Спосіб лікування передменструального синдрому у дівчаток-підлітків

Спосіб лікування передменструального синдрому у дівчаток-підлітків шляхом перорального прийому лікарських засобів, який відрізняється тим, що як лікарський засіб призначають препарат "Магне В6" по 1/2 таблетки на день впродовж 14 днів перед початком менструації, причому курс повторюють 3 менструальні цикли поспіль. (19) (21) u200900080 (22) 05.01.2009 (24) 10.06.2009 (46) 10.06.2009, Бюл.№ 11, 2009 р. (72) ЧАЙКА ВОЛОДИМИР КИРИЛОВИЧ, ЯКОВЛЕВА ЕЛЬВІРА БОРИСІВНА, СЕРГІЄНКО МАРИНА ЮРІЇВНА, ЛОСКУТОВА ОКСАНА ВОЛОДИМИРІВНА 3 41827 4 Поставлена задача вирішується тим, що створозподілені на 2-3 прийоми. Проте авторами корирено спосіб лікування ПМС у дівчаток-підлітків сної моделі дослідним шляхом доведено, що не шляхом перорального прийому лікарських засобів. тільки безпечною, а й ефективною для лікування Новим у створеному способі є те, що в якості ПМС у дівчаток-підлітків є денна доза у 1/2 таблелікарського засобу призначають препарат «Магне тки за умови прийому впродовж 14 днів перед поВ6» по 1/2 таблетки на день впродовж 14 днів печатком менструації та повторення курсу 3 менстред початком менструації, причому курс повторюруальні цикли поспіль. ють 3 менструальні цикли поспіль. Значущість магнію для організму дівчинкиМіж сукупністю ознак корисної моделі та техніпідлітка зумовлена його роллю у ферментативних чним результатом, якого можна досягти при її ререакціях. Магній входить до складу понад трьохсот алізації, існує причинно-наслідковий зв'язок. ферментів, які забезпечують нормальний перебіг ПМС виникає в разі розбалансування адаптаусіх життєво важливих біохімічних реакцій. Для ційних можливостей організму. Передменструальутворення енергії, метаболізму глюкози, окисленна напруженість, яка звичайно у здорових доросня жирних кислот й активації амінокислот потрібен лих жінок з віком згасає, стає патологічним магній. Він бере участь у біосинтезі білка, передачі подразником, формуючим симптомокомплекс ПМС генетичної інформації, у проведенні нервового у дівчаток-підлітків. Через патогенетичну різнорідімпульсу, допомагає адаптуватися організму до ність ПМС за способом-прототипом застосовують фізіологічних змін, є структурним компонентом симптоматичне лікування: для усунення кожного кісток і зубної емалі, а також забезпечує вазодилясимптому ПМС призначають відповідний препатацію. Жіноча статева система реагує на дефіцит рат. Так, щоб ліквідувати симптоми ПМС симпатимагнію розладами менструального циклу. Поєдко-адреналового характеру за відомим способомнання магнію з вітамінами групи В, зокрема вітамінайближчим аналогом призначають лікувальні ном В6, покращує проникнення мікроелементу в засоби: середину клітини та дає змогу посилити позитивні - адренолітики («Еуфілін», «Папазол»); властивості магнію. Вітамін В6 нормалізує обмін - холіноміметики («Калію оротат», «Панангін», речовин в організмі, функціонування центральної «Прозерин», «Оксазил»); та периферичної нервової системи. Вітамін В6 до- блокатори іонів кальцію («Верапаміл», «Нідатково потенціює процеси абсорбції магнію в федипін»). травному каналі. Саме комплекс вітаміну В6 і солі Недоліком відомої схеми лікування ПМС у дівмагнію зумовлює синергізм дії складових і високий чаток-підлітків є сильне фармакологічне навантаклінічний ефект препарату «Магне-В6». «Магнеження (поліпрагмазія) на ще несформований, зроВ6» значно підвищує адаптаційні можливості оргастаючий організм. Окрім того, призначені за нізму. Широкий спектр лікувальної дії препарату відомим способом препарати проявляють негати«Магне-В6» пояснюється комплексом його 2-х вний побічний вплив на дитячий організм. Так, складових, які є життєво необхідними для зроста«Еуфілін» може викликати диспепсичні явища, ючого організму. Негативних реакцій та передозузапаморочення, головний біль, нудоту, блювання, вання «Магне-В6» не відзначено, тому що іони судоми, різке зниження AT; «Папазол» - нудоту, магнію в організмі здорової людини не накопичусонливість, запори, підвищене потовиділення, ються (там же, Ч.