Спосіб оцінки рівня соматичного здоров’я осіб з вадами опорно-рухового апарату

Спосіб оцінки рівня соматичного здоров'я осіб з вадами опорно-рухового апарату, що включає реєстрацію показників морфофункціонального 3 для осіб з паралічем двох верхніх кінцівок (верхня параплегія) та з ампутованими верхніми кінцівками, проводять плечову динамометрію. Для осіб з паралічем двох нижніх кіцівок (нижня параплегія) та з ампутованими нижніми кінцівками проводять пробу з віджиманнями від підлоги за той самий проміжок часу. Для осіб з паралічем усіх чотирьох кінцівок (квадриплегія), ампутантів та тих , хто страждає церебральним паралічем, відповідно, проводять плечову динамометрію та гіпоксичну пробу. В основу запропонованого нами (9) експресскрінінгу покладені значення оцінки соматичного здоров'я за резервами біоенергетики та стійкості організму до нестачі кисню за даними гіпоксичної проби - максимальної паузи (МП) затримки дихання за методом К.П Бутейка, а також припущення того, що по-перше, між рівнем соматичного здоров'я з однієї сторони, та МП, з другої - існує прямолінійна залежність, по-друге, величина МП є абсолютним показником, за допомогою якого визначають функціональний стан організму (4), потретє, проби із затримкою дихання (на вдихуШтанге, на видиху-Генчі) є одними із складових в оцінці біологічного віку людини (3). Останній в більшій мірі, ніж паспортний, відображає онтогенетичну зрілість організму, його працездатність,рівень фізичного здоров'я. Окрім цього, в основу дослідження покладені також значення оцінки сили м’язів згинів плеча і час відновлення ЧСС після виконання віджимань від підлоги, а також припущення того, що між показниками кістьової динамометрії, з одного боку та динамометрією плеча , з іншого, і відповідно, між часом відновлення ЧСС після 20 присідань за 30с. ,з одного боку, та часом відновлення ЧСС після 10 віджимань від підлоги за 30с.,з іншого, існує прямолінійна залежність. В результаті проведених нами багаторічних досліджень (5,6,7,8), в експерименті яких брали участь близько 800 індивідів з різним фізичним станом, були розроблені три варіанти шкал оцінки рівня соматичного здоров'я осіб з вадами опорнорухового апарату (9), які в силу основної причини (інвалідності) не можуть виконувати ті тестові рухи, які є складовими експрес-скрінінгу оцінки РСЗ практично здорових людей (без порушення функції опорно-рухового апарату) Г.Л. Апанасенка. Перший варіант: для осіб з паралічем верхніх кінцівок (верхня параплегія) та з ампутованими верхніми кінцівками-замість кистьової динамометрії впроваджена еквівалентна ії плечова динамометрія (таб. 1). Другій варіант: для осіб з паралічем двох нижніх кінцівок (нижня параплегія) та з ампутованими нижніми кінцівками - замість проби з 20 присідань за 30с. впроваджена аналогічна проба з 10 віджиманнями від підлоги за 30с. (таб. 2) Третій варіант: для осіб з паралічем усіх чотирьох кінцівок (квадриплегія), ампутантів та тих, хто страждає церебральним паралічем - відповідно 49730 4 замість кистьової динамометрії використовувати плечову, а замість тестових рухів, зв'язаних з присіданням та віджиманням від підлоги - гіпоксичну пробу (таб. 3). Щоб не порушилась система загальної оцінки РСЗ (в балах), автором якої є професор Г.