Пристрій для хірургічного лікування пошкоджень та захворювань шийного відділу хребта

Пристрій для хірургічного лікування пошкоджень та захворювань шийного відділу хребта, що містить два розташовані на відстані один від одного та з'єднані між собою поперечною стяжкою стрижні, закріплені у наскрізних пазах корпусів притискачів, кожний з яких має бічну пластину з отвором для розміщення у ньому кріпильного гвинта, який відрізняється тим, що бічні пластини з'єднані під прямим кутом з корпусами притискачів, а отвори в пластинах виконані похилими в площині, що розташована під гострими кутами до їх фронтальної та профільної площин, та утворені двома сполученими між собою з кожного боку пластини сферичними або конічними виїмками, при цьому на поверхні пластин, звернених до хребців, утворені гострі виступи та западини, що чергуються між собою, а опорні поверхні головок кріпильних гвинтів виконані сферичними Винахід відноситься до медичної техніки та стосується, безпосередньо, удосконалення пристрою для хірургічного лікування пошкоджень та захворювань шийного відділу хребта Відомий пристрій для хірургічного лікування пошкоджень хребта, що включає два розташованих на відстані один від одного сполучених стрижня, що кріпляться до суглобових мас хребців за допомогою кріпильних гвинтів (проспект фірми Conn Medical LTD, USA, 1993, p 10-11) Недоліком даного пристрою є обмеженість його використання він придатний для лікування тільки поперекового відділу хребта Найбільш близьким по суті та результату, що досягається, до технічного рішення, що пропонується, є пристрій для хірургічного лікування пошкоджень та захворювань шийного відділу хребта, що містить два розташованих на відстані один від одного та з'єднаних між собою поперечною стяжкою стрижня, закріплених у наскрізних пазах корпусів притискачів, кожний з яких має бічну пластину з отвором для розміщення в ньому кріпильного гвинта (комерційна пропозиція фірми Mathys Medical LTD, Швейцарія, 2001р, с 1-3) БІЧНІ пластини притискачів у відомому пристрої виконані вигнутими та з'єднані з корпусами під кутом до їх горизонтальної та вертикальної осей, а отвори в пластинах розташовані по нормалі до їх площин та виконані циліндричними Це дозволяє, у деяких випадках, закріпити притискачі на суглобових ма сах хребців таким чином, що забезпечується симетричність розміщення наскрізних пазів в корпусах притискачів відносно один до одного та паралельність розташування в них стрижнів В той же час, кути вигину бічних пластин, як правило, не відповідають кривизні поверхні суглобових мас хребців, що сполучаються з ними Це змушує, в залежності від анатомічної ситуації, виконувати розворот пластин відносно одна до одної Симетричність розташування наскрізних пазів у корпусах притискачів при цьому порушується, що викликає необхідність складного вигинання стрижнів до їх укладання у зазначені пази При цьому повздовжня та поперечна СТІЙКІСТЬ пристрою, а отже, і несуча його здатність знижується, що негативно позначається на надійності фіксації хребців В той же час, необхідність у вигинанні стрижнів, у значній мірі, ускладнює процес монтажу конструкції та збільшує тривалість оперативного втручання Крім того, у відомому пристрої контактні з суглобовою масою хребців плоскі поверхні бічних пластин притискачів виконані гладкими, що знижує загальну площу їх контакту один з одним та не забезпечує необхідну МІЦНІСТЬ кріплення притискачів до хребців, а отже, надійність стабілізації хребців Завдання винаходу полягає у створенні пристрою для хірургічного лікування пошкоджень та захворювань шийного відділу хребта, який забезпечує симетричність розташування пазів у корпу СО ^ и Ю СЧ (О 62543 сах притискачів відносно один до одного при заність пристрою а, тим самим, надійність викорискріпленні їх до суглобових мас хребців незалежно тання його, а також прискорюється процес лікувід