Спосіб диференційної діагностики деструктивних форм гострого апендициту та гострого деструктивного панкреатиту

Спосіб диференційної діагностики деструктивних форм гострого апендициту та гострого деструктивного панкреатиту, що включає дослідження плазми крові, який відрізняється тим, що взяту з вени хворого кров центрифугують при 3000 об/хвил протягом 10-12 хвил , після чого одержа ну плазму піддають лазерній кореляційній спектроскопи і за даними графіків площинного роздрукування та таблиць класифікаторів судять про схожість та різницю усереднених групових спектрів плазми крові деструктивних форм гострого апендициту та гострого деструктивного панкреатиту, а за гістограмами плазми крові констатують відсотковий вміст часток з різними гідродинамічними радіусами, приймаючих участь у світлорозсіюванні, який є характерним тільки для деструктивних форм гострого апендициту або гострого деструктивного панкреатиту Винахід відноситься до медицини, а саме до хірурги, і може бути використаний для диференціювання деструктивних форм гострого апендициту та гострого деструктивного панкреатиту Найбільш близьким до запропонованого є спосіб диференційної діагностики деструктивних і недеструктивних форм гострого апендициту [1] шляхом застосування лазерної кореляційної спектроскопи, що підвищує вірогідність дослідження, скорочує сроки і витрати на нього Але застосування вказаного способу з метою диференціювання деструктивного гострого апендициту від деструктивного гострого панкреатиту не відомо В основу винаходу поставлено задачу вдосконалення способу діагностики деструктивних форм гострого апендициту та гострого деструктивного панкреатиту шляхом використання лазерної кореляцюнної спектроскопії (ЛКС) Завдяки можливості визначити розподіл за розмірами(від 5нм до Юнм) усіх часток, які знаходяться у плазмі крові і приймають участь у світлорозсіюванні, значно скорочуються витрати часу і праці, підвищується вірогідність диференційної діагностики деструктивних форм гострого апендициту та гострого деструкти вного панкреатиту Поставлена задача вирішується тим, що взяту з вени хворого кров центрифугують при ЗОООоб/хвил на протязі 10 - 12хв до створення плазми, після цього одержану плазму піддають лазерній кореляційній спектроскопії і за даними графіків площинного роздруку та таблиць класифікаторів судять про схожість та різницю усереднених групових спектрів плазми крові хворих гострим панкреатитом, а за гістограмами плазми крові констатують відсотковий вміст часток з різними гідродинамічними радіусами, приймаючих участь у світлорозсіюванні, який є характерним тільки для деструктивних форм гострого панкреатиту або гострого апендициту Технічним результатом, котрий досягається від використання запропонованого способу, є підвищення вірогідності, прискорення диференційної діагностики деструктивних форм гострого апендициту та гострого деструктивного панкреатиту, а також скорочення розходів на проведення діагностики Технічний результат досягається за рахунок того, що в результаті центрифугування крові при ЗОООоб/хвил створюється плазма, яка годиться для дослідження методом лазерної кореляційної ю ю 51511 спектроскопії Обгрунтування причинно - наслідкового зв'язку поміж відрізняльними ознаками та технічним результатом Наступне цетрифугування чітко ВІДДІЛЯЄ плазму крові від формених елементів Новизна запропонованого технічного рішення полягає в тому, що запропоноване новий спосіб диференційної діагностики деструктивних форм гострого апендициту та гострого деструктивного панкреатиту з новою сукупністю ознак, які відрізняються від аналогів і прототипа Суть винаходу пояснюється ілюстраціями На фіг 1 зображені усереднені гістограми плазми крові донорів На фіг 2 - гістограми хворих гострим деструктивним панкреатитом і на фіг - деструктивним апендицитом На фіг 4, 5, 6 представлений площинний роздрук класифікаційного аналізу порівняння групи донорів та хворих деструктивними формами гострого апендициту та гострого деструктивного панкреатиту Замкнені овальні лінії обмежують зони дисперсії варіантів ± 2а Таблиці результатів багатопараметрової класифікації гістограм з цифровою інформацією дозволяють судити про схожість і різницю співставлених груп Є допустимим заморожування досліджувального матеріалу і зберігання його у замороженому стані до ЗМІСЯЦІВ Розморожування плазми проводять тільки перед дослідженням В період зберігання або транспортування розморожування плазми недопустимо Розморожену плазму розводять 0,85% розчином хлористого натра Розведення допустимо не більш, ніж в 50разів Вимірення здійснюють лазерним кореляційним спектроскопом Сукупність заявляємих ознак дозволяє значно скоротити затрати часу, підвищити