Спосіб вакуум-терапії гострих рідинних скупчень заочеревинного простору при панкреонекрозах
Номер патенту: 121470
Опубліковано: 11.12.2017
Автори: Булавченко Юлія Олександрівна, Сусак Ярослав Михайлович, Дроздов Андрій Володимирович, Ткаченко Олександр Анатолійович, Дирда Олександр Олегович
Формула / Реферат
1. Спосіб вакуум-терапії гострих рідинних скупчень заочеревинного простору при панкреонекрозах, що включає вакуумне дренування, який відрізняється тим, що вакуумне дренування заочеревинного простору здійснюють з використанням вакуумного апарата, який під'єднують до дренажних трубок, періодично створюючи в заочеревинному просторі негативний тиск.
2. Спосіб вакуум-терапії гострих рідинних скупчень заочеревинного простору при панкреонекрозах за п. 1, який відрізняється тим, що негативний тиск в заочеревинному просторі створюють в місцях скупчення ексудату та секвестрів.
Текст
Реферат: Спосіб вакуум-терапії гострих рідинних скупчень заочеревинного простору при панкреонекрозах, що включає вакуумне дренування, причому вакуумне дренування заочеревинного простору здійснюють з використанням вакуумного апарата, який під'єднують до дренажних трубок, періодично створюючи в заочеревинному просторі негативний тиск. UA 121470 U (54) СПОСІБ ВАКУУМ-ТЕРАПІЇ ГОСТРИХ РІДИННИХ СКУПЧЕНЬ ЗАОЧЕРЕВИННОГО ПРОСТОРУ ПРИ ПАНКРЕОНЕКРОЗАХ UA 121470 U UA 121470 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до галузі медицини, а саме до хірургії підшлункової залози та може бути використана для лікування гострих рідинних скупчень заочеревинного простору, а також в ургентній хірургії загального профілю. Відомий спосіб вакуумного дренування закритих ран з використанням гумової груші (Гостищев В.К. Оперативная гнойная хирургия. Руководство для врачей. - М.: Медицина, 1996. С. 416), який вибраний як найближчий аналог-прототип. Недоліком цього способу є створення постійного нерегульованого тиску, що є небезпечним в умовах заочеревинного простору та може призвести до закупорки дренажу, присмоктування навколишніх органів, що відповідно обумовлює необхідність удосконалення методів вакуумного дренування, які використовуються при терапії гострих рідинних скупчень заочеревинного простору. В основу корисної моделі поставлена задача розробки способу вакуум-терапії гострих рідинних скупчень заочеревинного простору при панкреонекрозах шляхом періодичного створення негативного тиску в заочеревинному просторі з використанням вакуумного апарата, що дозволяє значно покращити відтік ексудату та некротичних мас (секвестрів) і як наслідок підвищити ефективність лікування, зменшити летальність та термін перебування хворого в стаціонарі. Поставлена задача вирішується тим, що спосіб вакуум-терапії гострих рідинних скупчень заочеревинного простору при панкреонекрозах включає вакуумне дренування і, згідно з корисною моделлю, вакуумне дренування заочеревинного простору здійснюють з використанням вакуумного апарата, який під'єднують до дренажних трубок, періодично створюючи в заочеревинному просторі негативний тиск. Негативний тиск в заочеревинному просторі створюють в місцях скупчення ексудату та секвестрів. Спосіб здійснюється наступним чином: При виявленні у хворого з гострим панкреатитом такого ускладнення як гостре рідинне скупчення заочеревинного простору, першим етапом здійснюють ефективне дренування цих рідинних утворень (виконують пункцію та дренування заочеревинного простору під контролем УЗД). Другим і головним етапом є створення за допомогою вакуум-апарата, підключеного до дренажних трубок, негативного тиску в заочеревинному просторі, зонах скупчення патологічного ексудату. Негативний тиск створюють періодично включенням-відключенням вакуумного апарата, що запобігає присмоктуванню навколишніх органів. В результаті застосування наведеного способу ефективність дренування значно поліпшується, зменшується токсичний вплив патологічного ексудату на організм. Можливість практичного застосування способу вакуум-терапії підтверджується практикою лікування панкреонекрозу та його ускладнень, яка була отримана в результаті випробування в Київській міській клінічній лікарні швидкої медичної допомоги (КМКЛШМД). Приклад № 1. Хворий Г., 38 років, історія хвороби № 20121. Клінічний діагноз: гострий панкреатит, тяжка форма, швидко прогресуючий перебіг, гостре рідинне скупчення заочеревинного простору, ферментативний перитоніт, поліорганна недостатність 3 ступеня тяжкості. Доставлений в КМКЛШМД 11.07.14. р., через 14 г. після початку хвороби. В анамнезі вживання великих доз алкоголю. У відділенні реанімації та інтенсивної терапії хворому встановлюють зонд за зв'язку Трейтца, виконують катетеризацію v. jugularis sin. та епідурального простору та починають інтенсивну в/в терапію. В операційній хворому виконують лапароцентез та налагоджують дренування черевної порожнини. Загальний стан тяжкий. 