Пристрій для відновлення опорності нижньої кінцівки після видалення ендопротеза кульшового суглоба

Завантажити PDF файл.

Формула / Реферат

Пристрій для відновлювання опорності нижньої кінцівки після видалення ендопротеза кульшового суглоба, що включає зовнішню рамочну планку, на якій фіксуються стрижні зі спонгіозною різьбою, та блокуючу нахилену планку, який відрізняється тим, що дистальний кінець нахиленої планки жорстко з'єднаний з горизонтальною рамкою додатковою планкою, на нижньому кінці якої закріплені стрижні з кортикальною різьбою та встановлений повзун.

Текст

Реферат: Пристрій для відновлювання опорності нижньої кінцівки після видалення ендопротеза кульшового суглоба включає зовнішню рамочну планку, на якій фіксуються стрижні зі спонгіозною різьбою, та блокуючу нахилену планку. Дистальний кінець нахиленої планки жорстко з'єднаний з горизонтальною рамкою додатковою планкою, на нижньому кінці якої закріплені стрижні з кортикальною різьбою та встановлений повзун. UA 87398 U (12) UA 87398 U UA 87398 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 Корисна модель належить до медицини, а саме до травматології та ортопедії, може використовуватися для відновлення опорності нижньої кінцівки після видалення ендопротеза кульшового суглоба. Відомі декілька стрижневих пристроїв, які використовуються при реконструктивних операціях для відновлення опорності нижньої кінцівки, але більшість з них незручні, складні у використанні або не відповідають сучасним вимогам травматологічних потреб. Травматична, досить тривала постанова пристрою та низька можливість репонуючих вузлів існуючих пристроїв викликає потребу у розробці нових більш універсальних апаратів. Відомий пристрій для лікування варусної деформації шийки стегна [АС СССР №1138140, кл. А61В17/00 Г.А. Ілізаров 1978р.], що передбачає проведення спиць через крила клубової кістки, дистальний метафіз стегнової кістки і верхівку великого вертлюга, закріплення спиць до дуг та кілець апарату Ілізарова, з'єднаних між собою. Спільними ознаками аналогу і корисної моделі є наявність зовнішніх модулів апарата, а також те, що конструкція пристрою має рухомі вузли, які передають рух на проксимальний відділ стегна, присутність вузлів, які забезпечують компресію та дистракцію. Описана конструкція має такі недоліки: зовнішня планка з численними вузлами має досить багато переходів з однієї деталі на іншу, що призводить до втрати жорсткості усього апарата в цілому. Наскрізь проведені спиці через крила клубової кістки, а також через стегнову кістку на двох рівнях, значно перфорує масивну кількість м'яких тканин, що призводить до контрактур в суглобах ураженої кінцівки, запалення та інфікування тканин у місцях проведення спиць внаслідок великої кількості вхідних та вихідних воріт. Монтування описаного пристрою складне та довготривале. Найбільш близьким за технічною суттю та результатом, що досягається, є стрижневий апарат для лікування патології кульшового суглоба Бабоша В.А. [Спосіб хірургічного лікування пошкоджень тазу та ацетабулярної западени. Бабоша В.А. з співав. // Книга "Травма тазу, клініка діагностика, лікування". - 2001. - С. 144]. Апарат складається з зовнішньої рамочної планки, до якої кріпляться стрижні за допомогою притискачів. Стрижні введені в крила клубових кісток, багатоотвірного кільця, розташованого на дистальній частині стегна. Кільце та рамочні планки фіксовані між собою телескопічними стрижнями, два з котрих кріпляться перпендикулярно, а один під кутом за допомогою гайок. Цей пристрій має деякі недоліки: зовнішня рамочна планка має додатково напівкільця, до яких фіксуються планки, вертикально закріплені до кільця на дистальній частині стегна, що уповільнює можливість керувати стегновою кісткою. Проведення спиці через стегно та фіксування до кільця призводить до контрактур в колінному суглобі, частих запальних процесів, а також викликає певні труднощі у пацієнтів в повсякденні внаслідок збільшення габаритів. В основу корисної моделі поставлено задачу розробити такий пристрій, який забезпечував би відновлювання опорності нижньої кінцівки у пацієнтів, яким видалений ендопротез кульшового суглоба, був би малотравматичним