Спосіб прогнозування розвитку гіпотиреозу у хворих на хронічні обструктивні захворювання легень літнього та старечого віку

Спосіб прогнозування розвитку гіпотиреозу у хворих на хронічні обструктивні захворювання легень літнього та старечого віку шляхом оцінки рівня тиреотропного гормону та антитиреоїдних антитіл, який відрізняється тим, що проводять визначення початкового рівня тиреотропного гормону в крові та розраховують ризик розвитку гіпотиреозу за формулою: 3 38017 антитіл - всього 2,1% за рік. Діагностику субклінічного гіпотиреозу здійснюють на основі встановлення нормального рівня тироксину і помірного підвищення рівня тиреотропного гормону (від 5,01 до 10мОД/л при нормі 0,4-5мОД/л). Рівень трийодтироніну практичного значення не має. Відомо, що при гіпотиреозі спостерігається тенденція до більш пізнього зниження рівня трийодтироніну порівняно з тироксином. У частини хворих на гіпотиреоз рівень трийодтироніну може бути навіть дещо підвищеним внаслідок компенсаторної активації периферійного дейодування тироксину у біологічно активніший трийодтиронін у тканинах. Необхідним дослідженням для визначення тиреоїдної функції є визначення рівня тиреотропного гормону гіпофіза з використанням високочутливих імунотропних методів (Г.А. Герасимов, 1998). Недоліками прототипу є те, що на сьогодні, відсутніми є відомості щодо прогнозування розвитку тиреоїдної дисфункції з формуванням біохімічних та клінічних ознак гіпотиреозу у пацієнтів літнього та старечого віку при хронічних обструктивних захворюваннях легень. Нами пропонується рішення, що усуває вказані недоліки. В основу корисної моделі поставлене завдання удосконалити спосіб прогнозування розвитку гіпотиреозу у хворих на хронічні обструктивні захворювання легень літнього та старечого віку шляхом вимірювання рівня тиреотропного гормону та розрахунку показника ризику розвитку гіпотиреозу для забезпечення об'єктивної оцінки із вчасним виявленням біохімічних ознак тиреоїдної дисфункції в таких пацієнтів, своєчасною консультацією ендокринолога з призначенням відповідної терапевтичної, в разі необхідності, корекції. Поставлене завдання вирішується тим, що в способі прогнозування гіпотиреозу у хворих на хронічні обструктивні захворювання легень літнього та старечого віку шляхом оцінки рівня тиреотропного гормону та тиреоїдних антитіл до тиреопероксидази з використанням сучасних, імуноферментних методів дослідження, згідно до корисної моделі, проводять визначення початкового рівня тиреотропного гормону в крові та розраховують ризик розвитку клінічно маніфестного гіпотиреозу за формулою. Спільними ознаками корисної моделі та прототипу є те, що для прогнозування розвитку гіпотиреозу в хворих на хронічні обструктивні захворювання легень оцінюють рівень тиреотропного гормону. Корисна модель відрізняється від прототипу тим, що початковий рівень тиреотропного гормону визначається високоінформативними сучасними, III покоління, імунотропними тестами, надалі розраховується ризик розвитку гіпотиреозу за формулою P=b0+b1´ln(ТТГ)+0,027+вік(+1,79). Число 1,79 додають при підвищенному рівні антитіл до щитоподібної залози. При рівні ТТГ