Пристрій для лікування хвороб хребта

Пристрій для лікування захворювань хребта, що містить основу, на якій встановлений поворотний стіл з механізмом зміни його кутового положення, ложемент для пацієнта з пристосуваннями для його кріплення і нагрівачами, який відрізняється тим, що ложемент для пацієнта виконаний щонайменше трисекційним з мож ливістю зміни кута нахилу кожної секції, и зсуву щодо горизонталі і відповідної фіксації, додатково обладнаний привідним механізмом, що розташований під поворотним столом і виконаний у вигляді гвинтових пар з маховиками, встановленими на одній із сторін поворотного столу, та споряджений дублюючими пазами з можливістю установки і закріплення пахвових упорів і/чи фіксуючих ременів, упорів для підтримки рук, ніг і голови, при цьому механізм зміни кутового положення столу виконаний у вигляді привідного редуктора, встановленого під головною частиною столу, що має органи керування, які розташовані з бічної сторони столу нижче рівня ложемента Винахід належить до медичної техніки і може бути використаний для лікування захворювань хребта Відомо безліч різних пристроїв для лікування хребта, що відрізняються конструктивно в залежності від функціонального призначення Найбільш близьким до запропонованого є конструкція пристрою для витягування хребта, що містить основу, на якій встановлено поворотний стіл з механізмом зміни його кутового положення, розташованим під головною частиною столу, ложемент для пацієнта з пристосуваннями для його кріплення й електронагрівачами (див опис до а с СРСР №1777858, МКИ5 А 61 F 5/04, 1992, бюл №44) Основними недоліками відомого пристрою є його низька функціональна пристосованість і мала ефективність при лікуванні окремих ділянок хребта і КІНЦІВОК пацієнта в цілому, а також різного роду незручності, пов'язані з ростом пацієнта, необхідністю підйому або зсуву окремих частин його тіла та розміщенням піднімального механізму з органами керування під головним кінцем поворотного столу В основу винаходу поставлена задача удосконалення відомого пристрою для витягування хребта шляхом розширення функціональних можливо стей за рахунок поліпшення його технічних і експлуатаційних характеристик зміною конструкції і розташуванням елементів Поставлена задача в пристрої для лікування захворювань хребта, що містить основу, на якій встановлено поворотний стіл з механізмом зміни його кутового положення, ложемент для пацієнта з пристосуваннями для його кріплення й електронагрівачами, ВІДПОВІДНО до винаходу, вирішена в такий спосіб - ложемент для пацієнта виконаний щонайменше трьохсекційним з можливістю зміни кута нахилу кожної секції, її зсуву щодо горизонталі та відповідної фіксації, додатково наділений приводним механізмом, що розташований під поворотним столом і виконаний у виді гвинтових пар з маховиками, встановленими на одній зі сторін поворотного столу, і обладнаний дублюючими пазами з можливістю установки і закріплення підпахових упорів і/чи фіксуючих ременів, упорів для підтримки рук, ніг і голови, - механізм зміни кутового положення столу виконаний у виді приводного редуктора, встановленого під головною частиною столу, що має органи керування, розташовані з бічної сторони столу нижче рівня ложемента На представлених кресленнях зображені ос ю 59174 новні види пристрою на фіг 1 представлений загальний вид пристрою, на фіг 2 - вид з боку головної частини, на фіг 3 - вид зверху Пристрій складається з основи 1, каркаса 2, поворотного столу 3, площина якого є ложементом 4 із трьох секцій 5, 6, 7 для пацієнта з закріпленими в головному КІНЦІ каркаса 2 трьома гачками 8 і двома підпаховими упорами 9, розташованими в одному з двох парних паралельно розташованих пазах 10 на секції 5 ложемента 4, що фіксуються