Хірургічний зшиваючий апарат в.ф.гусарева

Хирургический сшивающий аппарат, содержащий упорную часть с головкой, F-обраэной скобой с направляющими кольцами, установленный в них скобочный корпус, толкатель, цилиндрический нож, механизм выбора зазора прошивания и привод толкателя с ножом, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью предохранения режущей кромчи ножа, аппарат снабжен упорным штифтом, -закрепленным в центре толкателя. 1142114 Изобретение относится к медицинской технике, а именно к хирургическим инструментам, и предназначено для наложения соустий между внепеченочными желчными путями и желудком, двенадцатиперстной или тощей 5 кишки. Известен хирургический сшивающий аппарат, содержащий упорную часть с головкой, Е-обраэной скобой с направляющими кольцами, установленный tO в них скобочный корпус, толкатель, цилиндрический нож, механизм выбора зазора прошивания и привод толкателя с ножом [Г) . Недостатком данного аппарата яв- 15 ля'ется возможность притупления и выкрашивания режущей кромки ножа при высечении отверстия в.органах. целью изобретения является предохранение режущей кромки ножа. JQ Поставленная цель достигается тем, что хирургический сшивающий аппарат, содержащий упорную часть с головкой, Е-образной скобой с направляющими кольцами, установленный jc в них скобочный корпус, толкатель, цилиндрический нож, механизм выбора , зазора прошивания и привод толкателя с ножом, снабжен упорным штифтом, закрепленным в центре толкателя. 30 На фиг.1 схематически изображен хирургический сшивающий аппарат, общий вид; на фиг.2 - узел I на фиг. 1, рабочая часть аппарата; на фиг.3сечение А-А на фиг.2. 35 Хирургический сшивающий аппарат состоит из упорной части 1, выполненной в виде Е-образной скобы, нижняя полка которой оканчивается упорной головкой 2, имею'ией пазы 3 для за,гиба скобок и кольцевую канавку 4 40 'для цилиндрического ножа 5, а верхние полки скобы оканчиваются направляющими в виде колец 6, через которые пропускается цилиндрический скобочный корпус 7, имеющий кронштейн 8. В корпусе запрессован магазин 9 для скобок, имеющий пазы 10, расширенные в своей верхней части, в 1,52 раза большей высоты П-образных скобок. В свободные части пазов вхо- 50 дит толкатель 1 1 с лепестками, частично расположенными в пазах магазина , и таким образом толкатель фиксируется от поворота относительно пазов магазин'а. Над толкателем ско- 55 бок расположен винт 12 привода толкателя 11 с ручкой 13, который своей резьбовой частью вворачивается в верхнюю часть скобочного корпуса и подвижно сочленен кольцевым пазом в 60 его нижнем отделе и соответствующим ему выступом 14 на внутренней стенке корпуса толкателя. Винт привода тол. кателя имеет по продольной оси цилиндрический канал с резьбовой нарезкой в своей верхней части, через который вворачивается винт 15 привода цилиндрического ножа 5, имеющий рукоятку р,г.я вращения 16. В центре цилиндрического ножа и соответственно толкателя продольно закреплен упорный штифт 17, конец которого не достигает плоскости режущей кромки ножа. Соединение и сближение, скобочного корпуса с упорной частью до рабочего положения производится механизмом выбора зазора прошивания с помощью винта 18 с рукояткой 19, вворачиваемого через отверстие кронштейна 8 в тело Е-образной скобы. Для визуального контроля величины рабочего зазора между упорной и скобочной частями на верхней полке скобы расположен штифт 20 с рисками, который при сближении частей аппарата проходит через отверстие в кронштейне скобочного корпуса. Предлагаемый хирургический сшивающий аппарат за счет увеличения диаметра цилиндрического ножа при неизменном диаметре корпуса скобочной части расширяет возможности использования аппарата и имеет положительное значение для качества самой операции. Кроме того, изменение вместе с введением в конструкцию упорного штифта для цилиндрического ножа делает в целом аппарат более надежным и долговечным в эксплуатации. Подвижное сочленение винта толкателя с корпусом толкателя обеспечивает движение тол* . кателя по оси скобочного корпуса в обоих направлениях.Расширение пазов для скоб в верхней части облегчает вхождение в них лепестков толкателя при сборке аппарата и подготовке его к работе. Введение в конструкцию штифта с рисками позволяет более удобно проводить визуальный контроль рабочего зазора между упорной и скобочной мастями аппарата и исключает возможность ошибки при наложении скобочных швов. Хирургический сшивающий аппарат обеспечивает возможность наложения соустья круглой формы между ретродуоденальным или панкреатическим отделами общего желчного протока и двенадцатиперстной кишкой, а также желудком, позволяет соединить общий печеночный проток с тощей кишкой, соединить желчный пузырь с желудком, двенадцатиперстной кишкой или тощей кишкой. Кроме того, предложенная конструкция сшивающего аппарата обеспечивает предохранение режущей кромки ножа от притупления и выкрашивания. 1142114 I Фиг, 2 17 ••-'••' В И П Н И И Фиг.З Заказ 591/6 Филиал П П " П а т е н т " , П Тираж 722 Подписное г . Ужгород, ул.Проектная, ,4 І*1*» :• * »*v Лт>-\< V V-