Л. Апанасенко, ми вирішили оцінювати значення часу відновлення ЧСС після 10 віджимань за 30с., МП та силового індексу плечової динамометрії за такою шкалою, що і час відновлення ЧСС після 20 присідань за 30с. і, відповідно - величини силового індексу кистьової динамометрії. Запропонований нами варіант експрес-оцінки рівня соматичного здоров'я осіб з вадами опорнорухового апарату може бути додатковим до раніше відомого експрес-скрінінгу Г.Л Апанасенка, який так само як і перший, може використовуватися як в практиці лікарського контролю спортсменів з особливими потребами, так і у проведенні масових профілактичних обстежень індивідів. Джерела інформації: 1. Апанасенко Г.Л. Эволюция биоенергетики и здоровье человека. /Апанасенко Г.Л.-СПб; МГП «Петрополис» 1992. - стр. 123. 2. Апанасенко Г.Л. Медицинская валеология (выбранные лекции)./ Г.Л. Апанасенко, Л.А. Попова - К..Здоровье, 1998. - стр. 248. 3. Войтенко В.П. Здоровье здоровых./ Войтенко В.П.- К.Здоровье, 1991.-стр. 246. 4. Исцеление по Бутейко. В XXI век без лекарств/ сост.,Н, Тубольцев. -М. Изотекст, 2000,стр. 256. 5. Мерзлікіна О.А. Експрес-оцінка соматичного здоровя спортсменів з вадами опорно-рухового апарату/О.А. Мерзлікіна, М.Ф. Хорошуха, В.П. Мурза //IX Міжнародний науковий конгрес «Олімпійський спорт і спорт для всіх, Тези доповідей.-Київ, Україна-2005. -стр. 807. 6. В.П. Мурза. Про інформативність деяких функціональних показників в оцінюванні рівня фізичного стану студентів з особливими потребами. / В.П. Мурза, М.Ф. Хорошуха. Актуальні проблеми навчання та виховання людей з особливими потребами 6 Тези доповідей. -К; Університет «Україна» 2003, стр. 252-254. 7. М.Ф. Хорошуха. Експрес-оцінка соматичного здоров’я осіб з деякими вадами опорно-рухового апарату./ М.Ф. Хорошуха. Актуальні проблеми навчання та виховання людей з особливими потребами. Тези доповідей. .-К; Університет «Україна»2004, стр. 337-339. 8. М.Ф. Хорошуха. Експрес-оцінка соматичного здоров’я осіб з вадами опорно-рухового апарату./ М.Ф. Хорошуха. Актуальні проблеми навчання та виховання людей з особливими потребами. Тези доповідей. .-К; Університет «Україна»2004, стр. 495-497 9. М.Ф. Хорошуха. Експрес-оцінка соматичного здоров’я осіб з вадами опорно-рухового апарату./ М.Ф. Хорошуха. Спортивна медицина.2006. №2, стр. 146-152. 5 49730 6 Таблиця 1 Експрес-оцінка рівня соматичного здоров'я осіб з вадами опорно-рухового апарату (1-й варіант) Показники Індекс маси тіла (кг/м2) Життєвий індекс (мл/кг) Силовий індекс (%) Індекс Робінсона (відн. од.) Час відновлення ЧСС після 20 присідань за 30с. Загальна оцінка здоров’я (бали) Низький Ч 18, 9 (-2) 50 (-1) 11 1 (-2) 31 (-2) Ж 16, 9 (-2) 40 (-1) 11 1 (-2) 31 (-2) Нижчий за середній Ч ж 19,017,020.0 18,6 (-1) (-1) 51-55 41-45 (0) (0) 46-50 31-35 (0) (0) 95-110 95-110 (-1) (-1) Середній Вищий за середній Високий 3 3 4-6 2-31 (1) 4-6 Ж 18,723,8 (0) 46-50 (1) 36-40 (1) 85-94 (0) Ч 25,128,0 (-1) 61-65 (2) 56-60 (2) 70-84 (3) Ж 23,926,0 (-1) 51-56 (2) 41-45 (2) 70-84 (3) Ч 28, 1 (-2) 66 (3) >60 (3) 56 (3) >45 (2) 11 1 (-2) 31 (-2) Ж 16, 9 (-2) 40 (-1) 40 (-1) >11 1 (-2) 31 (-2) 3 3 Нижчий за середСередній ній Ч Ж Ч Ж 19,017,020,118,720,0 18,6 25,0 23,8 (-1) (-1) (0) (0) 51-55 41-45 56-60 46-50 (0) (0) (1) (1) 61-65 41-50 66-70 51-55 (0) (0) (1) (1) 95-110 95-110 85-94 85-94 (-1) (-1) (0) (0) Вищий за середній Високий Ч 25,128,0 (-1) 61-65 (2) 71-80 (2) 70-84 (3) Ж 23,926,0 (-1) 51-56 (2) 56-60 (2) 70-84 (3) Ч 28, 1 (-2) 66 (3) >80 (3) 56 (3) 61 (3)