анатомічної ситуації та запобігає вигинанню вання стрижнів перед укладанням їх в зазначені пази Виконання на поверхні пластин, звернених до корпусів притискачів, а тим самим, значно спрохребців, гострих виступів та западин, що чергущує процес монтажу конструкції і підвищує його ються між собою, забезпечує впровадження занесучу здатність, а також збільшує площину контазначених виступів у суглобові маси хребців при кту пластин з хребцями, а, отже, підвищує надійзакріпленні на них притискачів, що збільшує, таким ність фіксації хребців та зменшує тривалість опечином, загальну площу контакту пластин з хребративного втручання цями та запобігає зміщенню притискачів в той або інший бік Це гарантує схоронність орієнтованого Поставлене завдання вирішується тим, що у розташування останніх відносно один до одного, а, пристрої для хірургічного лікування пошкоджень та отже, надійність фіксації хребців захворювань шийного відділу хребта, що містить два розташованих на відстані один від одного та Аналогічних технічних рішень зі схожими озназ'єднаних між собою поперечною стяжкою стрижками у процесі патентно-інформаційного пошуку ня, закріплених у наскрізних пазах корпусів притине знайдено Це дозволяє зробити висновок, що скачів, кожний з яких має бічну пластину з отвором технічне рішення, що пропонується, є істотно нодля розміщення в ньому кріпильного гвинта, згідно вим, промислово та КЛІНІЧНО корисним та має видо винаходу, бічні пластини з'єднані під прямим нахідницький рівень кутом з корпусами притискачів, а отвори в пластиВинахід пояснюється кресленнями, де на фіг 1 нах виконані похилими в площині, що розташовазображений загальний вигляд пристрою, що прона під гострими кутами до їх фронтальної та пропонується, для хірургічного лікування пошкоджень фільної площин та утворені двома, сполученими та захворювань шийного відділу хребта, на фіг 2 між собою з кожного боку пластини, сферичними перетин АА на фіг 1, на фіг 3 - перетин ББ на фіг 1, або конічними виїмками, при цьому на поверхнях на фіг 4 - вид по стрілці В на контактну із суглобопластин, звернених до хребців, утворені гострі вою масою хребців поверхню бічної пластини привиступи та западини, що чергуються між собою, а тискача опорні поверхні голівок кріпильних гвинтів виконані Пристрій містить два розташованих на відстані сферичними один від одного з'єднаних між собою поперечною стяжкою 1 стрижня 2, закріплених у наскрізних Порівняння технічного рішення, що пропонупазах 3 корпусів 4 притискачів 5 за допомогою ється, з відомим (прототипом) свідчить, що новими притискних гайок 6 та стопорних гвинтів 7 Кожний істотними ознаками тут є наступні з притискачів має бічну пластину 8 з отвором 9 1 З'єднання бічних пластин під прямим кутом для розміщення в ньому кріпильного гвинта 10 з корпусами притискачів та виконання отворів у БІЧНІ пластини 8 з'єднані під прямим кутом а с козазначених пластинах похилими в площині, що рпусами 4 притискачів, а отвори 9 у пластинах розташована під гострими кутами до їх фронтальвиконані похилими в площині NN, що розташована ної та профільної площин під гострими кутами Рі і Рг до їх фронтальної та 2 Виконання отворів у бічних пластинах припрофільної площин ВІДПОВІДНО та утворені двома, тискачів у вигляді двох, сполучених між собою з сполученими між собою з кожного боку пластин кожного боку пластини сферичних або конічних сферичними або конічними виїмками 11 і 12 На виїмок, а також опорних поверхонь кріпильних поверхні 13 пластин, звернених до хребців, утвогвинтів сферичними рені гострі виступи 14 та западини 15, що чергу3 Виконання на поверхнях пластин, звернених ються між собою, а опорні поверхні 16 голівок крідо хребців, гострих виступів та западин, що черпильних гвинтів 10 виконані сферичними гуються між собою З'єднання бічних пластин під прямим кутом з Хірургічне лікування пошкоджень або захвокорпусами