15.07.14. р. встановлюють "промивну систему" (два полівінілхлоридні дренажі в заочеревинний простір, по лівому фланку) під контролем УЗД та починають вакуум-терапію: до кожної трубки, двічі на день, на 1 годину підключають вакуум-апарат, яким періодично створюють негативний тиск в заочеревинному просторі, шляхом його включення-відключення. 20.07.14 р. за допомогою УЗД констатують зникнення гострого рідинного утворення заочеревинного простору, дренажі видаляють. 21.07.14 р. хворий виписаний в задовільному стані. Приклад № 2. Хворий К., 31 рік, історія хвороби № 1085. Клінічний діагноз: гострий панкреатит, тяжка форма, повільно прогресуючий перебіг, період дистрофічних та гнійних ускладнень, гостре рідинне скупчення заочеревинного простору, поліорганна недостатність 2 ступеня тяжкості. Доставлений в КМКЛШМД 28.06.14. р., через 4 доби після погрішностей в дієті. Катетеризують v. subclavia dex. Загальний стан тяжкий. У відділенні реанімації та інтенсивної терапії хворому встановлюють зонд за зв'язку Трейтца, виконують катетеризація епідурального простору та починають інтенсивну в/в терапію. 1 UA 121470 U 5 10 15 20 В операційній хворому виконують лапароцентез та налагоджують дренування черевної порожнини. Загальний стан тяжкий. 30.06.14 р. під контролем УЗД встановлюють двопросвітний дренаж в сальникову сумку та два дренажі в заочеревинний простір, починають вакуум-терапію: до кожної трубки, двічі на день, на 1 годину підключають вакуум-апарат, яким періодично створюють негативний тиск в заочеревинному просторі, шляхом включення-відключення апарата. 20.07.14 за допомогою УЗД констатують зникнення гострого рідинного скупчення заочеревинного простору та в проекції підшлункової залози, дренажі видаляють. Хворого виписано 21.06.14 р. в задовільному стані. Таким чином, практично доведено, що використання вакуум-терапії суттєво зменшує термін перебування хворих в стаціонарі до 10-15 діб в порівнянні з аналогічними випадками, без використання вакуум терапії. Метод ефективний і може бути використаний в ургентній хірургії загального профілю. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 1. Спосіб вакуум-терапії гострих рідинних скупчень заочеревинного простору при панкреонекрозах, що включає вакуумне дренування, який відрізняється тим, що вакуумне дренування заочеревинного простору здійснюють з використанням вакуумного апарата, який під'єднують до дренажних трубок, періодично створюючи в заочеревинному просторі негативний тиск. 2. Спосіб вакуум-терапії гострих рідинних скупчень заочеревинного простору при панкреонекрозах за п. 1, який відрізняється тим, що негативний тиск в заочеревинному просторі створюють в місцях скупчення ексудату та секвестрів. 25 Комп’ютерна верстка О. Гергіль Міністерство економічного розвитку і торгівлі України, вул. М. Грушевського, 12/2, м. Київ, 01008, Україна ДП “Український інститут інтелектуальної власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 2
ДивитисяДодаткова інформація
Автори англійськоюDirda Oleksandr Olehovych, Susak Yaroslav Mykhailovych, Tkachenko Oleksandr Anatoliiovych
Автори російськоюДирда Александр Олегович, Сусак Ярослав Михайлович, Ткаченко Александр Анатольевич
МПК / Мітки
МПК: A61B 17/00
Мітки: вакуум-терапії, спосіб, рідинних, панкреонекрозах, заочеревинного, скупчень, гострих, простору
Код посилання
<a href="https://ua.patents.su/4-121470-sposib-vakuum-terapi-gostrikh-ridinnikh-skupchen-zaocherevinnogo-prostoru-pri-pankreonekrozakh.html" target="_blank" rel="follow" title="База патентів України">Спосіб вакуум-терапії гострих рідинних скупчень заочеревинного простору при панкреонекрозах</a>
Попередній патент: Спосіб визначення механічних властивостей матеріалу при складному напруженому стані
Наступний патент: Спосіб термічної обробки стальних деталей
Випадковий патент: Вогнетривка маса для футеровки металовипускних жолобів