Спосіб лікування вперше діагностованого туберкульозу легень

Реферат: Спосіб лікування вперше діагностованого туберкульозу легень включає введення протитуберкульозних препаратів, кортикостероїдів і гальванізацію зон легень, що уражені на туберкульоз. Додатково після введення препаратів і гальванізації зон легень хворого укладають на ліжко у латеропозиції на бокову поверхню грудної клітки, яка відповідає ураженій на деструктивний туберкульоз легені, і витримують його у такому положенні протягом 2 годин. UA 71758 U (54) СПОСІБ ЛІКУВАННЯ ВПЕРШЕ ДІАГНОСТОВАНОГО ТУБЕРКУЛЬОЗУ ЛЕГЕНЬ UA 71758 U UA 71758 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до медицини, а саме до фтизіатрії, і може бути використана для лікування туберкульозу легень і, особливо, деструктивних форм туберкульозу при наявності бактеріовиділення. Відомий спосіб лікування туберкульозу взято як прототип [1]. Спосіб-прототип містить наступні елементи, що виконуються в указаній послідовності: Проводять клініко-рентгенологічні, бактеріологічні дослідження хворого і встановлюють клінічний діагноз. Визначають показання до хіміотерапії та застосування кортикостероїдів і гальванізації уражених зон легень. О 7 годині ранку через день вводять одноразово добову дозу кортикостероїдів, наприклад преднізолону дозою 20-30 мг протягом двох місяців. О 9 годині ранку щоденно вводять одноразово добову дозу протитуберкульозних препаратів протягом всього курсу інтенсивного лікування загальною тривалістю 2-3 місяці. Об 11 годині проводять гальванізацію зон легень, що уражені на туберкульоз. Спосіб-прототип має недоліки. Недостатня ефективність лікування, яка не перевищує 75 %. Стійке припинення бактеріовиділення досягається на 3-4 місяці лікування, а загоєння каверн - на 6-7 місяців. В основу корисної моделі поставлена задача вдосконалення способу лікування вперше діагностованого туберкульозу легень за рахунок часткового. колапсу ураженої легені, що сприяє більш тривалому депонуванню лікарських препаратів в неї. Поставлена задача вирішується завдяки тому, що в способі лікування вперше діагностованого туберкульозу легень, який включає введення протитуберкульозних препаратів, кортикостероїдів і гальванізацію зон легень, що уражені на туберкульоз, відповідно до корисної моделі, додатково після введення препаратів і гальванізації зон легень хворого укладають на ліжко у латеропозиції на бокову поверхню грудної клітки, яка відповідає ураженій на деструктивний туберкульоз легені і витримують його у такому положенні протягом 2 годин. Спосіб, що заявляється, здійснюється таким чином: - проводять клініко-рентгенологічні, бактеріологічні дослідження хворого і встановлюють клінічний діагноз; - визначають показання до хіміотерапії та застосування кортикостероїдів і бронхоспазмолітиків; - о 7 годині ранку через день вводять одноразово добову дозу кортикостероїдів, наприклад преднизолону дозою 20-30 мг протягом двох місяців; - о 9 годині ранку щоденно вводять одноразово добову дозу протитуберкульозних препаратів протягом всього курсу інтенсивного лікування загальною тривалістю 2-3 місяці; - об 11 годині проводять гальванізацію зон легень, що уражені на туберкульоз; - Після введення препаратів і гальванізації зон легень, що уражені на туберкульоз, хворого укладають на ліжко у латеропозиції на бокову поверхню грудної клітки, яка відповідає ураженій на деструктивний туберкульоз легені, і витримують його у такому положення протягом 2 годин. Наведемо конкретний приклад здійснення способу. Хвора К., 35 років, надійшла у терапевтичне відділення КЛПУ "Обласна клінічна туберкульозна лікарня" м. Донецька з діагнозом ВДТБ (07/2011) шостого сегменту правої легені (інфільтративний) Дестр+ МБТ+ М+ К- Рез-0 Гіст-0 Кат 1 Ког 2 (2011). На момент надходження пред'являла скарги на кашель зі слизово-гнійним мокротинням, біль у грудях при кашлі, підвищення температури тіла до 38 °C, пітливість, задишку внаслідок фізичного навантаження, слабкість. У мокротинні методом мікроскопії виявлені кислотостійкі бактерії. Результат дослідження мокротиння методом посіву - негативний. На оглядовій рентгенограмі органів грудної клітки у проекції VI сегменту визначається інфільтрація легеневої тканини із наявністю деструкції. Хвору протягом інтенсивної фази лікування, після введення кортикостероїдів, протитуберкульозних препаратів і проведення гальванізації уражених зон легень додатково укладали на ліжко у латеропозиції на правий бік грудної клітки та витримували її у такому положенні протягом 2 годин. Стан хворої значно покращився вже на першому місяці лікування: зникли прояви інтоксикації, покращився апетит, зникли болі у грудній клітці та зменшився кашель і задишка. На другому місяці лікування досягнуто припинення бактеріовиділення. Через чотири місяці використання латеропозиції на оглядовій рентгенограмі органів грудної клітки відмічене значне розсмоктування інфільтрації у VI сегменті правої легені, порожнина розпаду не визначається. Переваги способу, який заявляється, полягають у тому, що його використання забезпечує більш високу ефективність лікування вперше діагностованого туберкульозу за рахунок 1 UA 71758 U 5 часткового колапсу ураженої легені, що сприяє більш тривалому депонуванню лікарських препаратів в неї та приводить до скорочення строків загоєння порожнин розпаду. Джерело інформації, взяте до уваги: 1. Норейко Б. В., Лєпшина С. М, Норейко С. Б., Обухова Н. В. Спосіб лікування вперше виявленого туберкульозу легень. Деклараційний патент на винахід № 62311 A 61N1/00 3.2003031880 від 03.03.2003. Оп. 15. 12. 2003. Бюл. № 12. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 10 15 Спосіб лікування вперше діагностованого туберкульозу легень, який включає введення протитуберкульозних препаратів, кортикостероїдів і гальванізацію зон легень, що уражені на туберкульоз, який відрізняється тим, що додатково після введення препаратів і гальванізації зон легень хворого укладають на ліжко у латеропозиції на бокову поверхню грудної клітки, яка відповідає ураженій на деструктивний туберкульоз легені, і витримують його у такому положенні протягом 2 годин. Комп’ютерна верстка Л.Литвиненко Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 2