Спосіб лікування рецидивних епітеліальних дисплазій шийки матки
Номер патенту: 21539
Опубліковано: 16.12.1997
Автори: Лакатош Володимир Павлович, Борода Анатолій Миколайович, Венцковський Борис Михайлович
Формула / Реферат
Способ лечения рецидивирующих эпителиальных дисплазий шейки матки, включающий криовоздействие, отличающийся тем, что до проведения криодеструкции применяют противовирусные свечи, а после деструкции - свечи с иммуномодулирующим эффектом ежедневно, до 14 дней.
Текст
Способ-лечения рецидивирующих эпителиальных дисплазий шейки матки, включающий криовоздействие, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что до проведения криодеструкции применяют противовирусные свечи, а после деструкции - свечи с иммуномодулирующим эффектом ежедневно, до 14 дней. что рецидивирование процесса на шейке матки, а также его злокачественная трансформация особенно часто наблюдаются при вирусном инфицировании гениталий [Напалков В.П. и соавт. Общая онкология. - Л.: Медицина, 1989. - 648 с ] . У данной категории женщин часто обнаруживаются признаки общего и местного иммунного дисбаланса. Задачей изобретения является сокращение сроков лечения и снижение числа рецидивов заболевания. Указанная задача достигается тем, что до проведения'криохирургического лечения во влагалище вводят свечи с противовирусным действием, а после деструкции - свечи с иммуномодулирующим эффектом, ежедневно, до 14 дней. В результате противовирусного лечения, эпителий шейки матки и влагалища теряет признаки вирусной инвазии, уменьшается воспалительная реакция тканей. Последующее криохирургическое воз С > ел ы 21539 действие проводится в условиях санированного влагалища и шейки матки. В послеоперационном периоде, свечи, содержащие иммуномодулятор, способствуют нормализации нарушенного иммунного статуса, что 5 положительно сказывается на динамике регенерации. В качестве противовирусного препарата . мы использовали 5-фторурацил, в количестве 25-50 мг препарата на одну свечу. 10 В качестве иммуномодулятора мы использовали метилурацил, в количестве 0,5 г препарата на одну свечу. Метилурацил, способствуя синтезу пиримидиновых оснований в клетках, усиливает рост и 15 размножение последних, улучшает репаративные процессы, ускоряет заживление раны, стимулирует фагоцитоз, выработку антител, оказывает противовоспалительное действие. 20 Сущность изобретения поясняется примерами конкретного выполнения. П р и м е р 1. Больная К., 34 года. Обратилась в женскую консультацию с жалобами на патологию шейки матки, умеренные ели- 25 зисто-водянистые выделения из половых путей. Из анамнеза установлено, что больная страдает патологией шейки матки в течение трех лет. Дважды проводилась криодеструк- 30 ция по поводу эпителиальной дисплазии шейки матки и ее рецидива. Гинекологический анамнез без особенностей. Родов - 2, абортов - 3. Кольпоскопия: шейка матки цилиндри- 35 ческая, покрыта многослойным плоским эпителием. В зоне 1 - эктопия цилиндрического эпителия, в зоне 2 - участки доброкачественной трансформации, единичные открытые и закрытые железы, в зоне 3 на 11 40 часов - участки папиллярной дисплазии на уксуснегативных участках. При цитологическом исследовании обнаружены признаки дисплазии эпителия средней степени тяжести, единичные койло- 45 циты. В анализе выделений - 11 степень чистоты. При бимануальном исследовании патологии со стороны внутренних половых органов не выявлено. 50 Учитывая неэффективность двух предшествующих курсов лечения эпителиальной дисплазии шейки матки, решено провести лечение по предложенному способу. В течение 10 дней до предлагаемого 55 криохирургического лечения женщина самостоятельно закладывала во влагалище свечи, содержащие 50 мг фторурацила. При динимическом цитологическом и кольпоскопическом исследовании отмечено уменьше ние участка папиллярной дисплазии, уменьшение тяжести дисплазии, исчезновение койлоцитов. Криохирургическое лечение проведено по общепринятой методике с помощью апИ парата "Криоэлектроника-4 . В течение 8 дней после криовоздействия женщина самостоятельно, ежедневно, перед сном использовала свечи с метилурацилом вагинально. Однако, к восьмому дню выделения оставались еще достаточно обильными, регенерация протекала вяло. Применение свечей продолжено еще 4 дня. К 25 дню после криохирургического лечения наступила полная регенерация. Кольпоскопический и цитологический контроль в течение 1 года рецидива заболевания не обнаружил. П р и м е р 2. Больная Ж., 27 лет. Обратилась к гинекологу с жалобами на патологию шейки матки, умеренные слизистые выделения из половых путей, более интенсивные к началу менструации. Из анамнеза установлено, что больная страдает патологией шейки матки в течение трех лет. Лечилась консервативно - без должного терапевтического эффекта. Один раз производилась криохирургическая деструкция. Страдает хроническим воспалительным процессом в области придатков матки. Роды одни, физиологические. Абортов - два. Кольпоскопия: шейка матки цилиндрическая, зев