притискачів та виконання отворів у зарювань шийного відділу хребта здійснюється назначених пластинах похилими в площині, що розступним чином ташована під гострими кутами до їх фронтальної У доопераційному періоді оцінюють анатомічні та профільної площин, забезпечує попередню оріособливості та розміри суглобових мас шийних єнтацію притискачів відносно один одного перед хребців За відомою методикою здійснюють скелезакріпленням їх на суглобових масах хребців нетування задніх ВІДДІЛІВ ШИЙНИХ хребців на необзалежно від форми їх кривизни хідному протязі На ВІДПОВІДНІ суглобові маси хреВиконання отворів у бічних пластинах притисбців встановлюють пластини 8 притискачів Через качів у вигляді двох сполучених між собою з кожїхні отвори 9 здійснюють перфорування шилом ного боку пластин сферичних або конічних виїмок, кортикального шару суглобової маси та через а також опорних поверхонь кріпильних гвинтів отвори 9 у суглобову масу наживляють кріпильні сферичними, забезпечує, за рахунок можливості гвинти 10 Розташування бічних пластин 8 під кутового повороту зазначених гвинтів в отворах прямим кутом а до корпусів 4 притискачів і викопластин, розташування притискачів на суглобових нання отворів 9 у зазначених пластинах похилими масах хребців таким чином, що витримується сив площині NN, що розташована під гострими кутаметричність розташування пазів у корпусах притими Рі і Р2 до їх фронтальної та профільної площин скачів відносно один одного незалежно від анатоВІДПОВІДНО забезпечує попередню орієнтацію примічної ситуації При цьому значно спрощується тискачів один відносно одного перед їхнім закріпукладання та фіксація стрижнів у зазначені пази ленням за допомогою кріпильних гвинтів 10 на притискачів, а, отже, підвищується несуча здат 62543 ються в зазначені маси, збільшуючи, таким чином, загальну площу контакту пластини з хребцями та запобігаючи зміщенню їх у той або інший бік При цьому забезпечується зберігання орієнтованого розташування притискачів один від одного, а, отже, і надійність лікування Для підвищення несучої здатності пристрою стрижні 2 з'єднують між собою поперечною стяжкою 1 Таким чином, дане конструктивне виконання пристрою для хірургічного лікування пошкоджень та захворювань шийного відділу хребта попереджає вигинання стрижнів перед укладанням та закріпленням їх у наскрізних пазах корпусів притискачів, а, отже, підвищує його несучу здатність та знижує тривалість оперативного втручання Крім того, за рахунок впровадження гострих виступів бічних пластин притискачів у суглобові маси хребців збільшується МІЦНІСТЬ їхнього з'єднання один з одним Дослідження показали, що за рахунок підвищення надійності використання строк післяопераційного лікування зменшується в 1,55-1,7 рази, а При закручуванні кріпильних гвинтів 10 гострі тривалість оперативного втручання скорочується виступи 14, що виконані на контактній з суглобона 22-25% вими масами поверхні 13 пластини, впроваджу суглобових масах хребців незалежно від форми їхньої кривизни Після попереднього розміщення на суглобових масах хребців притискачів 5 останні орієнтують таким чином, щоб була витримана симетричність розташування наскрізних пазів 3 паралельно осі хребта пацієнта Це забезпечується за рахунок виконання отворів 9 у бічних пластинах у вигляді двох, сполучених між собою конічних або сферичних виїмок 11 та 12, а також опорних поверхонь 16 голівок кріпильних гвинтів сферичними Кріпильні гвинти 10 при цьому одержують можливість кутового повороту у великому діапазоні в отворах пластини Після попереднього розміщення притискачів 5 на суглобових масах хребців у їхні пази З укладають стрижні 2 та затискають притискними гайками 6 та стопорними гвинтами 7, після чого роблять докручування гвинтів 10 у суглобові маси та остаточне закріплення притискачів 5 на них Стрижні 2 при цьому зберігають свою первісну конфігурацію Mr. 1 62543 3