знизу направляючими 1 і Каркас 2 двома пластинами 12, розташованими з його боків за допомогою осі 13 з'єднаний з основою 1 3 правої сторони на пластині 12 розташована градуйована шкала 14, розрахована від 0 до 45°, а на основі 1 жорстко закріплена у вертикальному положенні стрілка 15 Під ГОЛОВНИМ кінцем поворотного столу 3 розташований піднімальний механізм 16, що складається, наприклад, з механічного редуктора 17 (чи механічного редуктора з електроприводом, що має елементи керування на бічній частині поворотного столу), що має внутрішнє різьблення для руху по ній вертикально розташованого стрижня 18, що має зовнішнє різьблення, верхній кінець якого шарнірно закріплений знизу до каркасу 2 головного кінця поворотного столу З У поперечному напрямку через редуктор 17 проходить вал19, закріплений на основі 1, на якій з бічної сторони жорстко закріплене колесо 20 зі стопором 21 Секція 5 ложемента 4 жорстко закріплена на каркасі 2, а між нею і переміщуваними під час проведення процедури секціями 6 і 7 є вільна щілина Секції 6 і 7 з'єднані між собою парними петлями 22 і під ними розташовані дві гвинтові пари 23 з виведеними на зовнішню (праву) крайку каркаса 2 двох маховиків 24, що забезпечують зближення дистальних КІНЦІВ секцій 6 і 7, що утворюють необхідний рівень дозованого підйому колін пацієнта для досягнення необхідного "скруглення" (кифозування) його хребта в момент процедури На секції 6 є дві вертикально розташовані щілини 25 для фіксуючого ременя 26 На накладних планках 27 з подовжніми прорізами та розташованими на бічних крайках каркаса 2 у межах секції 5 закріплені по її довжині дві пари вертикально розташованих втулок 28 з можливістю їхнього подовжнього переміщення та фіксації в прорізах накладних планок 27 У втулки 28 з можливістю їхнього вертикального переміщення і фіксації вставляються стрижні 29 3 горизонтально розташованими і переміщующимися до середньої лінії секції 5 двома гвинтовими парами ЗО із шарнірне закріпленими на їх кінцях напівмісячноподібними упорами 31 У головному КІНЦІ по середній лінії на нижній поверхні секції 5 ложемента 4 є подовжньо та послідовно розташовані дві НІШІ 32 для розміщення в них двох електричних грілок 33, що фіксуються знизу пластиною 34, івд якої на бічну крайку столу 3 винесені перемикачі 35, 36, розташовані по ходу електрокабелів 37, 38, що закінчуються електровилками 39, 40 Більш конкретно робота пристрою і його використання показані на приведених прикладах При цьому попередньо проводяться процедури, направлені на розслаблення і обезболювання м'язової системи тулуба та хребта (електропунктура, магнітотерапія, масаж тощо) Приклад 1 При ураженні поперековокрижового і нижньогрудного ВІДДІЛІВ хребта пацієнта кладуть на спину на ложемент 4 поворотного столу 3, усі секції якого у початковому стані знаходяться в горизонтальному положенні, головою дистальніше стосовно однієї з пар (у залежності від росту пацієнта) підпахових упорів 9, розташовуваних у підпахових западинах пацієнта Повільно обертаючи по черзі маховики 24, пускають у хід гвинтові пари 23, зближуючи між собою дистальні КІНЦІ секцій 6 і 7, що утворюють пірамідоподібне узвишшя, що сприяє підняттю ніг пацієнта в ПІДКОЛІННИХ областях, тобто "скругленню" (кифозуванню) хребта, що сприяє більш швидкому та ефективному поверненню грижового випинання в міжхребетний простір Одночасно, шляхом обертання колеса 20 піднімального механізму 16, піднімають головний кінець поворотного столу 3 Виставляють на шкалі 14 кут нахилу, задаючи необхідне на дану процедуру навантаження, виражене в одиницях ваги Зафіксувавши стопором 21 положення площини столу, включають необхідну КІЛЬКІСТЬ електронагрівників, регулюючи ступінь нагрівання перемикачами 35, 36 У такий спосіб