вірогідність способу і спростити його Способ здійснюється наступним чином Після ПІДГОТОВКИ плазму центрифугують, набирають дозатором і поміщують у кювету Кришки кювети закривають з метою захисту від пилу або "паразитного" світла У пам'ять персональної ЕОМ завантажують програму корелятора Подальший порядок роботи з пристроєм і комп'ютерна обробка кореляційної функції описані у технічному паспорті прилада Час накопичення кореляційної функції залежить від пов'язаних з метою дослідження параметрів У даному випадку це складає біля 5хвилин на 1 зі 4 рець Накопичена кореляційна функція записується і зберігається в ЕОМ на дискі у вигляді файла Після вимірення, вміст кювети видаляється за допомогою насосу, кювету промивають дистильованою водою не менше 3-х разів, після чого прилад готовий до вимірення наступного зірця Вся процедура вимірення одного зірця і обробка даних займає всього 7 - Юхвилин, що значно швидше ніж в інших методах діагностики Вирішуючи за допомогою методу регуляризацм зворотню спектральну задачу, ЕОМ пред'являє результати у вигляді гістограми, котра графічно в логарифмічному масштабі зображає вміст у світлорозсіювання часток з 32 різними гідродинамічними радіусами в діапазоні від 5нм до Юнм Співставляючи групи гістограм, об'єднаних загальними ознаками, ЕОМ будує усереднену гістограму, котра характеризує референтну групу на основі декількох варіантів Складена на основі математичної теорії груп програма - класифікатор дозволяє провести багатопараметрову обробку спектрів, після якої кожен спектр залишається в пам'яті ЕОМ у вигляді крапки, спроектованої з 32-мірного простору на площину На графіках площинного роздруку представлені співставлені групи спектрів, об'єднані загальними ознаками Наприклад, група спектрів здорових донорів і група спектрів хворих деструктивним панкреатитом Замкнені овальні лінм(фіг4, 5, 6) обмежують зони дисперсії варіантів у межах 2а На графіках площинного роздруку чітко видно спектри, які володіють висловленими різницями зі співставленою групою Спектри, які знаходяться зовні дисперсії, обмеженої овальними ЛІНІЯМИ, відповідають гістограмам, котрі володіють ознаками, які відрізняються від обох груп Точний роздрук аналізу схожості і різниці гістограм ЕОМ видає у вигляді табличної цифрової шформацм(див таблиці 1, 2, 3) В порівнянні з прототипом, заявляємий спосіб дозволяє підвищити точність, прискорити диференційну діагностику деструктивних форм гострого апендициту та гострого деструктивного панкреатиту, а також скоротити витрати на проведення способу діагностики Література 1 ИА Деклараційний патент України №37398А МІЖ6 А61В10/00, заявка №9884482 від 18 08 1998, опубл 15 0501, Мильніков М О, Гешелін С О , Одеський державний медичний університет Таблиця 1 Результати багатопараметрової класифікації, отримані при зіставленні гістограм плазми крові хворих гострим деструктивним панкреатитом і здорових донорів Група досліджених 1(0)донори п-50 2(х) хворі гострим деструктивним панкреотитом п-34 1(0)донори 86% п-43 0% п-0 Зона розсіяння варіантів 2(х) хворі гострим деструктивним панкреотитом 0% п-0 85,3% п-29 Поза зонами 14% п-7 14,7% п-5 51511 Таблиця 2 Результати багатопараметрової класифікації, отримані при зіставленні гістограм плазми крові хворих гострим деструктивним апендицитом і здорових донорів Група досліджених 1(0) донори 1(0) ДОНОРИ п-50 2(+)хворі гострим деструктивним апендицитом п-57 80%, п-40 0% п-0 Зона розсіяння варіантів 2(+)хворі гострим деструктивним апендицитом 8% п-4 89% п - 51 Поза зонами 12% п-6 11% п-6 Таблиця З Результати багатопара метрової класифікації, отримані при зіставлені гістограм плазми хворих гострим деструктивним апендицитом та гострим деструктивним панкреатитом Група досліджених 1(+) хворі гострим деструктивним апендицитом, п-33 2(х) хворі гострим деструктивним панкреотитом п-46 Зона розсіяння варіантів 1(+)хворі гострим де2(х) хворі гострим дестру- Поза зонаструктивним апендициктивним панкреотитом ми том 88% 3% 9% п-29 п-1 п -3 2% 85% 13% п-1 п-39 п-6 Усереднена ЛКС - гістограма шазші хворих на Фіг 2 51511 Площинний роздрук класифікаційного аналізу порівняння групгш хворих нагострийдеструктивний панкреатит і групи здорових донорів о - донори, х - хворі нагострийдеструктивний панкреатит Фіг 4 Площинний роздрук класифікаційного талпу порівняння грушш хаорих на гострий деструшившій шіеедицш і хворих ш гострий + - хворі на гострий деструктивний апендицит, х - хворі на гострий деструктивний панкреатит Фіг 6 ДП «Український інститут промислової власності» (Укрпатент) вул Сім'ї Хохлових, 15, м Київ, 04119, Україна (044)456-20 90 ТОВ "Міжнародний науковий комітет" вул Артема, 77, м Київ, 04050, Україна (044)216-32-71