закрыт, выделения слизистые. Наружный зев умеренно деформирован старыми послеродовыми разрывами. В зоне 1 участки эктопии цилиндрического эпителия, местами доброкачественной трансформации, единичные открытые и закрытые железы. В зоне 2-3 на 7-12 часов обширный участок папиллярной дисплазии. Слизистая влагалища умеренно гиперемирована. В области вульвы мелкие кондиломатозные разрастания. Цитологически обнаружены признаки эпителиальной дисплазии тяжелой степени с явлениями вирусной инвазии. При бимануальном исследовании - тяжистость и умеренная болезненность в области обеих придатков. Учитывая неэффективность ранее проведенного криохирургического лечения решено применить предложенный способ. В течение 7 дней женщина ежедневно самостоятельно использовала влагалищные свечи с фторурацмлом (25 мг на одну свечу). Однако к концу лечения оставались признаки воспаления, эпителий оставался дисплазированным. Применение свеч продолжено еще 5 дней. Наступила нормализация состо 21539 яния слизистой влагалища, уменьшился учазий. В области вульвы определяются мелкие сток дисплазий на шейке матки. папилломатозные разрастания. Криохирургическое лечение проведено При цитологическом исследовании - явления эпителиальной дисплазий. по общепринятой методике с помощью аппарата "Криоэлектроника-4", 5 При бимануальном исследовании патологии со стороны внутренних половых орга13 дней после проведенной криодестнов не выявлено. рукции, женщина самостоятельно ежедневно применяла влагалищные свечи, Лечение проведено предложенным способом. содержащие 0,5 г метилурацила. Водянистые выделения были не длительными (5 10 13 дней женщина применяла влагалищдней) и не обильными. К 25 дню после леченые свечи с фюрурацилом. Наступила норния наступила полная нормализация состомализация количества выделений. яния эпителия в области проведенной Подверглись рассасыванию участки папилкриодеструкции тканей. Кольпоскопический ломатозных разрастаний в области вульвы, и цитологический контроль в течение 1 года 15 исчезли признаки воспаления во влагалище, рецидива заболевания не выявил. уменьшилась тяжесть дисплазий при цитологическом контроле. П р и м е р з . Больная Н.. 28 лет. Обратилась с жалобами на продолжающиеся ели* Криохирургическое лечение проведено зисто-водянистые выделения из половых по общепринятой методике путей, сопровождающиеся дискомфортом в 20 10 дней после криодеструкции женщина области вульвы. использовала влагалищные свечи с метилурацилом. Через 27 дней наступила полная Из анамнеза установлено, что больная регенерация эпителия. Рецидива заболеваболее 4 лет страдает патологией шейки матния в течение 2 лет не выявлено. ки. Лечилась консервативно (мазевые тампоны) - без должного терапевтического 25 По предлагаемому способу пролечено эффекта. Проводилась конусовидная крио36 женщин. Контрольную группу составили деструкция шейки матки - полная эпители36 женщин с эпителиальными дисплаэиями, зация не наступила. В последние 3 месяца леченными по способу-прототипу. Результаотмечает усиление водянистых выделений ты представлены в таблице. из половых путей, появление дискомфорта в 30 Таким образом, представленные данобласти вульвы. ные свидетельствуют о достаточной эффективности и преимуществах предложенного Кольпоскопия: Шейка матки коничеметода лечения рецидивирующих эпителиская, зев закрыт, выделения слизистые изальных дисплазий шейки матки по сравнебыточные. В зоне 1 эктопия цилиндрического эпителия с явлениями из- 35 нию с существующим. Использование предложенного метода значительно сокрабыточной пролиферации, напоминающими щает сроки лечения (на' 11 дней) и снижает сосочки. В зоне 2-3 эпителий многослойный число рецидивов. плоский с признаками папиллярной диспла Признак Попредл. способу По прототипу Быстрота эпителиэации Воспалительные осложнения Рецидив заболевания (катамнез 1 год) 27 ±2,8 дней отсутствовали не отмечено 36±2.8 3 чел.(8,3%) 5 (13,9%) Упорядник Замовлення 4441 Техред М.Келемеш Коректор М.Самборьска Тираж Підписне Державне патентне відомство УкраТни, 254655, ГСП, КиТв-53, Львівська пл., 8 Відкрите акціонерне товариство "Патент", м. Ужгород, вул.Гагаріна, 101
ДивитисяДодаткова інформація
Автори англійськоюVentskovskyi BorysMykhailovych, Lakatosh Volodymyr Pavlovych, Boroda Anatolii Mykolaiovych
Автори російськоюВенцковский Борис Михайлович, Лакатош Владимир Павлович, Борода Анатолий Николаевич
МПК / Мітки
МПК: A61B 18/02, A61P 37/02
Мітки: шийки, епітеліальних, рецидивних, дисплазій, лікування, спосіб, матки
Код посилання
<a href="https://ua.patents.su/4-21539-sposib-likuvannya-recidivnikh-epitelialnikh-displazijj-shijjki-matki.html" target="_blank" rel="follow" title="База патентів України">Спосіб лікування рецидивних епітеліальних дисплазій шийки матки</a>
Попередній патент: Спосіб моделювання хронічного токсико-пилового бронхіту
Наступний патент: Спосіб формування радіометричних зображень об’єктів
Випадковий патент: Вантажозахоплювальний пристрій для первинних контейнерів