і простим для здійснення остеосинтезу з усуненням різноманітних зміщень в будь-якій площині, що підвищило б клінічну ефективність лікування. Поставлена задача вирішується тим, що у пристрій, введені додаткові конструктивні елементи. Пристрій зображено на кресленні. Пристрій має три планки (1, 2, 3) з багаточисленними, двоплощинними отворами та з закріпленими на них через кубоподібні притискачі з можливістю сагітального та фронтального руху відносно планки стрижнями (4). Планки виконані роз'ємними і у місці роз'єму кріпляться одна до однієї за допомогою болтів та гайок (5). На планці 2 є повзун, до якого за допомогою шпильок з метричною різьбою кріпляться стрижні, проведені через стегнову кістку. Пересування гайки по стрижню (6) рухає повзун (компресії та дистракції), а пересування гайки по стрижнях (7) з метричною різьбою рухає стрижні, розташовані у стегновій кістці у фронтальному напрямку. Для більш жорсткої фіксації додатково з'єднані перфоровані планки 1 і 2 нахиленою планкою 3. Пристрій має зовнішній модуль з репонуючими вузлами, до яких кріпляться стрижні зі спонгіозним та кортикальним різьбленням. Загальна довжина стрижнів 15-20 см; стрижні кріпляться кубоподбними притискачами до модульних планок і закріплюються за допомогою гайок, гвинтів. Пристрій працює таким чином: Після примірювання апарата просвердлюють два канали в проксимальній частині стегнової кістки і по два отвори у крилах клубової кістки куди вкручуються стрижні. У стегно вводять стрижні з кортикальною різьбою, а в тазові кістки з спонгіозною. Нарізна частина стрижня виходить за межі м'яких тканин, де і фіксується до зовнішньої планки апарата кубоподібними двоплощинними стрижнепритискачами, які закріплюють гайками до багатоотворових планок. 1 UA 87398 U 5 10 15 Пересуваючи гайки по метричній частині стрижнів, розташованих в стегні, стегнову кістку підводять до ацетабулярної западини. Завдяки наявності стрижнів в стегновій кістці, до яких кріпиться повзун, розташований на багатоотворній планці, можлива компресія та дистракція, шляхом переміщення гайок по стрижню, який фіксує повзун. Усунення ротаційних зміщень виконують при послабленні гвинта, який скріплює тазову планку зі стегновою. Ураховуючи достатню жорсткість фіксуючої конструкції, хворому дозволяють приступати на кінцівку після 1-2 місяців фіксації. Заявлений пристрій забезпечує: можливість його використання при видаленні ендопротезів кульшового суглоба у разі асептичної або септичної нестабільності; закритий остеосинтез; уникнення бокових, кутових та ротаційних зміщень уламків під час операції та у разі раннього осьового навантаження ураженої кінцівки, завдяки наявності жорсткої системи кістка-стрижнізовнішня планка; можливість динамічно підтримувати міжфрагментарне постійне взаєморозташування; можливість ранньої розробки нижчерозташованих суглобів травмованої кінцівки; легкий демонтаж апарата, який не потребує анестезії. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 20 Пристрій для відновлювання опорності нижньої кінцівки після видалення ендопротеза кульшового суглоба, що включає зовнішню рамочну планку, на якій фіксуються стрижні зі спонгіозною різьбою, та блокуючу нахилену планку, який відрізняється тим, що дистальний кінець нахиленої планки жорстко з'єднаний з горизонтальною рамкою додатковою планкою, на нижньому кінці якої закріплені стрижні з кортикальною різьбою та встановлений повзун. Комп’ютерна верстка А. Крижанівський Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 2

Дивитися

Додаткова інформація

Автори англійською

Pobiel Yevhen Anatoliovych, Trybushnyi Oleh Volodymyrovych

Автори російською

Побел Евгений Анатольевич, Трибушный Олег Владимирович

МПК / Мітки

МПК: A61B 17/58

Мітки: відновлення, опорності, пристрій, кінцівки, нижньої, суглоба, кульшового, видалення, ендопротеза

Код посилання

<a href="https://ua.patents.su/4-87398-pristrijj-dlya-vidnovlennya-opornosti-nizhno-kincivki-pislya-vidalennya-endoproteza-kulshovogo-sugloba.html" target="_blank" rel="follow" title="База патентів України">Пристрій для відновлення опорності нижньої кінцівки після видалення ендопротеза кульшового суглоба</a>

Подібні патенти