здійснюється гравітаційне витягування хребта Після закінчення часу, відведеного на проведення процедури, виключають електронагрівники, розфіксовують стопор 2 1 , обертають повільно колесо 20 у зворотному напрямку до встановлення площини поворотного столу 3 у горизонтальне положення, маховиками 24 розсовують дистальні КІНЦІ секцій 6 і 7, доводячи їх площини до горизонтального рівня, хворого перекладають на горизонтальну медичну каталку однакового рівня зі столом і відвозять для тт і втора-двогодинного відпочинку „ після чого хворий повинний одягти фіксуючий тулуб пояс (для штангістів) і встати на ноги Приклад 2 При ураженні верхньогрудного відділу хребта після розташування пацієнта на ложементі 4 у горизонтальному його положенні в нижню пару втулок 28, розташованих на накладних планках 27, вставляють стрижні 29 і, відрегулювавши їх по довжині і висоті щодо тулуба пацієнта, зводять до центра гвинтові пари ЗО, упритул притискаючи напівмісячноподібні упори 31 вище гребенів підподихних кісток таза і закріплюють їх Стегна пацієнта фіксують ременями 26 до секції 6 Потім, аналогічно описаному вище, піднімають ноги в області колінних суглобів і, поволі обертаючи колесо 20 піднімального механізм) 16, опускають головний кінець поворотного столу 3 разом з пацієнтом, виставляють на шкалі 14 кут нахилу, задаючи необхідне на дану процедуру навантаження, виражене в одиницях ваги Усі наступні дії оператора аналогічні вищеописаним Приклад 3 При ураженні шийного відділу хребта використовують петлю Гліссона, фіксуючи її лямками до гачків каркаса 2 поворотного столу З Витягування проводять при піднятому головному КІНЦІ столу 3 на рівній площині ложемента 4 з аналогічним виставлянням навантаження по шкалі 14 Приклад 4 При СКОЛІОЗІ хребта використовують 1-Я чи 2-1 вищеописані методики в залежності 59174 від рівня скривлення хребта, при цьому додатково застосовують напвмісячноподібний упор 31, що вставляють у верхню втулку 28 накладної планки 27 з боку випинання хребта Як видно з прикладів, запропонований пристрій дозволяє забезпечити дозоване і постійно контрольоване вантаження на хребет у будь-якому його ВІДДІЛІ при витягуванні При виникненні неприємних відчуттів у хворого в процесі витягування кут нахилу поворотного столу може бути змінений і/чи частина нагрівачів відключена При цьому умови комфорту для хворого підтримуються протягом усієї процедури витягування Таким чином, виконання ложемента трьохсекційним дозволило трансформувати стіл, додаючи визначену позу хворому (округлення - кифозування хребта), що забезпечує більш швидке і більш ефективне вправляння грижового випинання в міжхребетний простір, тому що відбувається роз ходження задніх ділянок хребців і подовжня зв'язка хребта, напружуючись як "тятива лука", сприяє вправленню гриж Винесення піднімального механізму з-під головного кінця столу на його бічну сторону забезпечило нахил головного кінця столу донизу і більш ефективне проведення процедури при ураженні верхньогрудного відділу хребта Застосуванням гвинтових пар з маховиками забезпечений підйом ніг в області колінних суглобів хворого, скруглюючи (кифузуючи) хребет, а використанням дублюючих пазів для пахових упорів - лікування хворих більш високого зросту За допомогою нових елементів забезпечено кріплення пацієнта при виконанні процедури при ураженні верхньогрудного відділу хребта і СКОЛІОЗІ, а при використанні ременя для фіксації стегон пацієнта - нахил головного кінця столу донизу ФІГ. 1 Фіг. 2 Фіг. З Комп'ютерна верстка О В Кураєв Підписано до друку 05 09 2003 Тираж39 прим Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, Львівська площа, 8, м Київ, МСП, 04655, Україна ТОВ "Міжнародний науковий комітет", вул Артема, 77, м Київ, 04050, Україна