І. - С.15, 396). аритмію; «Калію оротат» - диспепсичні явища, Причому, як показали клінічні дослідження, алергійний дерматоз; «Панангін» - запаморочення, ефективність лікування ПМС у дівчаток-підлітків нудоту, гіперкаліємію; «Прозерин» та «Оксазил»препаратом «Магне-В6» завдяки вдало вибраній гіперсалівацію, міоз, нудоту, пронос, посилене дозі та режиму прийому виявилася несподівано сечовипускання, посмикування м'язів язика та скевищою, ніж очікувалось за теоретичними міркулетних м'язів; «Верапаміл» - запаморочення, нуваннями. доту, блювання, загальну слабкість, периферичні Для порівняння ефективності способу лікуваннабряки, алергійні реакції, запори; «Ніфедипін» ня ПМС у дівчаток-підлітків, що заявляється, та почервоніння обличчя та верхньої частини тулуба, відомого способу-прототипу були проведені клінічзапаморочення, нудоту, тахікардію, сонливість, ні дослідження на 30 пацієнтках 12-17 років з ПМС. гіпотонію, периферичні набряки (Машковский М.Д. У 12 з них були прояви стомлюваності, замкнуЛекарственные средства: Пособие для врачей. тість, страх, у 3 - порушення сну, нервове напруМ.: Медицина, 1993. - Ч.І. - С.526, 514, 248, 250, ження, тривога, запаморочення, у 6 - роздратова536, 539, Ч.II. - С.163). ність, агресивність, зниження настрою, у 5 Вибір «Магне-В6» в якості лікувального засобу плаксивість, іпохондрія, швидка зміна настрою, для усунення симптомів ПМС у дівчаток-підлітків метеоризм, у 2 - депресія, зниження інтересу до за способом, що заявляється, ґрунтується на тому, повсякденних справ, сонливість, ще у 2 - труднощі що він безпечний та має дуже широкий спектр в концентрації уваги, болісність молочних залоз, лікувальної дії. Вибрана лікувальна доза досить слабкість. Всіх пацієнток консультували у педіатмала та ефективна, має потужний позитивний ра, психіатра та психолога з метою виключення вплив на метаболічні процеси підліткового органісоматичної чи психічної патології, симптоми якої зму, що розвивається. Одна таблетка містить акбули б схожими з симптомами ПМС (бронхіальна тивні речовини: 618,43 мг магнію цитрату безводастма, ревматизм, психо-неврологічні розлади). ного (що відповідає 100 мг магнію), піридоксину До групи з 30 дівчаток включені лише соматично гідрохлориду (вітаміну В6) - 10 мг. Рекомендована та психічно здорові. Для порівняння ефективності фірмою-виробником доза для дорослих і дітей дії на підлітковий організм лікувальних засобів і старше 12 років становить 3-4 таблетки на добу, схем за способом, що заявляється, і за відомим 5 41827 6 способом-прототипом 30 дівчаток-підлітків з ПМС короткий термін (3 цикли), зі стійким клінічним полікували впродовж 3-х менструальних циклів за ліпшенням (відсутність симптомів ПМС спостерівідомою схемою, а після шестимісячної перерви галася у 25 пацієнток з 27 впродовж дванадцятиза корисною моделлю, що заявляється, оскільки місячного терміну спостереження) та з через півроку після лікування за відомим способом поліпшенням соматичного здоров'я у всіх пацієнвсі симптоми ПМС у піддослідних підлітків поновиток. Лікування всіх пацієнток-підлітків не супроволися. Результати випробувань занесено до таблиджувалось жодним негативним побічним ефектом. ці. Навпаки, через спричинене лікуванням підвищенЯк видно з таблиці, використання запропононя імунітету у дівчаток швидко нормалізувався ваного способу лікування ПМС у дівчат-підлітків стан організму: зникли часті респіраторні захворюзабезпечує підвищення ефективності лікування в вання (у всіх пацієнток), головний біль під час ме1,69 разу (90 % проти 53,3 % за прототипом), в нструацій (у 7 пацієнток), Таблиця Порівняльна ефективність способу, що заявляється, та відомого способу-прототипу лікування 30 дівчаток-підлітків (12-17 років) з ПМС Симптоми ПМС: стомлюваність, замкнутість, страх порушення сну, нервове напруження, тривога, запаморочення роздратованість, агресивність, зниження настрою плаксивість, іпохондрія, швидка зміна настрою, метеоризм депресія, зниження інтересу до повсякденних справ, сонливість болісність молочних залоз, труднощі в концентрації уваги, слабкість число Всього пацієнток з ПМС % акне (у 9 пацієнток), біль у шлунку (у 2 пацієнток), метеоризм (у 10 пацієнток). А при лікуванні ПМС за відомим способом-прототипом 18 (60 %) дівчаток відчували негативну побічну дію застосовуваних препаратів. Спосіб лікування ПМС у дівчаток-підлітків реалізують таким чином. Запропонований спосіб застосовується для лікування ПМС у дівчаток-підлітків 12-17 років. Після діагностування ПМС (симптоми виникають за кілька днів до менструації та завжди зникають при її початку) та консультування у педіатра, психіатра та психолога (дитячий гінеколог повинен пересвідчитись, що причина скарг пацієнткипідлітка не є патологією соматичною чи порушенням ЦНС) дівчинці-підлітку призначають пероральний прийом лікарського засобу «Магне В6» («Sanofi Winthrop Industrie», Франція) по 1/2 таблетки на день впродовж 14 днів перед початком менструації. Курс повторюють 3 менструальні цикли поспіль. Препарат приймають під час вживання їжі, запивають склянкою води. В разі необхідності курс лікування повторюють через 3-6 місяців. Конкретний приклад реалізації способу лікування, що заявляється. Приклад. Дівчинка-підліток Діна, 14 років, менархе з 13 років, звернулася до дитячого гінеколога зі скаргами на метеоризм, нагрубання моло Число пацієнток з симптомами ПМС (з негативними побічними ефектами) після лікування способом до лікування відомим заявленим 12 8(9) 2(0) 3 1(2) 0(0) 6 2(4) 1(0) 5 2(2) 0(0) 2 1(0) 0(0) 2 0(1) 0(0) 30 100 14(18) 46,7 (60) 3(0) 10(0) чних залоз, головний біль (AT 130/80 мм рт. ст.), запаморочення, нудоту, набряки на ногах. Ці симптоми виникали за 10-12 днів до початку менструації та завжди зникали після її настання. Дівчинці Діні дитячий гінеколог поставив попередній діагноз: ПМС. Для його підтвердження він призначив консультації педіатра, дитячого психолога та психіатра. Лікарі-спеціалісти патологічних відхилень у здоров'ї дівчинки-підлітка не виявили. Тоді пацієнтці Діні призначи лікування ПМС за відомим способом-прототипом: пероральний прийом препаратів «Верапаміл» по 40 мг тричі, «Папазол» по 1 табл. двічі та «Прозерин» по 10 мг 1 раз на день впродовж 10 днів. Проте на шостий день прийому лікарських засобів лікування довелось відмінити через розвиток негативних побічних реакцій: аритмію, пронос, різке зниження AT, запаморочення. Через три місяці дівчинці-підлітку Діні призначили лікування ПМС за способом, що заявляється: пероральний прийом лікарського засобу «Магне В6» («Sanofi Winthrop Industrie») пo 1/2 таблетки на день під час вживання їжі, запиваючи склянкою води, впродовж 14 днів перед початком менструації. Курс повторили 3 менструальні цикли поспіль. Після закінчення курсу скарг на погане самопочуття перед менструацією дівчинкапідліток Діна не пред'являла. Впродовж дванадцятимісячного лікарського спостереження після 7 41827 8 закінчення лікування симптоми ПМС не виникали. рнутися до дитячого гінеколога для призначення Дівчинку попередили, що у майбутньому в разі повторного курсу прийому «Магне В6». повторного виникнення симптомів необхідно зве Комп’ютерна верстка В. Мацело Підписне Тираж 28 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601