Спосіб передачі флюорисценції коронки зуба нанокомпозитними матеріалами

Реферат: Спосіб передачі флюоресценції коронки зуба нанокомпозитними матеріалами включає послідовне використання шарів нанокомпозитів, а після завершення реставрації шліфовку, поліровку та остаточну полімеризацію реставрації. Використовують шари нанокомпозитного(их) матеріалу(ів) з різним ступенем оптичної густини, причому шари нанокомпозитів з більшою оптичною густиною n1 накладають до межі внутрішньої флюоресценції, що створюють, а шари з меншою оптичною густиною n 2 поверх них, створюючи ними основний об'єм реставрації, продукуючи таким чином ефект повного внутрішнього віддзеркалення, рівень флюоресценції можна змінювати співвідношенням n2 / n1 . UA 71836 U (12) UA 71836 U UA 71836 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 Запропонована корисна модель належить до галузі медицини, а саме до стоматології. Найбільш близькими до розроблюваного є спосіб багатокольорової реставрації фронтальної групи зубів нанокомпозитними матеріалами Дубової М. А. (Дубова М. А. Расширенные возможности эстетической реставрации зубов. Нанокомпозиты: [учебное пособие.] / М.А. Дубова, А.В. Солова, Ж.П. Хиора. - СПб.: Издательский дом Санкт-Петербургского государственного университета, 2005. - С. 72-73). Згідно з цією моделлю послідовно використовують шари Dentine, Body, Enamel, Translusent, причому відтінок Dentine використовують як основу реставрації, для створення основного об'єму втрачених тканин, відтінок Body для відтворення шару дентино-емалевого сполучення, відтінок Enamel для заміщення втраченого шару емалі, а відтінок Translusent як поверхневий шар, що має перекрити всю реставрацію та емалевий скіс (фальц), що робить непомітною межу переходу реставрації в тканини зуба чи для відтворення прозорого ріжучого краю емалі. Поряд з позитивними якостями, а це: можливість створення прозорого ріжучого краю, майже непомітна межа реставрації, біоміметичне розташування шарів, реставрація фронтальної групи зубів нанокомпозитними матеріалами за даною методикою має ряд недоліків: • реставрація за даним способом унеможливлює індивідуальну передачу флюоресценції; • реставрація стає помітною на яскравому денному світлі оскільки не передає індивідуальних особливостей флюоресценції. Задачею даної корисної моделі є вдосконалення способу реставрації фронтальної групи зубів нанокомпозитними матеріалами з урахуванням особливостей флюоресценції коронки зуба та роботи з нанокомпозитами. Поставлена задача може бути вирішена реставрацією фронтальної групи зубів нанокомпозитними матеріалами, що включає послідовне використання шарів нанокомпозитів, а після завершення реставрації шліфовку, поліровку та остаточну полімеризацію реставрації, який відрізняється тим, що замість використання відтінку Dentine для створення основного об'єму втрачених тканин, відтінку Body для відтворення шару дентино-емалевого сполучення, відтінку Enamel та заміщення втраченого шару емалі, а відтінок Translucent як поверхневого шару, що має перекрити всю реставрацію та емалевий скіс, використовують шари нанокомпозитного(их) матеріалу(ів) з різним ступенем оптичної густини причому шари нанокомпозитів з більшою оптичною густиною n1 накладають до межі внутрішньої флюоресценції, що ми хочемо створити, а шари з меншою оптичною густиною n 2 поверх них, створюючи ними основний об'єм реставрації, продукуючи таким чином ефект повного внутрішнього віддзеркалення, рівень флюоресценції можна змінювати співвідношенням n1 / n2 . Закон переломлення світла твердить, що падаючий і переломлений промені, а також перпендикуляр до границі розділу двох середовищ, що встановлено у точці падіння променя, лежать в одній площині. Відношення синуса кута падіння α до синуса кута переломлення β є величина, постійна для двох даних середовищ: sin  / sin   n . Постійну величину n називають відносним показником переломлення другого середовища щодо першого. Показник переломлення середовища щодо вакууму називають абсолютним показником переломлення. Відносний показник переломлення двох середовищ дорівнює відношенню їх абсолютних показників переломлення: n  n2 / n1 . При переході світла з оптично більш щільного середовища в оптично менш щільне n2  n1 (наприклад, з дентину в емаль, чи з глибокого у середній шар емалі) можна спостерігати явище