Спосіб корекції показників клітинної ланки імунітету у підлітків, хворих на хронічний гнійний гайморит

1. Спосіб корекції показників клітинної ланки імунітету у підлітків, хворих на хронічний гнійний гайморит, що включає введення імуноактивних 3 60143 клінічному - досягнення стійкої та тривалої ремісії ХГГ. Відомо, що ПО - це імуноактивний препарат нового покоління, який являє собою високомолекулярну фізіологічно активну сполуку та володіє вираженою імунотропною активністю. Вважають, що ПО виявляє позитивний вплив практично на всі ланки захисту організму від чужорідних агентів антигенної природи, підвищуючи понижені і понижуючи підвищені показники імунітету, тобто являється справжнім імуномодулятором. При цьому мішенями для фармакологічної дії ПО переважно є клітини фагоцитарної системи та природні кілери (NK-клітини). Крім імуномодулюючого ефекту ПО характеризується також наявністю детоксикуючої, антиоксидантної та мембрано-стабілізуючої активності (дивись, наприклад, джерело: Кузнецова Л.В., Фролов В.М. Полиоксидоний - иммуномодулирующий препарат нового поколения // Український медичний альманах. - 2007. - Т. 10, № 2. - С 195 - 201). В технічному плані заявлений спосіб здійснюється таким чином. Хворому на ХГГ підлітку проводиться імунологічне обстеження, зокрема дослідження показників клітинної ланки імунітету. При наявності виражених порушень з боку показників клітинної ланки імунітету підліткам, хворим на ХГГ, вводять як імуноактивний препарат ПО внутрішньом'язово по 0,06 г три дні поспіль, потім через 4 день здійснюють ще 5-7 ін'єкцій ПО в залежності від досягнутого ефекту. При необхідності проводять повторний курс введення ПО в дозі по 0,06 г 2 рази на тиждень, усього 8-10 ін'єкцій в залежності від досягнутого ефекту. Для підтвердження ефективності заявленого способу корекції клітинних показників імунітету у підлітків, хворих на ХГГ, було обстежено дві групи хворих підлітків (від 13 до 17 років) - основна (38 хворих підлітків), яка отримували лікування за допомогою заявленого способу, та група зіставлення (39 підлітків), які лікувались згідно з відомим способом-прототипом. Усі хворі підлітки були рандомізовані за віком, статтю та частотою загострення ХГГ. Діагноз ХГГ був встановлений на підставі скарг, анамнестичних даних, результатів оториноларингологічного огляду, лабораторного і інструментального обстеження. При проведенні імунологічного дослідження було встановлено, що до початку проведення корекції клітинних показників імунітету у підлітків, хворих на ХГГ, в обох групах обстежених підлітків відмічалося суттєве зниження кількості циркулюючих Т-лімфоцітів (CD3+), тобто Т-лімфопенія, зменшення кількості Т-хелперів/індукторів (CD4+клітин) та імунорегуляторного індексу CD4/CD8 (Th/Ts); в той же час рівні Т-супресорів/кілерів (CD8+) та В-клітин (CD22+) у більшості обстежених підлітків були в межах норми (див. табл. 1). Таблиця 1 Показники клітинної ланки імунітету у підлітків, хворих на ХГГ, до початку корекції (М±m) Імунологічні показники CD3+ % Г/л CD4+ % Г/л CD8+ % Г/л CD4/CD8 CD22+ % Г/л Норма 69,2±2,3 1,3±0,04 45,8±1,6 0,86±0,03 22,9±1,1 0,43±0,02 2,0±0,002 22,1±1,2 0,42±0,02 Групи обстежених хворих підлітків основна (n=38) зіставлення (n=39) 50,4±2,1* 51,2±2,2* 0,81±0,03** 0,82±0,03** 35,1±1,8** 35,3±1,7** 0,56±0,03** 0,56±0,03** 21,8±1,2 22,3±1,3 0,35±0,02 0,36±0,02 1,61±0,02** 1,58±0,02** 23,6±1,3 23,8±1,4 0,38±0,02 0,38±0,02 Р >0,1 >0,1 >0,1 >0,1 >0,1 >0,1 >0,1 >0,1 >0,1 Примітки: в таблицях 1 та 2 вірогідність розбіжностей відносно норми: *- при Р