Спосіб місцевого лікування генералізованого пародонтиту

Реферат: Спосіб місцевого лікування генералізованого пародонтиту включає застосування фінішної ультразвукової обробки пародонтальних карманів періонасадками із дрібнозернистим алмазним напиленням і "Вектор-терапії". Після скейлінгу додатково наносять на ясна гель "Генгігель"у вигляді аплікацій на 20-30 хвилин двічі на день протягом 10 днів. UA 77131 U (12) UA 77131 U UA 77131 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до медицини, її розділу стоматології, а саме, до способу лікування генералізованого пародонтиту (ГП), де для місцевого лікування використовується ультразвукова обробка пародонтальних карманів алмазними насадками, фінішне полірування кореневих поверхонь апаратом „Вектор» з наступною аплікацією гелю із протизапальною та регенеруючою діями на тканини пародонта. Одним із ефективних способів лікування ГП на етапі обробки пародонтальних карманів є застосування ультразвукових скейлерів із металевими насадками, які швидко та якісно обробляють під'ясенні ділянки, видаляючи зубний камінь, біоплівку, незважаючи на складність доступу [Артюшкевич А.С. Заболевания периодонта. - М.: Медицинская литература, 2006.-328 с]. Як альтернатива хірургічному лікуванню, на ранніх стадіях ГП часто застосовується «Векторсистема», за допомогою якої бережливим способом з пародонтальних кишень видаляється біоплівка, інфікований цемент та грануляції [Застосування системи Vector при лікуванні захворювань пародонту / Т.Д. Заболотний, Л.В. Дерейко, О.П. Савчук, Н.О. Бабич // Новини стоматології. - 2004. - № 4. – С. 68-72]. Для поліпшення терапевтичного ефекту «Вектор-терапії» обов'язковим є застосування місцевої медикаментозної терапії, наприклад препарату із протимікробною дією «Дентагель» [Белоклицкая Г.Ф. Клиническая эффективность применения системы «Вектор» в комплексном лечении больных генерализованным пародонтитом I-II степени / Г.Ф. Белоклицкая, Я.С. Горбань, О.И. Скиба // Современная стоматология. - 2008. - № 1.- С. 53-56]. Проте, як показали наші спостереження, після такої об'ємної ультразвукової обробки пародонтальних карманів і «Вектор-терапії», які по суті є закритим кюретажем і прирівнюються до хірургічного лікування ГП, необхідно застосовувати інші медикаменти, які б сприяли швидшому загоєнню оперативної рани. В основу корисної моделі поставлено задачу стимуляції загоєння пародонтальних карманів і пришвидшення регенераційних процесів після ультразвукового скейлінгу за допомогою місцевої медикаментозної терапії. Поставлена задача способу місцевого лікування ГП вирішується шляхом використання аплікацій гелю «Генгігель». Гель «Генгігель» (Ricerfarma s.r.l., Італія) - це препарат, що містить високомолекулярні фракції 0,2 % гіалуронової кислоти; випускається у тубах. Він має виражену протизапальну дію, а також сприяє зміцненню та відновленню сполучної тканини. Стабілізуючи міжклітинну речовину, гіалуронова кислота попереджує проникнення мікроорганізмів, вірусів та токсинів у тканини пародонта. Взаємодіючи з рецепторами клітинної поверхні, ця сполука стимулює міграцію фібробластів та клітинну проліферацію, а також, формуючи міжклітинний простір, полегшує надходження поживних речовин та видалення продуктів метаболізму. Захисний ефект гіалуронової кислоти проявляється у тому, що вона тимчасово вбудовується в матрикс із глікозаміногліканів і білків, який оточує клітини пародонта, утруднюючи проникнення в клітини токсичних речовин. Окрім цього, препарат «Генгігель», маючи адгезивні властивості, має ефект біологічної плівки, під якою створюються оптимальні умови для регенераційних процесів. Суттєвими відмінними ознаками корисної моделі є те, що після кінцевої ультразвукової обробки пародонтальних карманів періонасадками із дрібнозернистим алмазним напиленням і «Вектор-терапії» додатково наноситься на ясна гель «Генгігель» у вигляді аплікацій на 20-30 хвилин двічі на день, упродовж 10 днів. Спосіб лікування ГП здійснюється таким чином: після прецизійного усунення усіх доступних над - та під'ясенних відкладень проводиться фінішна обробка пародонтальних карманів дрібнозернистими алмазними ультразвуковими насадками у т. зв. «пародонтальному режимі», із застосуванням «Вектор-терапії» (інструменти набору «Раrо»). Далі на ясна наноситься гель «Генгігель» у вигляді аплікацій, який завдяки адгезивним властивостям утримується 20-30 хвилин. Пацієнтам рекомендовано в домашніх умовах застосовувати препарат «Генгігель» двічі на день протягом 10 днів. Через 6 тижнів і через 3 місяці проводиться підтримуюча терапія системою „Вектор» із використанням карбонових насадок (набір „Recall») і аплікацій гелю «Генгігель». Ефективність запропонованого нами способу лікування хворих на ГП підтверджено динамікою клінічних показників. Обстежено та проліковано 15 пацієнтів віком від 20 до 44 років, хворих на ГП І-ІІ ступеня розвитку. Індекс гігієни Грін-Вермільйона, до лікування становив 1,91±0,04 бала, а після 0,21±0,03 бала (р