повного відбиття, тобто зникнення переломленого променя. Це явище спостерігається при кутах падіння, що перевищують деякий критичний кут α пр, який називається граничним кутом повного внутрішнього відбиття. Для кута падіння   пр sin   1 ; значення sin пр  n2 / n1  1 . Оптично в зубі світло, що розсіюється в товщі одного шару, приводить до виникнення явища оптичною флюоресценції твердих тканин зуба. Флуоресценція - це здатність предмета ревипромінювати, світло що потрапило на поверхню з іншою довжиною хвилі. Максимальну флуоресценцією має протеїновий шар між дентином і емаллю, потім дентин і, нарешті, у незначному ступені, флуоресценцією має емаль. Якщо другим середовищем є повітря n2  1 , то формулу зручно переписати у вигляді sin пр  1/ n , де n  n1  1 - абсолютний показник переломлення першого середовища. Для 55 границі розділу пломба-повітря (n=1,5) критичний кут рівний αпр = 42°, для границі пелікулаповітря (n=1,33) αпр = 48,7°. Показник переломлення залежить від властивостей речовини й довжини хвилі випромінювання, для деяких речовин показник переломлення досить сильно міняється при зміні частоти електромагнітних хвиль від низьких частот до оптичних і далі, а також може ще більш 1 UA 71836 U 5 10 15 20 25 різко змінюватись в певних ділянках частотної шкали. Існують оптично анізотропні речовини, у яких показник переломлення залежить від напрямку й поляризації світла. Такі речовини досить поширені, зокрема, це все кристали з досить низькою симетрією кристалічних ґрат. До цих речовин також відносять плавлений і кристалічний кварц, алюмосилікатне й борсилікатне скло, різні модифікації діоксиду кремнію, аеросил, попередньо полімеризований дроблений композит, що використовують як наповнювач нанокомпозитних пломбувальних матеріалів, а також деякі тверді тканини зуба: поверхневий шар дентину, протеїновий шар між дентином і емаллю, глибокий та середній шари емалі. Отже, моделювання реставрації фронтальної групи зубів нанокомпозитними матеріалами зуба з урахуванням індивідуальної флюоресценції зубів пацієнта проводять послідовним виконанням наступних етапів: 1) оптична оцінка природного рівня флюоресценції природних зубів підсвічуванням світлом пристрою "DIAGNOdent" (Скомро П. Современные возможности ранней диагностики кариеса и некариозных поражений твѐрдых тканей зубов / П. Скомро, И. Бальцежак, О. Богдевич, К. Опалько // Современная стоматология.-2006. - № 2. - С. 19-20); 2) формування базового шару реставрації з матеріалу з великою оптичною густиною n1 (матеріали: Сеram X (Dentsply), Grandio (VOCO), Herculite XRV Ultra (Kerr), Sapphire (TBI Compani), NanoPaq (Schutz Dental Group)), що відповідає природнім межам флюоресценції; 3) послідовне накладання шару(ів) нанокомпозитного матеріалу з низькою оптичною густиною n2 (матеріали: Artiste Nano Composite (Pentron), Simile (Pentron), Tetric EvoCeram (Vivadent), Premise (Kerr), Filtek Supreme XT (3M ESPE)) з метою формування остаточного контуру та кольору (відтінку, світлоти, інтенсивності тону) реставрації; 4) за необхідністю (за умови чітко вираженого прозорого ріжучого краю) накладання шару Translusent; 5) шліфовка, поліровка, остаточна полімеризація. Таким чином в порівнянні з прототипом реставрація фронтальної групи зубів нанокомпозитними матеріалами за запропонованим методом, дозволяє передати індивідуальну флюоресценцію зубів пацієнта, колір реставрації імітує відтінки зуба, при будь-якому освітленні неможливо помітити перехід реставрація/емаль зуба. 30 ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 35 40 Спосіб передачі флюоресценції коронки зуба нанокомпозитними матеріалами, що включає послідовне використання шарів нанокомпозитів, а після завершення реставрації шліфовку, поліровку та остаточну полімеризацію реставрації, який відрізняється тим, що використовують шари нанокомпозитного(их) матеріалу(ів) з різним ступенем оптичної густини, причому шари нанокомпозитів з більшою оптичною густиною n1 накладають до межі внутрішньої флюоресценції, що створюють, а шари з меншою оптичною густиною n 2 поверх них, створюючи ними основний об'єм реставрації, продукуючи таким чином ефект повного внутрішнього віддзеркалення, рівень флюоресценції можна змінювати співвідношенням n2 / n1 . Комп’ютерна верстка Л. Ціхановська Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 2