інтраопераційної та післяопераційної терапії як антигіпоксант використовують мексидол. Його призначають за добу до операції, під час втручання, та в першу добу післяопераційного періоду. Останній застосовують внутрішньом'язово по 2 мл 5 % розчину тричі на добу. Загальний курс лікування складає 3 дня. L-лізину есцинат застосовують у ці ж терміни, двічі на добу. Останній застосовують внутрішньовенно, повільно, попередньо розчинивши вміст ампули (5 мл 0,1 % розчину) у 20 мл ізотонічного розчину NaCl. Відомості, що підтверджують застосування способу. Запропонованій спосіб ілюструється наступним клінічним прикладом. Хвора І., 50 років (медична карта № 7166), госпіталізована в хірургічне відділення Сімферопольської ЦКРЛ 15.08.2013 р. в ургентному порядку з гострим приступом ниркової коліки з права. Після проведення консервативної терапії стан хворої покращився, больовий синдром значно зменшився. Проте після дообстеження, проведення лабораторних та інструментальних обстежень у хворої діагностовано симультанну патологію: сечокам'яну хворобу, ускладнену уретеролітіазом з права, та хронічний калькульозний холецистит. Хворій було запропоноване оперативне втручання, на яке вона дала згоду. Після проведення передопераційної підготовки (18.08.2013 р.) за запропонованим способом, в плановому порядку, 19.08.2013 р. виконано оперативне втручання: адгезіолізіс, уретеролітотомія з права, лапароскопічна холецистектомія, ревізія та дренування черевної порожнини. Інтраопераційно продовжено комплекс профілактичних та лікувальних заходів за запропонованим способом. Тривалість симультанної операції 2 години 10 хвилин. Ускладнень не було. У післяопераційному періоді, в першу добу (20.08.2013 р.) продовжено комплекс профілактичних та лікувальних заходів за запропонованим способом. Післяопераційний період протікав гладко, без ускладнень. Дренажі видалені на 3 добу. Шкірні шви знято на 7-8 добу - рана загоюється первинним натягом. 29.08.2013 р. у задовільному стані виписана на амбулаторне лікування. 1 UA 115865 U Оглянута через 3 роки після операції, скарг не виказує, ознак рецидиву захворювання не виявлено, естетичним результатом операції хвора задоволена. Запропонований спосіб профілактики та лікування гіпоксичних змін при карбоперитонеумі є ефективним та надійним і виключає недоліки попередніх методик. 5 ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 10 Спосіб профілактики та лікування гіпоксичних змін при карбоперитонеумі, який полягає у проведенні передопераційної підготовки з застосуванням препаратів класу антигіпоксантів та актопротекторів для зниження негативного впливу гіпоксії та підвищення резервних можливостей організму, який відрізняється тим, що додатково включають у комплекс лікувальних заходів препарат з виразною протинабряковою дією - L-лізину есцинат. Комп’ютерна верстка Л. Бурлак Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Василя Липківського, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут інтелектуальної власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 2